Symbicort, Dulera, Advair і Breo для лікування астми

Американська адміністрація з контролю за продуктами та ліками (FDA) надала попередження пацієнтам, які приймають такі ліки, як Dulera, Advair, Symbicort, Breo, Foradil та Serevent. Одне дослідження, дослідження SMART, показало підвищений ризик смерті від астми та інших респіраторних проблем у порівнянні з плацебо у пацієнтів, які приймають Серевент, особливо у афроамериканських пацієнтів. З цієї причини FDA призначила чорну скриньку попередження щодо цих ліків, найвищий рівень попередження щодо ліків, які може дати FDA.

Serevent і Foradil - це бета-агоністи тривалої дії (LABA), що використовуються для лікування середньої та важкої форми астми. LABA НЕ є адекватною терапевтичною терапією для лікування астми і потенційно можуть спричинити напад астми, що загрожує життю, якщо застосовувати її самостійно. Тому людина, що страждає на астму, повинна завжди використовувати інгаляційний кортикостероїд (наприклад, Flovent, Pulmicort, QVAR) у лікування астми, коли потрібен LABA. Dulera, Advair, Breo та Symbicort містять як інгаляційний стероїд, так і LABA.

На жаль, у дослідженні SMART не було розглянуто питання про те, чи приймав конкретний пацієнт інгаляційний кортикостероїд від астми - це було повністю рішенням лікаря пацієнта. Більшість пацієнтів з найважчою астмою не приймали інгаляційний кортикостероїд, коли їх ставили на LABA. Коли дослідження вивчало пацієнтів, які приймали інгаляційний кортикостероїд та LABA (такі як Dulera, Advair, Symbicort та Breo), не виявилось додаткового ризику серйозних нападів астми або смерті від астми.

Зараз FDA заявляє, що препарат LABA не слід застосовувати, якщо хворий на астму контролюється лише інгаляційним кортикостероїдом. Якщо астма не контролюється за допомогою інгаляційного стероїду, додатковий вибір лікування включає або збільшення дози інгаляційного кортикостероїду (що може мати власний ризик), або додавання інших препаратів, таких як LABA, Singulair, теофілін, пероральний преднізон та / або Ксолаїр. Майте на увазі, що нелікована астма також має свої ризики, які можуть включати важкі напади астми, що загрожують життю.

Для більшості людей переваги інгаляційних кортикостероїдів та препаратів LABA (Dulera, Advair, Breo та Symbicort) значно перевищують ризики. Однак для вас важливо знати ризики та переваги цих препаратів, щоб ви могли зробити усвідомлений вибір. Якщо ви вже використовуєте препарат LABA як частину терапії астми і стурбовані наведеною вище інформацією, будь ласка, НЕ припиняйте приймати призначені вами препарати від астми, поки не поговорите з лікарем. Якщо ви вирішите не використовувати LABA як частину терапії астми, повідомте про це своєму лікарю перед тим, як припинити прийом препаратів від астми.

Див. Попереджувальні листи FDA щодо ліків, що містять LABA.