Зміст
Symlin (ін'єкція прамлінтиду) - це препарат, який використовується для лікування діабету 1 типу, а також діабету 2 типу у людей, які приймають інсулін. Це синтетична форма аміліну, гормону, що виробляється в підшлунковій залозі разом з інсуліном, який допомагає контролювати рівень глюкози (цукру) у крові.При діабеті 1 типу вироблення аміліну та інсуліну взагалі припиняється; при діабеті 2 типу продукція аміліну може бути порушена, так що виділяється недостатньо. В обох випадках використання Symlin поряд з додатковим інсуліном може допомогти підтримувати рівень глюкози в крові на нормальному рівні.
Symlin працює, уповільнюючи швидкість випорожнення їжі із шлунку, що має кілька переваг для людей, хворих на діабет: Він запобігає занадто високому рівню цукру в крові після їжі, а також подовжує відчуття ситості після їжі, що може зменшити апетит і призводять до втрати ваги. Він також зменшує вироблення глюкози печінкою, пригнічуючи вивільнення гормону, який називається глюкагон.
Симлін належить до класу ліків, що називаються антигіперглікеміки і приймається ін’єкцією.
Використовує
Symlin схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для роботи поряд з додатковим інсуліном у дорослих. Він призначається людям, яким прийом інсуліну падає, щоб адекватно контролювати рівень глюкози в крові.
Лікування гіпоглікемії: глюкагон та інші заходиПеред тим, як приймати
Ваш лікар може призначити вам Symlin, якщо інсулін самостійно (або, якщо у вас діабет 2 типу, інсулін плюс пероральний препарат для лікування діабету) недостатньо контролює рівень глюкози в крові. Цільові рівні глюкози в крові залежать від людини.
Рекомендовані рівні глюкози в крові для діабетуЗапобіжні заходи та протипоказання
У деяких людей, особливо у хворих на цукровий діабет 1 типу, Симлін може спричинити небезпечний низький рівень цукру в крові - стан, який називається гіпоглікемія. Найімовірніше, це трапиться протягом трьох годин після прийому. Препарат містить попереджувальне попередження про цю можливість, оскільки сильна гіпоглікемія може перешкоджати здатності чітко мислити, збільшуючи ризик отримати травму (або завдати шкоди комусь іншому) під час будь-якої діяльності, яка вимагає від вас пильності, наприклад, керування автомобілем.
З цієї причини є певні люди, які не повинні приймати Symlin. Це ті, хто:
- Хворий на діабет давно
- Не можуть розпізнати, коли рівень цукру в крові низький (відомий як незнання про гіпоглікемію)
- Протягом останніх 6 місяців кілька разів лікувались від гіпоглікемії
- Мають гастропарез (уповільнене переміщення їжі від шлунку до тонкої кишки)
Якщо ви приймаєте Symlin, існують певні обставини, за яких ризик стрімкого падіння рівня глюкози особливо високий.
Не приймайте Symlin без попередньої розмови з лікарем, якщо:
- Плануйте пропустити їжу
- Плануйте їсти їжу, яка містить менше 250 калорій або 30 грамів вуглеводів
- Не можна їсти, бо вас захворіло або вам призначено операцію або медичне обстеження
- Майте дуже низький рівень цукру в крові перед їжею
Крім того, якщо ви плануєте бути більш активними, ніж зазвичай, повідомте лікаря, оскільки фізичні вправи можуть тимчасово знизити рівень цукру в крові.
Вправи та діабет 1 типу
Дозування
Доза препарату Symlin, призначена лікарем, буде залежати від того, чи є у вас діабет 1 або 2 типу. У будь-якому випадку, ви почнете з низької дози і збільшуватимете її кожні три дні, щоб знайти найкращу для вас дозу. (Це називається титруванням.)
| Як титрувати Symlin | |
|---|---|
| Для діабету 1 типу | Для діабету 2 типу |
| Починаючи з 15 мкг перед основними прийомами їжі, збільшуйте дозу з кроком 15 мкг або до 30 мкг, або до 60 мкг. Якщо 45 мкг або 60 мкг не терпимо, зменшіть дозу до 30 мкг. | Почніть з 60 мкг перед основними прийомами їжі. Через три дні збільшити до 120 мкг. |
Як приймати та зберігати
Symlin поставляється як розчин у попередньо заповненій ручці-ін’єкторі. Доступні два пристрої:
- SymlinPen 60, який можна калібрувати для подачі доз 15 мкг, 30 мкг, 45 мкг і 60 мкг
- SymlinPen 120, який можна калібрувати для доз 60 мкг та 120 мкг
Ручки не постачаються з голками; ви придбаєте їх окремо. (Ваш лікар підкаже, яка голка для вас найкраща.) Вам також знадобиться контейнер для гострих предметів, в який можна утилізувати кожну голку після того, як ви її використали.
Ручка доставлятиме ліки підшкірно, тобто в жирову клітковину під шкірою. Виберіть місце ін’єкції на животі або на одній з ваших верхніх ніг, принаймні на два дюйма від місця ін’єкції інсуліну. Ніколи не вводьте інсулін та Symlin в одне місце на тілі або змішуйте два препарати разом.
ВАЖЛИВО
Коли ви починаєте приймати Symlin, вам доведеться знизити дозу інсуліну на 50 відсотків, щоб запобігти гіпоглікемії.
Симлін зазвичай вводять кілька разів на день, перед кожним прийомом їжі, що включає щонайменше 250 калорій або 30 грамів вуглеводів.
Коли ви вперше приймаєте Symlin, часто перевіряйте рівень глюкози в крові - в ідеалі перед кожним прийомом їжі та через дві години після або коли ви відчуваєте, що рівень глюкози в крові може бути низьким. o подивіться, як працює для вас доза прамлінтиду. Ви також повинні тестувати, коли відчуваєте, що рівень глюкози в крові може бути низьким.
Як вибрати глюкометр у кровіПобічні ефекти
Як описано вище, потенційним та небезпечним побічним ефектом Symlin є гіпоглікемія.
Менш серйозним побічним ефектом є нудота, спричинена повільнішою швидкістю спорожнення їжі з шлунку. Це може тривати доти, поки ваш організм не пристосується до ліків. Однак у рідкісних випадках людина не може терпіти нудоту, спричинену Symlin; якщо зниження дози не допомагає, може бути розумно припинити прийом.
Інші потенційні побічні ефекти Symlin включають:
- почервоніння, набряк, синці або свербіж у місці ін’єкції
- втрата апетиту
- біль у животі
- надмірна втома
- запаморочення
- кашель
- біль у горлі
- болі в суглобах
Ці симптоми зазвичай слабкі, але якщо вони стають важкими або не зникають, повідомте про це лікаря.
Попередження та взаємодія
Symlin може взаємодіяти з широким спектром інших ліків, включаючи, але не обмежуючись цим, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), бета-блокатори, інгібітори моноаміноксидази (МАО), флуоксетин (Prozac), аспірин та деякі антибіотики. Якщо ваш лікар пропонує для вас Symlin, життєво важливо переконатись, що він знає про всі інші ліки, які ви приймаєте.