Симптоми мігрені

Зміст

• Часті симптоми
• Рідкісні симптоми
• Ускладнення / Показання підгрупи
• Коли звертатися до лікаря / йти до лікарні

Незважаючи на те, що мігрень зазвичай сприймають як сильний головний біль, вона часто включає й інші симптоми. Ви можете пережити до чотирьох фаз під час епізоду мігрені, кожна з яких може бути розпізнана за власним набором характеристик. Ваші напади мігрені можуть бути не зовсім однаковими, але розпізнавання ряду симптомів, які можуть виникнути, може допомогти вам повідомити про те, чи може те, що ви відчуваєте, мігрень. Якщо вам вже поставили діагноз, знання, де ці симптоми вписуються в типову послідовність етапів, може допомогти вам вирішити, коли приймати ліки.

Мігрень може спричинити ускладнення, пов’язані з прийомом ліків, і рідко мігрень може спричинити серйозні ускладнення для здоров’я. Інші стани, такі як транзиторна ішемічна атака (ТІА) та розсіяний склероз (РС), можуть викликати симптоми, подібні до симптомів мігрені, тому вам може знадобитися звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є якісь попереджувальні ознаки.

Часті симптоми

Епізоди мігрені можуть включати кілька стадій: продоме, ауру, головний біль та постдром. Ви можете пройти через усі ці фази, коли у вас мігрень, або ви можете пережити лише одну, дві або три з них. Найчастіше зустрічається фаза головного болю, тоді як аура - найменш поширена.

Продром

Продром характеризується попереджувальними симптомами наближення мігрені, і це може початися за кілька годин або днів до того, як епізод мігрені досягне своєї пікової інтенсивності.

Більшість людей з мігренню відчувають продромальні симптоми, і прийом ліків від мігрені на цій стадії може зупинити прогресування епізоду.

Типовими симптомами під час продрому є:

• Харчова тяга
• Запор або діарея
• Зміни настрою: смуток, дратівливість, тривога
• Скутість або болючість м’язів, особливо в області шиї
• Втома
• Надмірне позіхання
• Нудота
• Затримка рідини, здуття живота
• Підвищена частота сечовипускання
• Труднощі з концентрацією уваги
• Яскраві сни
• Чутливість до світла, звуків або запахів
• Відчуття холоду

Аура

Приблизно одна третина мігрені відчуває ауру, яка зазвичай йде за продромом і триває менше години. Ця стадія характеризується неврологічними симптомами, і це може бути досить жахливим, особливо коли ви відчуваєте це вперше.

Симптоми аури мігрені можуть включати:

• Візуальні зміни: блимаючі вогні, хвилясті лінії, плями, часткова втрата зору, сліпа пляма, розмитість зору
• Поколювання, оніміння або підвищена чутливість обличчя або кінцівок
• Запаморочення (відчуття, що кімната крутиться)
• Труднощі з пошуком слів та / або розмовою
• Спантеличеність
• Частковий параліч
• Нюхові галюцинації (запах яких запахів немає)
• Слухові галюцинації (почуття речей, яких немає)
• Зниження або втрата слуху

Огляд мігрені з аурою

Головний біль

Біль у голові при мігрені часто описується як пульсуючий, стукаючий або пульсуючий. Ви також можете відчувати інші симптоми разом з болем у голові. Зазвичай ця фаза триває від чотирьох до 72 годин.

Загальні характеристики фази головного болю можуть включати:

• Гемікраніальний (з одного боку голови) біль, який може зміститися в іншу сторону або стати двостороннім
• Фонофобія (чутливість до звуку)
• Світлобоязнь (чутливість до світла)
• Нудота і блювота
• Діарея або запор
• Закладеність носа та / або нежить
• Смуток або тривога
• Припливи та озноб
• Запаморочення
• Дегідратація або затримка рідини

Ефекти мігрені не обмежуються головою і часто вражають шию, плечі, руки або все тіло. Симптоми часто погіршуються внаслідок таких занять, як ходьба, їзда на машині або фізичні вправи.

Постдром

Після найінтенсивнішої фази мігрені ви можете пережити постдром до того, як ваш напад мігрені повністю закінчиться.

Симптоми постдрому включають:

• Втома
• Зміни настрою, які можуть включати смуток, занепокоєння або підвищений настрій
• М’язові болі
• Запаморочення або запаморочення
• Труднощі з концентрацією уваги
• Ригідність м'язів шиї
• Ніжність шкіри голови

Багато людей описують постдром як почуття "як зомбі" або похмілля.

Постдромальні симптоми можуть бути пов’язані з порушенням мозкового кровотоку та електроенцефалограмою (ЕЕГ) протягом 24 годин після закінчення стадії головного болю. Навіть якщо ви не відчуваєте стадії головного болю, ви все одно можете пережити постдромну фазу.

Паралельні фази

Стадії мігрені можуть перекриватися, іноді з аурою, що виникає одночасно з продромом, головним болем або постдромом. Продромальні симптоми можуть тривати навіть тоді, коли головний біль досягає піку, а постдромальні симптоми можуть початися до того, як головний біль почне зникати.

Дитяча мігрень

Діти також відчувають мігрень, і симптоми можуть відрізнятися від симптомів у дорослих. Якщо ви відзначаєте такі симптоми у вашої дитини, причиною може бути мігрень, особливо якщо у вашої дитини є сімейний анамнез захворювання:

• Біль у животі
• Нудота
• Запаморочення
• Хвороба руху
• Настрій
• Надмірна сонливість

Обов’язково обговоріть ці симптоми з лікарем. Вони можуть бути ознаками іншого захворювання, але якщо причиною є мігрень, ваша дитина може приймати ліки для запобігання та лікування епізодів.

Коли у дітей мігрень

Рідкісні симптоми

Рідкісні симптоми, як правило, пов’язані з підтипами мігрені, і хоча вони можуть бути подібними до аури мігрені, головна відмінність полягає в тому, що ці незвичні симптоми, як правило, є найвидатнішим аспектом епізодів мігрені.

Слабкість

Слабкість, як правило, в одній руці, спостерігається при геміплегічній мігрені. Якщо у вас є геміплегічна мігрень, у вас також можуть спостерігатися кілька стадій мігрені та інші симптоми аури. Існує сильна спадкова тенденція до розвитку цього типу мігрені.

Болі в животі

Більш часто у дітей, ніж у дорослих, абдомінальна мігрень характеризується болями в животі, які виникають без шлунково-кишкового тракту і можуть включати нудоту та блювоту.

Параліч руху очей

Подвійне бачення, розмитість зору, опущена повіка або очевидна нездатність рухатись одним оком можуть бути ознакою офтальмоплегічної мігрені.

Відсутність головного болю

Хоча це не дуже часто, ви можете мати ауру мігрені без головного болю. Для опису цього досвіду використовується кілька термінів, включаючи "тиху мігрень", "безмігрень" та "еквівалент мігрені".

Коли немає головного болю, це все ще мігрень?

Ускладнення / Показання підгрупи

Зазвичай мігрень не викликає ускладнень, хоча і може. Найбільш поширені ускладнення пов’язані з вживанням ліків.

Лікарські ефекти

Побічні ефекти надмірного вживання можуть включати біль у шлунку та шлунково-кишкові кровотечі від прийому високих доз нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Інші ліки, включаючи триптани та препарати ріжків, можуть спричиняти такі побічні ефекти, як запаморочення, поколювання або навіть судинні ускладнення, якщо їх приймати у більших дозах, ніж призначено.

Майте на увазі, що всі ліки - будь то без рецепта або за рецептом - можуть викликати побічні ефекти навіть у рекомендованих дозах.

Головні болі, що відскакують від ліків, або головний біль від відміни ліків можуть виникати, коли ви приймаєте ліки від мігрені у великих дозах або тривалий час, а потім різко припиняєте.

Обов’язково обговоріть план лікування з вашим лікарем, і якщо він не працює, обговоріть інший план, замість того, щоб приймати додаткові ліки для лікування мігрені.

Ліки, що викликають головний біль при надмірному вживанні

Ускладнення мігрені

Ускладнення від самої мігрені включають серйозні проблеми, що вимагають медичної допомоги:

Status migrainosus: Якщо ваша мігрень триває більше 72 годин, незважаючи на лікування, це називається status migrainosus - стан, який навряд чи вдасться вирішити за вашим звичайним рецептом. Вам слід звернутися за медичною допомогою, оскільки вам може знадобитися лікування внутрішньовенними (IV) ліками.

Мігренозний інфаркт: Інфаркт мозку - це тип інсульту, спричинений відсутністю кровотоку. Мігренозний інфаркт починається із симптомів мігрені, які з часом можуть спричиняти симптоми інсульту і можуть мати постійний неврологічний ефект.

Напад: Судомний епізод, який може характеризуватися мимовільним струшуванням або поштовхом, може виникнути в результаті мігрені. Фізіологічна причина цього ускладнення недостатньо зрозуміла.

Ускладнення мігрені

Коли звертатися до лікаря / йти до лікарні

Зазвичай мігрень не вимагає екстреної медичної допомоги. Лікування насправді базується на плані як профілактики, так і лікування гострих нападів. Тим не менш, коли ви не впевнені, чи ваші симптоми викликані мігренню, або коли мігрень змінюється, вам потрібно звернутися за медичною допомогою.

Невідкладна медична допомога

Такі симптоми, як параліч, втрата відчуття, утруднення спілкування, втрата зору та подвійне зір - все це може бути проявом інсульту, РС, менінгіту, судом та інших неврологічних захворювань. Якщо у вас є якісь із цих рідкісних симптомів, і вони не були віднесені до мігрені (або якщо ви не впевнені в їх зв’язку), вам слід негайно звернутися до лікаря.

Навіть якщо у вас діагноз мігрень, вам слід пройти медичне обстеження, якщо ваші головні болі виникають із певними особливостями, зокрема:

• Найгірший головний біль у вашому житті
• Лихоманка
• Повторна блювота / не може нічого втримати
• Травма голови
• Падіння / нездатність балансувати

Поговоріть зі своїм лікарем

Якщо частота або інтенсивність мігрені змінюється, або симптоми змінюються, слід поговорити зі своїм лікарем. Можливо, вам знадобиться діагностична оцінка або зміна плану лікування.

Які причини та фактори ризику мігрені?