Нормальна функція сухожиль проти аномалій

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата Створення: 28 Липня 2021
Дата Оновлення: 12 Травень 2024
Anonim
Лекция проф. Оттевой Э.Н. Диф. диагностика суставного синдрома
Відеоролик: Лекция проф. Оттевой Э.Н. Диф. диагностика суставного синдрома

Зміст

Сухожилля - це волокнисті тяжі тканини, які прикріплюють м’язи до кісток. Сухожилля передають силу від м’яза до кістки, щоб суглоби могли рухатися. Деякі сухожилля, але не всі, покриті оболонкою. Внутрішні стінки оболонки виробляють невелику кількість мастила (синовіальна рідина), що допомагає сухожиллю вільно рухатися.

Зі старінням сухожилля стають менш гнучкими та еластичними, роблячи їх більш схильними до травм. Як правило, існує три типи розладів сухожиль: тендиніт, теносиновіт та гангліозна кіста. Тендинит - це запалення сухожилля. Теносиновіт - це запалення сухожильної оболонки. Гангліозна кіста - це скупчення рідини всередині сухожильної оболонки.

Тендинопатія, термін, що означає порушення сухожиль, найчастіше включає ротаторну манжету (особливо надостную) і сухожилля біцепса плечової кістки в плечі, розгиначі передпліччя і згиначі сухожилля в передпліччі, сухожилля надколінка в коліні, ахіллове сухожилля в гомілка і задня великогомілкова кістка в гомілковостопному суглобі та стопі.


Що викликає тендиніт?

Запалення сухожилля може бути спричинене повторюваною активністю, тривалою активністю, напругою, незручною поставою, статичною поставою (тривале перебування в одному положенні), вібрацією або будь-яким локалізованим стресом. За цих обставин волокна ураженого сухожилля можуть розірватися, подібно до мотузки, яка стає зношеною або розплутаною. З часом запалені сухожилля, яким не дається шанс зцілитися, стають товстими, неправильними і, можливо, назавжди ослабленими.

Що викликає теносиновіт?

Запалення сухожильної оболонки відбувається, коли змащення недостатнє, як за кількістю, так і за якістю. Повторювані або тривалі дії, навантаження, незручне або статичне позиціонування, вібрація або локальне напруження можуть призвести до несправності системи змащення, створюючи тертя між сухожиллям і оболонкою сухожилля. Повторні напади теносиновіту можуть спричинити утворення фіброзної тканини, потовщення оболонки та порушення руху ураженого сухожилля.


Що викликає розвиток кісти ганглія?

Гангліозні кісти прорізуються з капсули суглоба або оболонки сухожилля. Гангліозна кіста містить густу слизоподібну рідину, схожу на рідину, що знаходиться в суглобі (синовіальна рідина). Як правило, гангліозні кісти виявляються в зап’ясті або руках, але можуть виникати і на ногах. Гангліозні кісти часто асоціюються з підвищеною активністю або повторюваними рухами.

Внутрішні причини тендинопатії

Окрім зовнішніх факторів, що викликають тендинопатію (розлади сухожиль), дослідники припускають, що деякі внутрішні фактори також можуть бути пов'язані, такі як метаболічні захворювання (ожиріння, цукровий діабет, високий кров'яний тиск, підвищення рівня ліпідів у сироватці крові та гіперурикемія). Високий кров'яний тиск статистично пов'язаний із тендинопатією лише для жінок. Цукровий діабет показав статистичну асоціацію для чоловіків віком до 44 років.

Інші захворювання, які, як було встановлено, пов’язані з тендинопатією, включають системні захворювання, неврологічні стани, інфекційні захворювання, хронічну ниркову недостатність, псоріаз, системний червоний вовчак, гіперпаратиреоз та гіпертиреоз. І, як ви могли очікувати, в деяких випадках тендинопатія може бути наслідком старіння.


Розрив сухожиль розгиначів пальців є типовим ускладненням ревматоїдного артриту. Теносиновектомія (хірургічне видалення сухожильної оболонки) є високоефективною у запобіганні розриву сухожилля, але виявити пацієнтів групи ризику непросто. Реконструкція розірваних сухожиль часто не дозволяє відновити повноцінний рух.