Зміст
Етикетки на ліках, що відпускаються за рецептом, часто говорять про те, що потрібно приймати таблетку «один раз на день», не вказуючи найкращий час доби для їх прийому - і в деяких випадках терміни не мають значення. Однак з препаратами від артеріального тиску може мати значення, коли ви їх приймаєте. Найкращий час доби для прийому препаратів від артеріального тиску залежить від того, які ви приймаєте (їх багато), а також від вашої причини їх прийому та будь-яких інших проблем зі здоров’ям, які у вас можуть виникнути.Як діють ліки від артеріального тиску
Артеріальний тиск протягом дня, як правило, змінюється. Він має тенденцію бути вищим, коли ви прокидаєтесь вранці та під час ранкових годин, а нижче вночі та під час сну. Однак є люди, у яких артеріальний тиск не падає вночі; дослідники називають їх "не-ковшами".
Більшість ліків від артеріального тиску розроблені для зручності використання, тобто їх слід приймати один раз на день. Незважаючи на це, ці ліки не однаково ефективні протягом усього 24-годинного періоду, протягом якого вони активні.
Дія препаратів від артеріального тиску досягає максимуму десь через чотири до 15 годин після того, як ви приймаєте дозу. В ідеалі препарат призначають так, щоб пікова концентрація збігалася з часом доби, коли артеріальний тиск у вас найвищий.
Існує кілька різних типів препаратів від артеріального тиску, які мають різні механізми дії, і тому їх найкраще приймати в певний час доби.
Ліки, які найкраще приймати вранці:
- Діуретики, або “таблетки для води”: Сюди входять Діурил (хлоротіазид) та Лозол (індапамід), і вони допомагають ниркам позбавлятися зайвої води в організмі. Оскільки діуретики можуть викликати більше сечовипускання (що призводить до нічних поїздок до ванну), найкраще приймати їх вранці. Якщо вам потрібна друга доза, прийміть її до середини дня.
Деякі інші поширені ліки від артеріального тиску, які найкраще приймати перед сном, включають:
- Інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту), включаючи Лотензин (беназеприл гідрохлорид) та Вазотек (еналаприл малеат)
- БРА (блокатори рецепторів ангіотензину II), такі як Avapro (ірбесартан)
- Бета-блокатори, такі як Lopressor (метопролол)
- Блокатори кальцієвих каналів, такі як Norvasc (амлодипін безилат)
Ці препарати зазвичай приймають перед сном, оскільки вони можуть спричинити сонливість.Що важливіше, вони часто призначені для повільного вивільнення ліків, щоб вони залишались найбільш ефективними в ранкові години, коли кров’яний тиск, як правило, досягає піку. З віком ваш артеріальний тиск більше не падає під час сну, як коли ви молодші, збільшуючи ризик інсульту та серцевого нападу вранці.
Дослідження підтверджують важливість нічного дозування. Дослідження, проведене в Іспанії 2013 року, показало, що людям, що не приймають їжу, кров’яний тиск залишається підвищеним протягом ночі, може бути найбільше корисно від прийому дози перед сном. Це забезпечує кращий контроль і може допомогти зменшити ризик серцевого нападу або інсульту.
Дослідження 2015 року в журналі Діабетологія показав, що прийом цих ліків на ніч знижує ризик діабету типу 2 у людей з гіпертонією. Виходячи з цього, Американська діабетична асоціація Стандарти медичної допомоги при діабеті-2017 каже, що лікарі повинні розглянути можливість введення одного або декількох ліків, що страждають на гіпертонію, перед сном.
Для людей з нормальним циклом сну дотримання режиму звичайного дозування легше, оскільки підвищення та падіння артеріального тиску, як правило, буде послідовним.
Однак, якщо ви працюєте на другій або третій змінній роботі або у вас є інші причини постійно не спати в нестандартні години, можливо, ви захочете скоригувати свій розпорядок дня з урахуванням цих відмінностей.
Ваш повний посібник з ліків від гіпертонії
Слово з дуже добре
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви не впевнені, коли приймати ліки від артеріального тиску. Є деякі ліки, які, хоча їх можна приймати в будь-який час, не можна швидко переключити з одного часу на інший без певного моніторингу та коригування. Також слід враховувати взаємодію з іншими ліками, їжею та напоями.
Зрештою, ваші ліки від артеріального тиску будуть працювати найкраще, коли ви будете їх приймати послідовно, тому будь-яка зміна часу прийому дози повинна бути ретельно розглянута. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб визначити план введення, який відповідає вашому графіку та потребам способу життя.