Зміст
- Як проводиться тест на креслення годинника
- Тестовий бал
- Критичні помилки тесту
- Переваги тесту на креслення годинника
- Проблеми функціонування виконавчої влади
- Точність
- Отримати професійну оцінку
- Слово з дуже добре
Як проводиться тест на креслення годинника
Клініцист (часто лікар, психолог або соціальний працівник) дає людині, яку перевіряють, аркуш паперу із заздалегідь намальованим колом і просить його намалювати цифри на годиннику.
Потім вона каже йому намалювати руки, щоб показати конкретний час. Існує кілька різних випадків, коли люди, які проводять цей тест, можуть використовувати, але багато хто обирає 10 хвилин після 11.
Інший метод полягає в тому, щоб просто дати людині чистий аркуш паперу і попросити намалювати годинник, який показує час 10 хвилин після 11. Деякі клініцисти також навмисно пропускають слово "руки" у своїх вказівках, щоб не дати учаснику тесту. підказка про те, що потрібно включити в креслення.
Тестовий бал
Існує цілих 15 різних способів оцінити цей тест. Цілих п’ять, 10 або 20 балів можуть брати участь у деяких різних методах підрахунку балів.
Деякі з них є досить складними і передбачають нагородження балами за включення кожного числа, правильно впорядкованих чисел, двох стрілок годинника, нанесення правильного часу та за кожне з правильних чисел, розміщених у чотирьох квадрантах.
Однак дослідження, опубліковане в Датський медичний журнал окреслює дослідження, яке порівнювало п’ять найпоширеніших способів оцінювання тесту. Він дійшов висновку, що найпростіший метод підрахунку балів давав результати настільки ж точні, як і складніші методи підрахунку очок.
Цей найпростіший метод підрахунку балів складається з виставлення одного бала, якщо завдання було виконано правильно, і нульового балу, якщо годинник був виконаний неправильно.
Асоціація Альцгеймера також рекомендує цей простий метод оцінки, роблячи висновок, що звичайний годинник (або оцінка в один бал) вказує на відсутність деменції, тоді як аномально заповнений годинник є причиною для подальшої оцінки.
Критичні помилки тесту
Додаткові дослідження виявили шість особливостей цього тесту, які були важливими для успішного виявлення проблем у пізнанні. Вони були описані як критичні помилки малювання годинника і включали неправильний час, відсутність стрілок, відсутні числа, заміну чисел, повторення та відмову.
Ці дослідники дійшли висновку, що ці шість помилок були передбачувальними при ідентифікації деменції на основі тесту на малювання годинника. Зверніть увагу, що проста відмова від проходження тесту може свідчити про проблему.
Дізнайтеся про типи деменціїПереваги тесту на креслення годинника
Тест на креслення годинника має такі переваги:
- Інструмент швидкого відбору: Це дуже швидкий спосіб перевірити людину на можливе недоумство. Часто для завершення потрібно лише хвилину-дві.
- Легке управління: Адміністрування не вимагає особливої підготовки.
- Добре переноситься: Цей тест легше виконати, ніж MMSE, для людей з коротким інтервалом уваги.
- Безкоштовно: На відміну від деяких когнітивних тестів, які вимагають придбання копії інструментів для тестування та підрахунку балів, тест на креслення годинника може бути виконаний лише з витратами на папір та ручку.
- Може бути корисним у країнах, що розвиваються: Через низьку вартість та мінімальну підготовку цей тест можна використовувати в країнах з меншою кількістю ресурсів.
- Скринінг на делірій: Цей тест також проводили пацієнтам у лікарні для оцінки ознак делірію. Делірій - це раптове погіршення когнітивних здібностей когось. Це може слідувати за використанням анестезії для хірургічного втручання, наприклад, а також бути спровокованим інфекцією або хворобою.
Проблеми функціонування виконавчої влади
Ще один дуже корисний аспект цього тесту, опублікований у Канадська асоціація медичних журналів, полягає в тому, що він може виявляти проблеми у функціонуванні виконавчої влади, навіть коли хтось отримує хороші результати на MMSE, загальному інструменті перевірки.
Функціонування виконавчої влади може бути порушено до того, як виявляться будь-які проблеми з пам’яттю, і виявлення цього на ранніх термінах дозволяє проводити раннє лікування. Наприклад, ваш батько міг би добре виступати на MMSE, що свідчило б про те, що його пам'ять досі ціла, його мова та навички обчислення залишаються функціональними, а його орієнтація залишається досить нормальною.
Однак ви можете помітити, що його рішення не завжди є доречними. Можливо, він зможе одягнутися, але не зможе визначити, що йому слід одягнути тепле пальто, якщо на вулиці холодно.
Часто члени сім'ї першими підозрюють когнітивні порушення, оскільки вони побачать, що свідчать про погане функціонування виконавчої влади, тоді як тест на MMSE в кабінеті лікаря може цього не вловити.
Виконання тесту на годинниковий малюнок - це один із способів ідентифікувати людей, які можуть відчувати ранні ознаки деменції, такі як зниження функціонування виконавчої влади, але, можливо, ще не мають порушень пам’яті.
Раннє виявлення є корисним, оскільки ліки, які в даний час доступні для лікування хвороби Альцгеймера, як правило, ефективніші на початку захворювання. Здається, вони можуть зберегти поточне функціонування протягом обмеженого часу.
Отже, якщо деменцію вдається виявити на її ранніх стадіях, її можна лікувати раніше і, сподіваємось, продовжити час, коли людина добре функціонує.
Точність
Кілька досліджень вказують, що цей тест є чудовим інструментом для виявлення когнітивних порушень. Її результати в значній мірі корелюють з іншими тестами психічного стану та фактичними доказами порушення. Крім того, як зазначалося вище, він, здається, має можливість виявити проблеми з виконавчим функціонуванням, які можуть пропустити інші тести.
Хоча тест на креслення годинника, як правило, досить ефективний для виявлення когнітивних проблем, у дослідницькому співтоваристві не існує єдиної думки, що він може послідовно ідентифікувати легкі когнітивні порушення або допомогти розрізнити різні форми деменції (такі як хвороба Альцгеймера та судинна деменція).
Отримати професійну оцінку
Якщо ви підозрюєте, що у коханої людини є ознаки хвороби Альцгеймера або іншої деменції, важливо звернутися за оцінкою до кваліфікованого клініциста.
Вони можуть працювати над тим, щоб виключити інші потенційно оборотні причини деменції, такі як дефіцит вітаміну В12 та гідроцефалія нормального тиску, а також визначити точний діагноз та план лікування.
Як вибрати лікаря від АльцгеймераСлово з дуже добре
Тест на малювання годинника - це швидкий скринінговий метод, який допомагає оцінити психічне функціонування, і він має перевагу бути досить шанованим тестом завдяки великій кількості досліджень, що підтверджують його використання. Часто це може бути корисним компонентом повної оцінки, коли розглядається діагноз деменції (або інше когнітивне порушення).