Зміст
Ротова молочниця, як правило, спричинена дріжджами Candida albicans. Зазвичай він міститься в роті, але його популяція підтримується в рівновазі за допомогою вашої імунної системи та інших бактерій, що знаходяться там. Дріжджі можуть вийти з-під контролю і викликати молочницю в роті, коли ваша імунна система ослаблена або бактерії ротової порожнини вбиті антибіотиками. Ротова молочниця також часто зустрічається у новонароджених, оскільки їх імунна система ще не повністю сформована. Кандида в той самий час.
Поширені причини
Хоча Candida albicans є найпоширенішими дріжджами, які беруть участь у молочниці, це також може бути викликано подібними типами, такими якCandida glabrata або Candida tropicalis. Ризик розвитку молочниці в ротовій порожнині збільшується внаслідок певних станів, ліків та процедур, що послаблюють імунну систему або порушують нормальний баланс слини, бактерій та дріжджів у роті.
Ліки та лікування
- Пероральні кортикостероїди: При тривалому прийомі за різних станів ці препарати послаблюють імунітет.
- Інгаляційні стероїди: Інгаляційні стероїди застосовуються при астмі та хронічній обструктивній хворобі легенів (ХОЗЛ). Вони можуть підвищити ризик розвитку молочниці.
- Хіміотерапія та променева терапія: Ваша імунна система ослаблена, коли ви перебуваєте на хіміотерапії або у вас є променева терапія голови та шиї.
- Імунодепресивне лікування при трансплантації органів: Пацієнти отримують лікування, щоб запобігти відторгненню після трансплантації органу, і це може збільшити ризик молочниці.
- Антибіотики:Зазвичай антибіотики вбивають ротові бактерії, але вони не діють проти дріжджів, які є різновидом гриба. Новонароджений більше схильний до ризику, якщо дитина або мати (якщо годує груддю) приймає антибіотики.
- Ліки, що зменшують слину: Ваша слина містить антитіла та інші речовини, які допомагають запобігти переростанню дріжджів, тому ліки, що зменшують слину, також збільшують ризик молочниці.
Проблеми зі здоров’ям
- ВІЛ або СНІД: Молочницю можна спостерігати при ВІЛ-інфекції, навіть коли хтось перебуває на антиретровірусному терапії. Кандида може вийти з-під контролю і стати інвазивним, коли кількість CD4 менше 200 клітин / мл у людей, хворих на СНІД.
- Імунні порушення: Інші імунні розлади також збільшують ризик молочниці, включаючи рак крові, такий як лейкемія та лімфома.
- Діабет: Високий рівень цукру в крові при цукровому діабеті збільшує ризик молочниці.
- Тривала хвороба: Хронічний стан може послабити імунітет і збільшити ризик молочниці.
- Усні умови: Протези, які не підходять належним чином і пошкоджують слизові оболонки, можуть збільшити ризик. Наявність захворювання, що викликає сухість у роті, наприклад, синдром Шегрена, також є фактором ризику.
- Вагітність та новонароджені: Імунна система матері знижується під час вагітності, а імунна система дитини триває місяці, щоб повністю набрати швидкість. Новонароджений може забрати Кандида під час пологів, якщо у матері вагінальна дріжджова інфекція, або вона набуває її після народження. Часто молочниця є лише незначним подразненням для дитини. Однак часті молочниці у роті завжди слід досліджувати у немовлят, щоб знайти причину.
Фактори ризику способу життя
Погана гігієна порожнини рота збільшує ризик молочниці. Чистіть зуби двічі на день і чистіть між зубами щодня. Якщо у вас є протези, переконайтеся, що ви їх щодня чистите та чистите язик та ясна.
Не нехтуйте регулярними стоматологічними оглядами.
Куріння тютюну порушує ваше здоров'я порожнини рота і збільшує ризик розвитку молочниці в роті, хоча незрозуміло, чому саме. Це ще одна причина здоров'я, щоб кинути палити. Існують анекдотичні повідомлення (але відсутні клінічні дослідження), що куріння конопель також підвищує ризик молочниці.
Якщо у вас діабет 1, 2 типу або гестаційний діабет, важливо підтримувати хороший контроль рівня цукру в крові за допомогою ліків та дієти.
Підвищений рівень цукру в крові підвищує ризик розвитку молочниці в роті, оскільки гіперглікемія пригнічує імунну функцію.
Якщо ви використовуєте стероїдний інгалятор, ви можете зменшити ризик молочниці, прополоскавши рот і чистячи зуби після використання інгалятора. Якщо ви використовуєте інгалятор із дозованою дозою для стероїдів, розпірну камеру, розміщену між інгалятором та рот, що дозволяє ефективніше вдихати ліки - може допомогти запобігти або полегшити симптоми молочниці.
Розпірка допомагає направити лікування в легені та зменшує вплив у роті. Однак сухі порошкові інгалятори (такі як Advair, Pulmicort та Asmanex) не використовують прокладку, і порошок не так легко очищається щіткою після використання. У цьому випадку вам може знадобитися використовувати ополіскувач для рота на спиртовій основі, такий як Listerine, щоб допомогти полоскати рот.
Як діагностується молочниця