Зміст
Оніхомікоз або грибок нігтів на ногах - проблема, яка вражає мільйони людей у всьому світі. Оніхомікоз може бути легким, викликаючи лише косметичні занепокоєння. Але для деяких зміни в структурі нігтів можуть викликати біль і навіть призвести до вторинної бактеріальної інфекції.Оніхомікоз, як відомо, важко піддається лікуванню, здебільшого тому, що грибок мешкає по всьому нігтю, включаючи нігтьове ложе. Більше того, в структуру самого нігтя місцеві агенти не легко проникають.
Хоча пероральні протигрибкові засоби часто можуть систематично усунути грибок, вони не підходять для всіх, будь то через вартість, побічні ефекти або особисту неприязнь до таблеток. З цією метою існує декілька актуальних засобів, які можуть допомогти.
Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.
Діагностика
Якщо у вас грибок нігтів на ногах, завжди радимо звернутися до лікаря, щоб провести обстеження нігтів та визначити найбільш підходяще лікування. Однією з основних причин, чому лікування нігтів не вдається, є те, що люди, як правило, самостійно діагностують та лікують бактеріальну інфекцію як грибкову. Працюючи з лікарем, ви зможете не тільки підтвердити, що причиною є грибок, але і визначити, який у вас гриб.
Рецептурні протигрибкові засоби
Одним з найбільш часто призначаються місцевих протигрибкових препаратів є Penlac (циклопірокс) - лак, що наноситься пензликом безпосередньо на ніготь, зазвичай протягом місяців. Penlac рекомендується застосовувати у випадках оніхомікозу легкого та середнього ступеня тяжкості, при яких інфекція ще не поширилася на центр росту нігтів (відомий як матрикс).
Важливо відзначити, що Penlac націлений лише на певні типи грибів (включаючи основну форму, відому як Трихофітон рубрум) і менш здатний контролювати лікарсько-стійкі штами. Насправді дослідження показали, що менше 12% тих, хто отримував Пенлак, відчувають часткове або повне очищення. З цією метою більшість ортопедів зазвичай поєднують Пенлак з іншими формами протигрибкової терапії.
Іншим помітним місцевим протигрибковим засобом є Jublia (ефінаконазол), схвалений для використання Американською адміністрацією з контролю за продуктами та ліками в 2014 році.
Діти, як правило, більш сприйнятливі до місцевого лікування грибка нігтів, частково через те, що їх нігті тонші та пористіші, ніж дорослі.
Пероральний препарат Ламізил (тербінафін) - ще один ефективний варіант.
Декорація нігтів
Якщо ви вирішите використовувати місцевий засіб, щомісячне зняття (видалення ураженої нігтьової тканини) ортопедом допоможе лікам краще проникнути в уражені тканини. Це може включати використання актуального крему для сечовини для витончення нігтя та очищення залишків нігтьового ложа.
Дослідження показали, що дебридин з місцевим засобом на основі сечовини може значно покращити симптоми оніхомікозу лише через один-два тижні.
Під час лікування вам потрібно буде тримати ніготь покритим водонепроникною пов’язкою, відомою як оклюзійна пов’язка. Це процедура, яку деякі люди вважають громіздкою, але допомагає забезпечити проникнення сечовини до нігтя і не стирання.
Відпускається за рецептом у складі 40% (під торговою маркою Cerovel), мазь продається приблизно за 20 доларів. Препарат надміцної 45% (продається під торговою маркою Uramaxin GT) коштує близько 250 доларів.
Безрецептурні процедури
На полицях аптек є безліч безрецептурних протигрибкових засобів, що продаються поза рецептом (OTC), більшість з яких обіцяють більше, ніж доставляють. Якщо у вас особливо товсті нігті та / або розвинені ознаки грибкової інфекції (такі як зміна кольору та зміна текстури), ці позабіржові засоби навряд чи будуть корисними незалежно від того, як довго ви їх використовуєте.
Якщо у вас легкий оніхомікоз, обмежений на кінцях нігтів, такі позарецептурні засоби, як крем Ламізил (тербінафін), можуть забезпечити полегшення у поєднанні з регулярним очищенням та постійним використанням протягом чотирьох-шести місяців. Вартість загального крему Ламізил становить близько 12 доларів за тубу, що становить 0,46 унції.
Домашні засоби
Існує декілька домашніх засобів, які були популяризовані як лікування грибка нігтів. Сюди входять олія чайного дерева, кокосова олія та Vicks VapoRub. Кожен із цих продуктів має протигрибкові властивості та маслянисту текстуру, що полегшує легке засвоєння.
Хоча клінічні докази залишаються мізерними, невелике дослідження, що вивчає використання 100% Melaleuca alternifolia (чайне дерево) олія дійшла висновку, що вона є такою ж ефективною при лікуванні грибка нігтів, як 1% протигрибкова мазь клотримазолу. Загалом, близько 50 відсотків споживачів олії чайного дерева повідомили про покращення, хоча частота рецидивів була високою.
Кокосова олія містить каприлову та капринову кислоти, потужні протимікробні засоби, які, як стверджують деякі, можуть повністю усунути грибок нігтів. Хоча клінічних доказів на підтвердження цих тверджень мало, дослідження показали, що капринова кислота може пригнічувати Candida albicans (різновид грибка, пов’язаного з дріжджовими інфекціями) у пробірці. Чи може 9% капринова кислота, що міститься в кокосовій олії, досягти такого ж ефекту при особливо ситному грибку, як Трихофітон рубрум залишається сумнівним.
З іншого боку, невелике дослідження за участю Vicks VapoRub показало багатообіцяючі результати. Через 48 тижнів десять з 18 учасників досягли часткового очищення симптомів грибка нігтів, тоді як п’ять досягли повного очищення. Дослідження 2016 року, опубліковане в Журнал Асоціації медсестер з лікування СНІДу повторили ці результати у людей з ВІЛ. Однак результати, як правило, були короткочасними, більшість із них повторювались протягом року.
Майте на увазі, що домашні засоби не мають суворих випробувань, і перед тим, як можна рекомендувати будь-яке з них, потрібні подальші випробування.