Зміст
Оскільки причини рожевого ока (кон’юнктивіт) такі різноманітні - спричинені всіма явищами, починаючи від вірусних та бактеріальних інфекцій, закінчуючи алергією та хімічним впливом, лікування повинно бути адаптоване до основної причини. Легкий кон’юнктивіт, хоча і незручний, може пройти сам по собі. В інших випадках можуть знадобитися антибіотики для лікування бактеріальної інфекції, місцеві стероїди для зменшення запалення та підтримуючі терапії (такі як холодні компреси та штучні сльози) для полегшення болю та дискомфорту.
Домашні засоби
Легкий кон’юнктивіт, як правило, спричиняє почервоніння в одному або обох очах, а також свербіж, печіння, надмірне сльозотеча та відчуття піску при кожному морганні. Незалежно від основної причини, легкі випадки можуть не вимагати лікування, і вони часто покращуються самі по собі протягом декількох тижнів.
Поки ви чекаєте, для полегшення дискомфорту можна використовувати домашні засоби. Вони також можуть використовуватися в тандемі з ліками, призначеними для інших форм рожевого ока.
Поради щодо догляду за собою
Домашнє лікування кон’юнктивіту було б зосереджене на полегшенні дискомфорту, підтримці загоєння та попередженні подальшого поширення інфекції.
Багато людей знаходять полегшення, використовуючи холодний або теплий компрес. Якщо ваше рожеве око викликане алергією, прохолодні компреси можуть допомогти зняти свербіж і печіння.
Якщо він має вірусну або бактеріальну причину, теплий компрес може зменшити почервоніння та набряк. (Щоб уникнути поширення інфекції з одного ока на інше, використовуйте окремі компреси для кожного ока та свіжий набір компресів для кожного лікування.)
Не додавайте трав'яні, ароматерапевтичні та інші настої до компресу, оскільки це може запалити, а не полегшити симптоми. Також уникайте очних крапель, не схвалених для офтальмології, що застосовуються Адміністрацією США з питань харчових продуктів та медикаментів.
Якщо ви носите контактні лінзи, найкраще знімати їх до повного усунення симптомів. Після того, як вони стануть і ви вже не заразні, викиньте всі одноразові контакти, які ви носили, щоб запобігти повторному зараженню. Будь-які одноразові контакти слід дезінфікувати протягом ночі перед повторним використанням. (Тільки подвійно обов’язково перевіряйте термін придатності дезінфікуючого розчину, щоб забезпечити ефективне очищення.)
Домашня профілактика
Якщо причина рожевого ока інфекційна, наприклад, епідемічний спалах кератокон’юнктивіту (EKC) у дитячих садах та школах, вам і вашій родині потрібно вжити заходів обережності, щоб уникнути подальшого поширення інфекції (або повторного зараження). Сюди входить:
- Регулярно мийте руки гарячою водою з милом
- Не торкаючись очей
- Не ділитися рушниками, наволочками та хустками
- Не ділитися макіяжем або очними краплями
- Регулярно мити наволочки та постільні приналежності
Безрецептурні терапії
Штучні сльози, які можна придбати у вільному продажу, можуть полегшити за рахунок збільшення змащення очей та зменшення деяких відчуттів, які можуть супроводжувати рожеве око.
Існує безліч різних варіацій, деякі з яких містять ліпіди для імітації справжніх сліз (наприклад, Refresh Optic Advance та Soothe від Bausch & Lomb), а інші, що не містять консервантів для зменшення ризику алергії (наприклад, TheraTears та Alcon Systane).
Є також склади, які мають більш щільну консистенцію (наприклад, Refresh Celluvisc або Systane Ultra), які можуть допомогти зменшити стирання рогівки, довше покриваючи око. З іншого боку, вони також можуть затримувати пил, пилок та інші алергени.
Якщо алергія є основною причиною вашого рожевого ока, безрецептурні антигістамінні засоби, такі як Кларитин (лоратадин), Зіртек (цетиризин) або Аллегра (фексофенадин), можуть допомогти зменшити свербіж. Антигістамінні очні краплі також ефективні для швидкого полегшення стану.
Рецепти
Деякі форми кон’юнктивіту можуть отримати велику користь від рецептурних ліків, тоді як інші потребують цього.
Бактеріальний кон’юнктивіт
Зазвичай бактеріальний кон’юнктивіт триває від одного до двох тижнів і зазвичай проходить самостійно. Якщо симптоми не покращуються через п’ять днів, лікар може порекомендувати очні краплі з антибіотиками (як правило, антибіотик широкого спектру дії, здатний лікувати різні типи бактерій).
Якщо стан важкий, можуть бути призначені очні краплі фторхінолону нового покоління. Пероральні антибіотики, як правило, призначені для важких інфекцій, таких як інфекції, спричинені гонореєю або хламідіозом.
Найбільш часто призначаються антибіотики включають:
- 1,0% розчин азитроміцину
- Ципрофлоксацин 0,3% краплі або мазь
- 0,5% мазь еритроміцину
- Гентаміцин 0,3% краплі
- Левофлоксацин 0,5% краплі
- Офлоксацин 0,3% краплі
- Тобраміцин 0,3% крапель
Хоча можуть бути призначені кортикостероїдні очні краплі, їх використання залишається суперечливим. Хоча вони ефективні для полегшення запалення, вони насправді можуть уповільнити процес загоєння і навіть можуть «розтопити» кон’юнктивальну мембрану при надмірному застосуванні.
Вірусний кон’юнктивіт
Вірусний кон’юнктивіт - це тип, найбільш знайомий батькам із дітьми шкільного віку.
Епідемічний кератокон’юнктивіт (EKC) спричинений аденовірусом, тісно пов’язаним із застудою. Оскільки противірусних препаратів, здатних вилікувати ЕКК, немає, інфекція просто повинна протікати так само, як і застуда.
У рідкісних випадках, коли виникають ускладнення, може бути призначений місцевий противірусний препарат, такий як цидофовір. Навіть тоді вони, як правило, зарезервовані для людей з порушеною імунною системою, таких як люди з передовою ВІЛ-інфекцією.
Вірус простого герпесу (ВПГ) є менш поширеною причиною кон’юнктивіту, але, можливо, більш проблематичною, оскільки частіше повторюється. Лікування може передбачати підхід «пильнуй і чекай», якщо стан м’який. Важкі випадки, коли можливе пошкодження рогівки, можна лікувати або місцевим противірусним препаратом (таким як гель ганцикловіру, очні краплі трифлуридину або мазі відарабіну), або пероральним противірусним засобом (наприклад, ацикловіром).
Алергічний кон’юнктивіт
Більшість випадків алергічного кон’юнктивіту лікуються консервативно антибістамінними препаратами, назальними спреями, очними краплями та нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ).
Якщо симптоми постійні або повторюються, в очних краплях, що відпускаються за рецептом, можна придбати стабілізатори тучних клітин, такі як аломід (лодоксамід) або алокрил (недокроміл). У випадках атопічного кератокон’юнктивіту, при яких ризик втрати зору вищий, зазвичай ефективним є комбіноване застосування місцевого стабілізатора тучних клітин та перорального або місцевого кортикостероїду.
У випадках гігантського папілярного кон’юнктивіту, при якому хронічне вплив контактних лінз та інших сторонніх предметів може спричинити схожі на прищі горбки на внутрішньому столітті, лікування, як правило, передбачає видалення стороннього предмета. Стабілізатори тучних клітин або місцеві кортикостероїди можуть застосовуватися у випадках, коли сторонні предмети (такі як шви або протез ока) менш легко видаляються. Перехід від твердих лінз до м’яких лінз також може запобігти рецидиву.
Ophthalmia Neonatorum
Ophthalmia neonatorum, також відомий як кон'юнктивіт новонароджених, виникає, коли гонорейна або хламідійна інфекція переноситься на очі дитини, коли вона проходить через родові шляхи.
Щоб уникнути цього, матерям, яким діагностовано на момент народження, можуть запропонувати кесарів розтин, щоб зменшити ризик передачі. Незалежно від способу розродження, дитині при народженні дадуть очні краплі з антибіотиком (еритроміцин) та разову дозу цефтріаксону, якщо мати не лікувала гонорею.
Якщо у дитини розвиваються симптоми гонококового кон'юнктивіту, проводитиметься щогодинне сольове промивання очей, поки виділення не очистяться, що підтримується чотиригодинними аплікаціями бацитрацинової мазі. Також буде призначено семиденний курс системних антибіотиків. Цефтріаксон, ципрофлоксацин та пеніцилін є ефективними варіантами.
При хламідійному кон’юнктивіті місцеву тетрациклінову або еритроміцинову мазь застосовуватимуть чотири рази на день протягом трьох тижнів, а також системний еритроміцин для зменшення ризику пневмонії.
Менш поширена форма кон'юнктивіту новонароджених, спричинена вірусом простого герпесу, лікувалася б ацикловіром, який вводився внутрішньовенно щонайменше протягом 14 днів, щоб запобігти розповсюдженню системної інфекції.
Невідкладна допомога
Хімічний кон’юнктивіт викликаний впливом диму, випарів, рідин та інших токсичних речовин. Легкі форми, такі як дим або хлор, зазвичай розсмоктуються самі по собі протягом доби.
Однак більш серйозні впливи, такі як такі, що спричинені кислотою (наприклад, кислотою басейну або батареї) або лугом (наприклад, аміаком або засобом для зливу), слід ретельно промити водою під час звернення за невідкладною допомогою. Особливо це стосується опіків лугом, які навіть більше, ніж кислоти, можуть серйозно пошкодити очі, часто протягом декількох секунд.