Зміст
Інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) часто бувають легкими і іноді можуть самостійно вирішуватися лише за допомогою достатньої кількості рідини і, можливо, легкого знеболюючого безрецептурного знеболювального засобу. Однак, якщо тривалість триває більше двох днів, може отримати користь від короткого курсу антибіотиків. Це особливо актуально, якщо інфекція перейшла з сечового міхура на нирки. У таких випадках домашні засоби та знеболюючі засоби навряд чи допоможуть і можуть збільшити ризик ускладнень.
Домашні засоби
Хоча антибіотики зазвичай призначають для лікування інфекції сечовивідних шляхів, за останні роки їхнє ставлення змінилося через збільшення рівня стійкості до антибіотиків Кишкова паличка та інші бактерії. Сьогодні деякі лікарі застосовуватимуть режим «пильнуй і чекай», якщо ІМП ускладнений і має незначні симптоми.
Наприклад, в Європі лікарі часто надають рецепт із зволіканням на 48 годин на розсуд пацієнта. Подібна практика застосовується деякими лікарями в США.
Деякі дослідження показують, що відмова від прийому антибіотиків може призвести до більшого ризику ускладнень ІМП, і більшість експертів не застосовують цю практику.
Щоб мінімізувати потребу в антибіотиках при роботі з незначною ІМП, існує низка випробуваних засобів, до яких слід звернутися:
- Пийте багато води. Просто підтримуючи роботу сечовивідних шляхів, ви зможете очистити більшу кількість циркулюючих бактерій у сечовому міхурі або нирках. Намагайтеся випивати не менше восьми склянок води на день (або приблизно півгалона). Під час активної інфекції, можливо, ви захочете збільшити її до 16, якщо це доречно. Мета полягає в тому, щоб часто мочитися і мочитися, ніколи не тримаючи його в руках і йдучи так часто, як вам потрібно.
- Пийте журавлинний сік. Довгий час хвалений своєю здатністю лікувати ІМП, журавлинний сік містить сполуки, які, як вважають, запобігають прилипанню бактерій до стінок сечовивідних шляхів. Хоча деякі вчені публічно сумніваються у цих твердженнях, дослідження Медичного факультету Бостонського університету дійшли висновку, що щоденна склянка журавлинного соку плодом вісім унцій, прийнята протягом 24 тижнів, зменшила повторність розвитку ІМП майже на 45 відсотків.
- Збільште споживання вітаміну С. Вітамін С може допомогти лікувати легку інфекцію сечовивідних шляхів, збільшуючи кислотність сечі та роблячи її менш пристосованою до бактерій. Якщо потрібно, ви можете посилити споживання їжі щоденними добавками.
Навпаки, слід уникати будь-якої їжі або напоїв, які можуть дратувати сечовивідні шляхи та / або запалювати симптоми. Сюди входять гостра їжа, алкоголь, кофеїн та цитрусові.
Покласти грілку, грілку або теплий компрес на живіт або спину допоможе полегшити дискомфорт при інфекції сечового міхура.
Безрецептурні терапії
Препарати, що продаються без рецепта, в основному використовуються для полегшення дискомфорту та болю при ІМП. Головними серед них є нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як Адвіл (ібупрофен) або знеболюючі знеболюючі засоби, такі як Тайленол (ацетамінофен). Але такі ліки не повинні замінювати антибіотики.
Інший препарат, відомий як феназопіридин, розроблений спеціально для лікування болю в сечовивідних шляхах. Він випускається в менших дозах без рецепта і продається під такими торговими марками, як Azo або Uristat.
Препарати більш високої міцності відпускаються за рецептом і зазвичай приймаються для зменшення болю до тих пір, поки антибіотики не зможуть контролювати інфекцію. Вам слід уникати алкоголю під час прийому феназопіридину, оскільки це може спричинити токсичність для печінки. Поширені побічні ефекти включають сонливість, посилену спрагу, біль у животі, втома, нудота та блювота.
Рецепти
Хоча деякі можуть прагнути до прийому антибіотиків для усунення їх симптомів, ці препарати повинні призначатися лікарями лише за необхідності (і протягом найкоротшого періоду часу) та належним чином використовуватися для зменшення ризику стійкості до наркотиків.
Переважна більшість ІМП спричинені бактеріями та, як такі, лікуються антибіотиками. Вибір препарату в значній мірі залежить від того, чи є інфекція в сечовому міхурі (цистит) чи нирках (пієлонефрит).
Лікування циститу
Препарати антибіотиків першого ряду, що застосовуються для лікування неускладненого циститу, включають:
- Триметоприм-сульфаметоксазол (TMP-SMX)
- Нітрофурантоїн моногідрат
- Фосфоміцин
Симптоми циститу зазвичай зникають протягом шести днів після початку лікування. Лікування може зайняти більше часу, якщо у вас повторюються ІМП або є серйозні симптоми сечовивідних шляхів. Поширені побічні ефекти включають головний біль, запаморочення, розлад шлунку, втома, нудота, блювота, свербіж та висип.
Слід уникати застосування нітрофурантоїну та фосфоміцину, якщо є ознаки інфекції нирок, включаючи біль у боці, лихоманку, нудоту, блювоту та озноб.
Лікування пієлонефриту
Близько 90% гострих інфекцій нирок можна вилікувати пероральними антибіотиками. Найбільш часто призначаються такі:
- Фторхінолони (такі як ципрофлоксацин та левофлоксацин)
- Цефалоспорини
- Пеніцилін
- Амоксицилін
- Аугментин (амоксицилін-клавуланат калію)
Люди з легкими інфекціями можуть потребувати лікування лише протягом п’яти-семи днів. На відміну від цього, вагітним жінкам може знадобитися семи-14-денний курс, тоді як людям, які страждають імунітетом, може знадобитися до 21 дня лікування. У важких випадках може знадобитися поєднання внутрішньовенних (IV) та пероральних антибіотиків.
Фторхінолони є препаратами категорії С для вагітності (це означає, що вони спричинили вроджені вади в дослідженнях на тваринах) і не повинні застосовуватися під час вагітності.
Побічні ефекти рекомендованих антибіотиків майже однакові з тими, що застосовуються при циститі. Однак деякі ліки (наприклад, пеніцилін) можуть викликати потенційно небезпечну для життя алергію на все тіло, відому як анафілаксія. Якщо не проводити лікування, анафілаксія може призвести до шоку, коми, серцевої або дихальної недостатності та смерті.
Комплементарна медицина (CAM)
Хоча було запропоновано ряд альтернативних підходів для лікування або запобігання інфекції сечовивідних шляхів, на сьогодні доказів щодо них бракує.
Деякі, такі як пробіотики, не продемонстрували такої ж користі для сечовивідних шляхів, як інші системи органів. Інші, як добавки цинку, що використовуються для підтримки терапії ІМП, збільшують ризик ускладнень сечовивідних шляхів.
Інші народні засоби, такі як часник, хрін, настурція та Сальвія плебея-використовувані в традиційній китайській медицині (ТКМ) - не показали майже ніякої користі при лікуванні або профілактиці ІМП у декількох доступних дослідженнях, що вивчають їх використання.
Як зазначено вище, журавлинний сік - це варіант, який ви можете розглянути. Також доступні журавлинні добавки, які зазвичай доступні у складі каплет.
D-манноза
Однією харчовою добавкою, яка привертає увагу в останні роки, є простий цукор, отриманий із журавлини та інших рослин, відомих як D-манноза.На відміну від більшості цукрів, D-манноза не легко потрапляє в кров і швидко виводиться з організму у незмінному вигляді , через 30 60 хвилин.
Оскільки D-манноза залишається неметаболізованою, вона не підвищує рівень глюкози в крові так само, як інші цукри. Натомість він зв’язується із слизовою оболонкою кишкового тракту та запобігає прикріпленню та інфікуванню клітин епітелію.
Хоча немає доказів того, що D-манноза може лікувати інфекцію сечовивідних шляхів, дослідження 2014 року, опубліковане в Світовий журнал урології встановили, що жінки, які приймали порошок D-манози щодня, мали менший рівень рецидивів ІМП порівняно з тими, хто приймав плацебо.
Крім того, щоденне використання D-маннози виявилося настільки ж ефективним у запобіганні рецидивам ІМП, що і щоденне використання антибіотичного препарату нітрофурантоїну.
З урахуванням цього, добавки D-манози можуть викликати здуття живота, рідкий стілець та діарею. При прийомі в надмірних дозах також існує побоювання, що D-манноза може призвести до пошкодження нирок. Таким чином, ви розмовляєте зі своїм лікарем перед тим, як приймати той чи інший позабіржовий засіб, добавку або рослинні ліки.
Як запобігти зараженню сечовивідних шляхів