Зміст
Вазэктомия - одна з найпростіших форм хірургічного, постійного контролю над народжуваністю, але вам все одно потрібно скласти плани відновлення. Як і будь-яка хірургічна процедура, існує ризик ускладнень та процес відновлення. Дізнайтеся, чого слід очікувати після вазектомії.
Подальші оперативні втручання
Відразу після вазектомії слід очікувати певного дискомфорту. Хоча найгірше має пройти за лічені дні, ось чого чекати.
- Слід очікувати слабкого болю та набряку. Це можна полегшити за допомогою допоміжного одягу, мішків з льодом, що прикладаються до мошонки протягом 20 хвилин за раз протягом перших 48 годин, і Тайленолу (ацетамінофен).
- Деякі виділення або кровотечі з вашого розрізу - це нормально. За необхідності можна накласти невелику марлеву пов’язку.
- Плануйте відпочинок та обмеження фізичних навантажень протягом перших двох-двох днів після операції.
- Ви можете приймати душ на наступний день після операції, але слід уникати купання або плавання протягом декількох тижнів. Після душу обов’язково просушіть хірургічну область насухо. Не терти.
- Утримуйтесь від фізичних вправ, напруженої фізичної роботи та сексуальної активності принаймні тиждень після операції.
Ваш лікар повинен порадити вам зателефонувати, якщо у вас виникли:
- Лихоманка вище 100,4 градуса за Фаренгейтом
- Підвищений біль, набряк або виділення
- Утруднене сечовипускання
- Шишка в мошонці
Хронологія відновлення
Хоча ви зможете повернутися до нормальної активності протягом тижня після вазектомії, є деякі ситуації, коли ваше відновлення може бути відкладено або продовжено.
- Хірургічні ускладнення, такі як гематома або інфекція, трапляються приблизно у 1–2% вазектомій.
- Приблизно від 1% до 2% чоловіків відчувають хронічний біль в мошонці після вазектомії (так званий синдром болю після вазектомії). Може знадобитися додаткове медичне управління, але повторна операція зазвичай не потрібна.
- Скупчення рідини може відбуватися всередині і навколо яєчка після вазектомії. Ці ускладнення можуть спричинити незвичний набряк або біль, який посилюється при еякуляції. Вам слід зателефонувати своєму лікарю, якщо ви вважаєте, що у вас є ця проблема.
- Ви можете відчути деяке запалення внаслідок імунної відповіді, яка виникає внаслідок витоку сперми в мошонку з порізаного кінця сім’явивідної протоки. Це запалення називається гранулемою сперми і розвивається у 15% - 40% чоловіків після вазектомії. Зазвичай їх можна лікувати м’якими знеболювальними засобами, але у важких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
- У деяких випадках може виникнути сперматоцеле. Це аномальна сумка або кіста, яка утворюється в придатку яєчка - невелика трубка у верхній частині яєчка, яка транспортує сперму. Вони зазвичай вирішуються самостійно, але у важких випадках можуть вимагати хірургічного втручання.
Подальше спостереження та тестування на стерильність
Вазектомії не відразу ж ефективні. Вам потрібно буде використовувати альтернативну форму контролю за народжуваністю, поки ваш лікар не підтвердить стерильність принаймні одним аналізом сперми. Зазвичай це відбувається на 8-16 тижні після вазектомії.
Ваш лікар повинен призначити контрольний прийом на вісім-16 тижнів після вазектомії. Ваша сперма буде перевірена на наявність життєздатних сперматозоїдів. Вам потрібно буде еякулювати приблизно 20 разів, щоб очистити всю сперму від сім’явивідної протоки після вазектомії.
Вазектомія не завжди працює з першого разу. Менше 1% вазектомії не увінчалися успіхом, але в цих випадках може знадобитися повторна вазектомія. Друга вазектомія показана, якщо через шість місяців після вазектомії у зразку сперми є життєздатні сперми.
Навіть коли вазектомія вважається успішною, вона не на 100% ефективно запобігає вагітності. Ризик вагітності після вазектомії у чоловіків, яких вважають стерильними, все ще становить приблизно 1 на 2000.
Мета вазектомії - запобігти вагітності, але вона не захищає від венеричних захворювань чи інфекцій.
Справа з одужанням
Хоча більшість чоловіків не відчуватимуть постійних ускладнень в результаті вазектомії, впоратися з процедурою та постійними змінами, які в результаті можуть бути складними для деяких.
Існує ряд міфів, пов’язаних з вазектоміями.
- Вазектомія знизить мій статевий потяг. Це хибно. Вазектомія не вплине на вашу мужність або статевий потяг. Ви все ще зможете мати ерекцію, але сперми в спермі не буде.
- Вазектомія завдасть шкоди моїм статевим органам. Ризик постійного пошкодження частин вашої репродуктивної системи - статевого члена, яєчок, мошонки - дуже малий. Ваші органи повинні продовжувати функціонувати так само, як і до вазектомії, і у вас не буде змін у рівні гормону (тестостерону).
- Вазектомія може призвести до раку або серцевих захворювань. Не доведено зв’язку між вазектоміями та підвищеним ризиком раку яєчок або передміхурової залози. Те саме стосується зв'язку з хворобами серця.
Що станеться, якщо я передумаю?
Ви повинні ретельно зважити свої варіанти контролю над народжуваністю перед проведенням вазектомії, оскільки цю процедуру слід вважати постійною. Якщо з якихось причин ви передумаєте з приводу вазектомії, можливий варіант розвороту, але ця процедура є дорогою і не завжди успішною.
Розворот вазектомії називається вазовасостомія або вазоепідидимостомія. Хірург виконує мікрохірургічну техніку для відновлення посічених кінців сім’явивідної протоки та відновлення потоку сперми. Чим більше часу минуло від початкової вазектомії, тим менш успішною буде ця процедура, оскільки, швидше за все, потрібна складна техніка реверсування, яка називається вазоепідідімостомія. Цей метод має нижчий рівень успіху, ніж традиційний розворот. В одному дослідженні перелом, зроблений через три роки після первинної вазектомії, призвів до вагітності в 76% випадків. Через п'ятнадцять років після первинної вазектомії вагітність призвела лише до 30% змін. Ця процедура не охоплюється більшістю страхових планів у Сполучених Штатах і може коштувати дорого.
Якщо ви стурбовані батьківством дітей у майбутньому, але все ж хочете рухатись уперед за допомогою вазектомії, ви можете розглянути можливість сперматозоїдів. Сперму можна збирати до або після вазектомії і зберігати приблизно від 300 до 1000 доларів на рік, плюс плата за первинне зберігання.
Слово з дуже добре
Відновлення після вазектомії зазвичай не є складним, але можуть виникнути проблеми. Поговоріть зі своїм лікарем перед операцією про те, чому вам потрібна вазектомія, які ризики або ускладнення можуть виникнути, і як виглядатиме ваше відновлення.