Зміст
- Що таке VATS?
- Чому мені може знадобитися VATS?
- Які ризики має VATS?
- Як я можу підготуватися до VATS?
- Що відбувається під час VATS?
- Що відбувається після VATS?
- Наступні кроки
Що таке VATS?
Торакоскопічна хірургія за допомогою відео (VATS) - це тип хірургічного втручання для діагностики та лікування різноманітних станів, що стосуються області грудної клітки (грудної клітини). Для цього використовується спеціальна відеокамера, яка називається торакоскоп. Це різновид малоінвазивної хірургії. Це означає, що він використовує менші порізи (надрізи), ніж традиційна відкрита хірургія. Однією з найпоширеніших причин робити VATS є видалення частини легені через рак.
У вас 2 легені: права легеня та ліва легеня. Ці легені з'єднуються з ротом через ряд трубок. Через ці трубки легені вводять кисень в організм і виводять з організму вуглекислий газ. Кисень необхідний для всіх функцій вашого організму. Вуглекислий газ - продукт відходів, від якого потрібно позбутися вашому організму. Більшість людей можуть пройти, видаливши частину легені, якщо це необхідно. Зазвичай легенева тканина, що залишилася, може забезпечити достатню кількість кисню та видалити достатню кількість вуглекислого газу.
Під час VATS ваш хірург робить кілька невеликих порізів на грудній стінці. Постачальник ставить спеціальну камеру та інші дрібні інструменти через ці скорочення. Він або вона може використовувати ці інструменти для видалення частини легені, зливу рідини з легені або робити процедури на серці або в іншій області.
Ви можете відновити швидше після VATS, ніж за традиційного відкритого підходу. Постачальники медичних послуг можуть використовувати VATS для проведення багатьох процедур, які раніше потребували традиційної відкритої хірургії.
Чому мені може знадобитися VATS?
Медичні працівники використовують VATS для широкого спектру захворювань, що зачіпають грудну клітку. Сюди входять захворювання легенів і серця. Він може знадобитися для видалення невеликої частини тканини, якщо у вас рак. Ваш медичний працівник може використовувати VATS для біопсії частини легені, лімфатичних вузлів, тканини навколо легені, тканини навколо серця або стравоходу.
Постачальники медичних послуг можуть використовувати VATS для повного видалення частини або всього органу. Наприклад, вашому медичному працівнику може знадобитися видалити частину або всю легеню через травматичну травму, інфекцію або рак. VATS також використовується для видалення частини або всієї частини стравоходу або тимусу, часто через рак.
Процедури на серці можуть використовувати VATS. Сюди входять абляція фібриляції передсердь, розміщення провідника кардіостимулятора та відновлення мітрального клапана.
У ряді інших процедур також використовується VATS. До них належать:
- Дренування частини легені (як при інфекції)
- Дренування абсцесу
- Злив рідини з серця (як при інфекції або запаленні)
- Видалення рестриктивної фіброзної тканини над легені
- Виконання операції з метою запобігання повторному плевральному випоту
- Лікування шлунково-стравохідної хвороби хірургічним шляхом
- Виправлення вроджених проблем грудної стінки
- Лікування паралічу або грижі діафрагми
Які ризики має VATS?
Багато людей, які мають VATS, справляються дуже добре. Але є кілька можливих ускладнень. Деякі з них:
- Витік повітря
- Частково розпалася легеня (ателектаз)
- Аномальні серцеві ритми
- Надлишок кровотечі
- Пневмонія
- Збір густого гною в грудній порожнині (емпієма)
- Ранова інфекція
- Тромб. Це може призвести до легеневої емболії або інсульту.
- Шок
- Ускладнення від наркозу
Ваш вік, інші захворювання, які ви маєте, та причина вашого VATS допоможуть визначити ваш ризик різних ускладнень. Перед операцією поцікавтеся у свого медичного працівника про ваші конкретні ризики.
Як я можу підготуватися до VATS?
Попросіть свого медичного працівника про те, що вам потрібно зробити, щоб підготуватися до вашого VATS. В загальному:
- Можливо, вам доведеться припинити прийом певних ліків перед операцією, наприклад, розріджувачів крові. Поговоріть зі своїм медичним працівником про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи ліки, що продаються без рецепта.
- Якщо ви палите, вам потрібно кинути перед операцією. Попросіть свого медичного працівника ресурси, які допоможуть вам.
- Щоденні вправи - важлива частина підготовки. Запитайте у свого медичного працівника, який вид для вас найкращий.
- Можливо, вам доведеться робити дихальні вправи за допомогою приладу, який називається спірометром.
- Уникайте їсти або пити що-небудь після півночі перед операцією.
Можливо, вашому медичному працівнику знадобляться тести, щоб перевірити, наскільки добре працюють ваші легені. Він може також захотіти перевірити загальний стан вашого здоров'я перед операцією. Це буде дещо залежати від причини вашого VATS. Деякі з них можуть включати:
- Рентген грудної клітки, щоб побачити серце та легені
- КТ грудної клітки для отримання більш детальних знімків легенів
- Позитронно-емісійна томографія для пошуку тканин раку
- Електрокардіограма для перевірки серцевого ритму
- Тести легеневої функції, щоб побачити, наскільки добре працюють ваші легені
- Аналізи крові для перевірки загального стану здоров’я
Будь-яке волосся на хірургічній ділянці перед операцією можна видалити за допомогою машинок для стрижки.
Що відбувається під час VATS?
Попросіть свого медичного працівника про те, чого очікувати під час вашого VATS. В загальному:
- Ймовірно, ви отримаєте антибіотики, які допоможуть запобігти зараженню.
- Перед початком операції вам зроблять анестезію. Це призведе до глибокого і безболісного сну під час операції. Згодом ви цього не запам’ятаєте.
- Операція триватиме кілька годин.
- Ваш хірург робить кілька порізів на грудній стінці.
- Хірург прокладає невелику відеокамеру (торакоскоп) через один із цих розрізів.
- Хірург вводить інші маленькі інструменти через інші невеликі розрізи, якщо це потрібно для проведення процедури.
- Процедуру робить ваш хірург. Наприклад, він може видалити частину легені.
- Якщо вам потрібно видалити частину легені через рак, хірург також може видалити деякі лімфатичні вузли. Вони можуть допомогти показати, наскільки рак може бути запущеним.
- Після завершення процедури камера та інші інструменти будуть вилучені.
- Ваш хірург хірургічно закриє розрізи грудної клітки. Буде накладена пов’язка.
Що відбувається після VATS?
Попросіть свого медичного працівника про те, чого очікувати після вашого VATS. В загальному:
- Прокинувшись, спочатку ви можете відчути розгубленість. Ви можете прокинутися через пару годин після операції або трохи пізніше.
- Ви будете підключені до декількох апаратів, щоб медичний персонал міг уважно стежити за пульсом та іншими життєво важливими показниками.
- Ви можете отримати кисень через маленькі пробірки, закладені в ніс. Зазвичай це тимчасово.
- Ви відчуєте якусь болючість. Але ви не повинні відчувати сильний біль. Якщо вам це потрібно, ви можете попросити знеболююче ліки.
- Напевно, у вас буде грудна трубка, яка допоможе збирати рідину з легенів.
- Ви будете використовувати пристрій, який спонукає вас глибоко дихати, щоб запобігти розвитку інфекції.
- Ви можете носити спеціальні панчохи, щоб запобігти утворенню тромбів.
- Вам потрібно буде пробути в лікарні кілька днів.
Після виходу з лікарні:
- Переконайтеся, що у вас є хтось, хто везе вас додому. Також деякий час вам знадобиться допомога вдома.
- Ймовірно, у вас будуть видалені шви або скоби під час подальшої зустрічі. Обов’язково дотримуйтесь усіх подальших зустрічей.
- Ви можете легко втомитися після операції. Але ви поступово почнете відновлювати свої сили. Може пройти кілька тижнів, поки ви повністю одужаєте.
- Потрібно підніматися і гуляти кілька разів на день.
- Попросіть свого медичного працівника, коли вам буде безпечно керувати автомобілем.
- Уникайте підняття чого-небудь важкого протягом декількох тижнів.
- Дотримуйтесь усіх вказівок, наданих лікарем, щодо ліків, фізичних вправ, дієти та догляду за ранами.
- Негайно зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас є якісь ознаки інфекції, лихоманки, набряку або болю, які посилюються. Невелика кількість дренажу з вашого розрізу - це нормально.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру