Зміст
Т-клітини - це підмножина лейкоцитів, які відіграють важливу роль в імунній системі організму. CD4 - це, навпаки, тип білка, який міститься в певних імунних клітинах, таких як Т-клітини, макрофаги та моноцити.Т-клітини CD4 вважаються "допоміжними" клітинами, оскільки вони не нейтралізують інфекції, а викликають реакцію організму на інфекції. У відповідь Т-клітини CD8 - класифіковані як такі через тип білка на їх поверхні - відтворюють частина клітин-вбивць, виробляючи речовини (антитіла), які допомагають боротися з вірусами та іншими сторонніми загарбниками.
Роль Т-клітин CD4 у ВІЛ-інфекції
Одним із загадків ВІЛ-інфекції є те, що самі клітини, призначені для ініціювання імунного захисту, є тими самими, що спрямовані на зараження ВІЛ. Як ретровірус, ВІЛ повинен заражати певні клітини-хазяїни, щоб зробити свої копії. Клітини CD4 є головними мішенями для цього в процесі інфекції.
Під час зараження ВІЛ приєднується до цих помічних клітин, спорожняючи генетичний матеріал всередині, щоб генетичне кодування господаря могло бути змінене для отримання інших віріонів ВІЛ. При цьому клітина-хазяїн CD4 гине. Здатність інфікованої людини викликати імунний захист поступово виснажується до такої міри, що залишає його організм відкритим для опортуністичних інфекцій.
Динаміка ВІЛ така, що Т-клітини CD8 "вбивці" дедалі більше залишаються сліпими при прогресуючій інфекції і з часом стають нездатними впоратися зі зростаючою популяцією ВІЛ (як вимірюється за допомогою вірусного навантаження).
Якщо ВІЛ-інфекцію не лікувати, імунна система у всіх, крім рідкісних випадках, повністю зруйнується (або стане порушеною).
Типи Т-клітин CD4
Найчастіше ми схильні сприймати CD4-Т-клітини як один тип клітин. Насправді лише в середині 1980-х вчені почали ідентифікувати різні підмножини з різними функціями. Деякі з них важливі для активації макрофагів та дендритних клітин під час первинного зараження, тоді як інші спрямовують імунний захист, коли стикаються поодинці з паразитичними організмами, бактеріями або вірусами.
Сюди входять підтипи, які називаються Т-хелпер 1, Т-хелпер 2, Т-хелпер 9, Т-хелпер 17, регуляторна Т-клітина та фолікулярна Т-клітина, кожна з яких виділяє різні типи речовин для нейтралізації вірусів.
Діагностичне значення Т-клітин CD4
Визначивши, скільки функціонуючих клітин CD4 циркулює в крові, лікар може визначити стан імунної системи людини. Простий аналіз крові, який називається кількістю CD4, оцінює кількість функціонуючих клітин CD4 у кубічному міліметрі крові. Чим вище кількість CD4, тим сильніша імунна функція.
У здорової дорослої людини нормальний вміст CD4 може значно відрізнятися (за популяцією, віковою групою тощо), але, як правило, становить приблизно від 500 до 1500 клітин на кубічний міліметр крові (мл). Однак, коли вона опускається нижче 200, тоді захворювання технічно класифікується як СНІД (синдром набутої імунної недостатності). Саме в цей час, як відомо, відбуваються найсерйозніші опортуністичні інфекції, оскільки імунна система ефективно порушується інфекцією.
До 2016 року кількість CD4 використовувалась як засіб для визначення часу початку антиретровірусної терапії. Але в останні роки ця роль була змінена, оскільки глобальні органи влади зараз схвалюють негайне розпочинання терапії ВІЛ при діагностиці (замість того, щоб чекати, поки кількість CD4 опуститься нижче 500 клітин / мл, як це було попереднім керівництвом).
Кількість CD4 також використовується для моніторингу реакції людини на терапію, причому раніше розпочате антиретровірусне лікування, як правило, може відновити імунну функцію людини. Навпаки, людям, які починають терапію з дуже низьким рівнем CD4 (до 100 клітин / мл), часто важче відновити свій рівень CD4 до нормального рівня, особливо після важкого нападу хвороби.
Тому важливо пройти обстеження та негайно звернутися за медичною допомогою у разі встановлення ВІЛ-позитивного діагнозу. Якщо лікування розпочати негайно, у людей, які живуть з ВІЛ, зараз набагато більше шансів жити нормально і здорово.