Зміст
Апное сну - це загальний стан, який порушує дихання під час сну, часто призводячи до пауз, що супроводжуються задишкою або задиханням. Ті, хто знає про ці події, можуть сказати, що прокидаються протягом ночі, відчуваючи, що вони просто не можуть дихати, але багатьох з них лише усвідомлюють таких порушень дихання, тому що їх помічає їх партнер.Викликаються випадки зупинки дихання під час сну, що триває 10 секунд і більше події апное. Якщо епізоди такої тривалості стосуються лише частково заблокованого дихання під час сну, вони викликаються події гіпопное.
Мати п’ять і більше таких подій за ніч вважається ненормальним.
Симптоми проблем з диханням
Під час апное, дихання зупиняється, поки ви спите. На той момент ви про це не знаєте.
Щоб відновити дихання, ви виходите зі сну і можете задихнутися, задихатись і дихати голосно і швидко.Іноді ви можете повністю прокинутися і усвідомлювати, що це відбувається, відчуваючи, що вас задушують і потрібно відновити ваше дихання. Але цілком можливо, що ви можете не прокинутися повністю, або ж можете повернутися спати і не пам’ятати події апное вранці.
Частково заблоковане дихання при гіпопное може призвести до хропіння. Хоча хропіння може відбуватися без гіпопное, це один з найпоширеніших симптомів апное сну.
Якщо ці випадки зупинки дихання трапляються часто протягом ночі, ви, швидше за все, відчуєте, що спали жахливо.
Денні симптоми порушення дихання вночі включають:
- Сухість у роті
- Біль у горлі
- Ранковий головний біль (через затримку вуглекислого газу під час сну)
- Надмірна сонливість (наприклад, ви можете заснути під час зустрічей або навіть за кермом)
- Погана концентрація уваги
- Порушення функції пам’яті
- Проблеми з настроєм
Діти з апное сну можуть мати такі ознаки, як:
- Дихання ротом
- Постільне змочування
- Лунатизм
- Неспокій
- Пітливість під час сну
Вони можуть також мати проблеми із зростанням та розлад гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ).
Симптоми позбавлення снуПричини
Існує два основних типи апное уві сні, які можуть спричинити зупинку дихання під час сну. Це обструктивне апное сну та центральне апное сну.
Обструктивне апное сну (OSA)
Під час сну ваші верхні дихальні шляхи (тканини, що оточують горло, включаючи м’яке піднебіння та основу мови) розслабляються і звужуються, але цього не повинно бути достатньо, щоб перекрити ваші дихальні шляхи.
Обструктивне апное сну виникає, коли верхні дихальні шляхи частково або повністю руйнуються і блокують здатність дихати. Зусилля дихати тривають, але повітря не рухається через ніс, рот та горло до легенів.
Це призводить до падіння рівня кисню в крові, і для активації м’язів у верхніх дихальних шляхах необхідне раптове пробудження для відновлення нормального дихання. Хропіння насправді є результатом того, що тканини настільки розслабляються, що вони вібрують під час дихання .
Фактори, що призводять до обструктивного апное, включають структурні причини, що призводять до зменшення верхніх дихальних шляхів, такі як збільшені мигдалини, м’яке піднебіння, що звисає низько, або закладеність носа.
Надмірна вага та велика шия - також фактори ризику.
Центральне апное сну
Центральне апное сну виникає не через закупорку дихальних шляхів, а через відмову дихального центру мозку.
Ваш мозок повинен подавати сигнал м’язам дихати, і ця функція може бути порушена при неврологічних розладах, таких як бічний аміотрофічний склероз (БАС), та таких захворюваннях, як серцева недостатність.
Такі ліки, як опіати, також пригнічують дихальний центр і можуть викликати центральне апное сну, поки вони знаходяться у вашій системі.
Центральне апное сну: огляд та багато іншогоДіагностика
Якщо ви або ваш партнер помітили часті епізоди зупинки або неприємного дихання під час сну або у вас є симптоми, що це може траплятися, обговоріть це зі своїм медичним працівником.
Ваш лікар візьме вашу історію хвороби та звіт про симптоми, а також проведе фізичний огляд.
Якщо є підозра на апное сну, буде направлено до спеціаліста з питань сну, сертифікованого комітетом. Потім вони проведуть ретельну оцінку ваших симптомів і, ймовірно, діагностичне дослідження сну.
Дослідження сну
Дослідження сну визначає епізоди зупинки дихання під час сну. Це можна робити вдома або в центрі сну.
Під час цього тесту електроди накладають на повіки, шкіру голови та підборіддя, а монітори на грудях фіксують ваше дихання та пульс. Під час сну реєструється кількість випадків, коли ви зупиняєте дихання (події апное) і майже припиняєте дихання (події гіпопное). Інші спостереження також зроблені щодо рухів.
Індекс апное-гіпопное (AHI) використовується для осмислення результатів. Кількість подій апное та гіпопное оцінюється для підрахунку оцінки AHI.
Оцінка AHI менше 5 вважається нормальною. Більш високий бал вказує на те, що у вас апное уві сні.
| Результати AHI у дорослих | |
|---|---|
| Оцінка AHI | Тяжкість апное сну |
| Від 5 до 15 | Помірний |
| Від 15 до 30 | Помірний |
| Більше 30 | Сильний |
Подальша оцінка допоможе визначити причину вашого апное уві сні і визначити, яке лікування є доцільним.
Тестування нічного вивчення сну: чого чекатиЛікування
Найбільш поширеним та ефективним варіантом лікування апное уві сні (особливо середнього та важкого ступеня) є постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP). Позитивний тиск у дихальних шляхах (BiPAP) також може розглядатися. Обидва подають потік повітря через маску для обличчя під час сну.
Також можуть бути розглянуті інші варіанти, від втрати ваги до стоматологічних апаратів до хірургічного втручання.
Лікування апное снуСлово з дуже добре
У будь-кого можуть траплятися епізоди зупинки дихання під час сну, але часто ви не знаєте, як часто вони трапляються, і що у вас може бути апное уві сні.
Апное сну може сприяти неконтрольованій гіпертонії, цукровому діабету, фібриляції передсердь, серцевій недостатності, інсульту та раптовій смерті, тож якщо у вас виникають проблеми із диханням або просто підозрюєте їх вночі, зверніться до свого лікаря.