Зміст
Тригліцериди - це форма жиру, яку організм використовує для накопичення та транспортування енергії. На тригліцериди припадає переважна більшість жиру, що зберігається в організмі людини.Тригліцериди складаються з довгих ланцюгів молекул гліцерину, кожна з яких приєднана до трьох молекул жирних кислот (звідси і назва - «тригліцериди»). Різні типи тригліцеридів називаються відповідно до довжини гліцеринових ланцюгів, які вони містять. Деякі з назв специфічних тригліцеридів, які ви, можливо, чули, включають олеїнову та пальмітинову кислоти.
Жирні кислоти, що переносяться тригліцеридами, важливі, оскільки це жири, які можна «спалити» як паливо для потреб організму. Тригліцериди найкраще вважати засобом для зберігання та транспортування жирних кислот, необхідних нам для палива.
Звідки вони беруться?
Ми отримуємо тригліцериди з двох джерел: із їх власного виробництва та з їжі, яку ми їмо.
Тригліцериди, які ми виробляємо. Тригліцериди синтезуються в нашій печінці та жировими клітинами в періоди, коли їжі багато. Наприклад, коли ми їмо їжу з високим вмістом вуглеводів, будь-який надлишок вуглеводів (вуглеводів, які тоді не потрібні для палива) перетворюється на тригліцериди. Печінка виділяє ці новостворені тригліцериди у кров у вигляді ЛПНЩ (ліпопротеїди дуже низької щільності). ЛПНЩ доставляє тригліцериди до жирових клітин для тривалого зберігання.
Тригліцериди, які ми їмо. Велика частина жиру, який ми їмо - чи то від тварин, чи від рослин - складається з різних тригліцеридів. Наш кишечник не може поглинати тригліцериди, оскільки вони є дуже великими молекулами, тому під час травного процесу тригліцериди в нашій їжі розщеплюються на гліцерин та жирні кислотні компоненти, які потім поглинаються клітинами, що вистилають наш кишечник.
У клітинах кишечника тригліцериди знову збираються, а потім викидаються в наш кровоносний кровонос - разом із поглиненим холестерином - у «упаковках», які називаються хіломікронами. Потім тканини організму видаляють тригліцериди з циркулюючих хіломікронів, або спалюючи їх для отримання енергії, або зберігаючи у вигляді жиру. Як правило, після їжі щільність хіломікронів у крові збільшується протягом декількох годин.
Ось чому лікарі завжди просять вас голодувати протягом 12 годин, перш ніж здавати кров для вимірювання рівня ліпідів у сироватці крові. Оцінка ризику серцево-судинних захворювань базується на "базових" рівнях ліпідів у крові, тобто на рівні ліпідів у крові в той час, коли циркулюючі хіломікрони тимчасово не збільшують рівень тригліцеридів та холестерину. Однак виявлено, що підвищений рівень тригліцеридів натще не пов’язаний із серцево-судинним ризиком.
Як вони використовуються?
Тригліцериди використовуються для транспортування та зберігання жирних кислот в організмі.
Коли їжі достатньо, жирні кислоти зберігаються у вигляді тригліцеридів у жирових клітинах організму - і накопичується жир. У періоди голодування тригліцериди виділяються жировими клітинами в кровообіг, забезпечуючи паливо для метаболізму.
Коли вони є проблемою?
"Занадто багато" тригліцеридів може стати проблемою двома загальними способами.
По-перше, надлишок жиру в організмі, особливо жиру, що зберігається в черевних тканинах, може призвести до переддіабету та діабету 2 типу. Надмірна вага від занадто великої кількості жиру в організмі сам по собі може збільшити ризик серцево-судинних захворювань.
По-друге, високий рівень тригліцеридів у крові, стан, який називається гіпертригліцеридемія, пов’язаний із підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань, а дуже високий рівень тригліцеридів може спричинити панкреатит (болюче, а часом і небезпечне запалення підшлункової залози).
Лікування високих рівнів
Якщо вам сказали, що у вас високий рівень тригліцеридів, ваш лікар повинен провести повну оцінку, щоб з’ясувати, чому. Існує кілька потенційних (і, як правило, лікуваних) причин підвищеного рівня тригліцеридів, включаючи діабет, метаболічний синдром, гіпотиреоз, хвороби нирок та кілька ліків, що відпускаються за рецептом. Якщо у вас гіпертригліцеридемія, лікар повинен шукати ці захворювання та розпочати лікування, якщо вони виявлені.
Крім того, залежно від рівня, до якого підвищені ваші тригліцериди, ваш лікар може рекомендувати призначити вам терапію, спеціально спрямовану на зниження цих підвищених рівнів. Таке лікування, безумовно, включатиме зміни способу життя (дієти та фізичних вправ) і може включати медикаментозну терапію, спеціально спрямовану на зниження рівня тригліцеридів. Це може включати фібратний препарат або ніацин або терапію жирними кислотами омега-3 за рецептом.