Зміст
- Диференціація раку
- Диференціація раку крові
- Диференціація та класифікація раку крові
- Диференціація та лікування раку крові
Клітини можуть бути незрілими, оскільки вони швидко ростуть з нового початку, наприклад, у процесі розвитку дитини в утробі матері; однак незрілі клітини, яким бракує диференціації, зазвичай трапляються і у дорослих, наприклад, у тканинах та органах, які постійно замінюють старі клітини новими, наприклад, кістковий мозок.
Повністю диференційовані клітини - це ті, про які ми дізнаємось з базової біології: наприклад, еритроцити, клітини мозку, нейрони чи м’язові клітини. Диференціація - це процес, який формує долю незрілої клітини, визначає особливу роль клітини та призводить до конкретних характеристик, пристосованих до призначення дорослої клітини. Наприклад, клітина шкіри не схожа на клітину крові. Зріла, добре диференційована клітина, як правило, відіграє дуже специфічну роль із характеристиками, характерними для органу або тканини, де вона живе.
Диференціація раку
При раку процес диференціації може не відбуватися нормально. Клітини раку можуть застрягти в одній фазі диференціювання, можуть бути менш розвиненими і можуть функціонувати не так добре, як навколишні здорові клітини. Насправді, іноді ці клітини настільки погано диференційовані, що під мікроскопом вони не навіть схожі на клітини, з яких вони розвинулися.
Патологи - це лікарі, які навчені аналізувати клітини та тканини, такі як ті, що подані у зразках біопсії, щоб визначити хворобу. Раніше патологи в значній мірі покладались на те, що називається морфологією - як клітини виглядали під мікроскоп: розмір, форма або насиченість кольору при застосуванні спеціальних барвників та плям.
Це все ще робиться і дає важливу інформацію про диференціацію, але зараз є й інші тести, які також використовуються. Ці тести можуть ідентифікувати конкретні молекули на зовнішній стороні клітин, які іноді можна використовувати, щоб визначити, наскільки добре диференційована клітина.
Диференціація раку крові
Однією з причин, що існує так багато різних видів лімфом, є те, що імунні клітини мають багато стадій розвитку, диференціації та дозрівання. Якщо ви коли-небудь вивчали розвиток клітин крові або гемопоезу, ви знаєте, що це не проста справа -існує кілька стадій і різні типи незрілих клітин.
У випадку раку крові, такого як лейкемія або лімфома, ракові білі кров'яні клітини або лімфоцити коливаються в залежності від того, наскільки вони "добре диференційовані". Коли рак виникає, він часто "блокує" клітину та все своє ракове потомство Into - у стадію розвитку, на якій почався рак.
Погано диференційований клітини за зовнішнім виглядом можуть бути подібними до вихідних клітин, з яких вони розвинулися, але вони можуть бути не в змозі виконати всі роботи, які очікуються від здорових імунних клітин. Клітини, які слабо диференціюються, менш зрілі, з більшою ймовірністю швидко ростуть, а також, як правило, більш сприйнятливі до хіміотерапії.
Добре диференційований Клітини дуже нагадують зрілі клітини, тому вони мають тенденцію ділитися і рости повільніше. Злоякісні клітини, які добре диференціюються, як і їхні звичайні аналоги, мають тенденцію до повільного росту.
У деяких випадках інформація про диференціацію може впливати на прогноз та інформувати про рішення щодо лікування. Загалом, „добре диференційований” означає рак нижчого класу, тоді як „погано диференційований” означає злоякісну пухлину вищого ступеня.
Диференціація та класифікація раку крові
Протягом багатьох років для раку крові використовувались різні класифікаційні системи.
Сучасна система класифікації, класифікація Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) 2016 року, враховує кілька різних факторів, щоб визначити тип злоякісної пухлини, і диференціація є одним із цих факторів.
По можливості ці злоякісні новоутворення класифікуються за їх «лінією» на:
- Мієлоїдні новоутворення
- Лімфоїдні новоутворення
- Гістіоцитарні / дендритні новоутворення
Диференціація всередині наприклад, лімфоми - це рак лімфоцитів, які потрапляють до лімфоїдного новоутворення. Розрізняють В-лімфоцити і Т-лімфоцити. Скажімо, ви знаєте, що ваш рак має лінію В-лімфоцитів або В-клітинну лімфому.
Тоді можна мати зрілі В-клітинні лімфоми, які корелюють із нормальними стадіями розвитку та дозрівання В-клітин. Ви також можете мати попередник B лімфобластний лейкоз / лімфоми - це рак незрілих клітин, які прагнуть стати членами сімейства B-клітин.
Диференціація та лікування раку крові
Низькодиференційована лімфома може швидко рости і бути більш сприйнятливою до хіміотерапії, яка націлена на швидко діляться клітини.
Інший приклад диференціації, який може бути використаний на користь пацієнта, спостерігається при гострому промієлоцитарному лейкозі або АПЛ. Це злоякісне утворення важливим чином відрізняється від інших типів ОМЛ. Один з них полягає в тому, що коли клітини APL руйнуються за допомогою хіміотерапії, вони виділяють білки, які можуть призвести до того, що механізми згортання крові в організмі виходять з-під контролю, що може бути смертельним.
Вчені виявили, що клітини APL можуть бути спонукані трансформуватися у зрілі мієлоїдні клітини за допомогою певних препаратів. Оскільки незрілі вибухи не вмирають при такій терапії, шкідливий білок залишається всередині клітин, а процес згортання не виходить з-під контролю.