Зміст
Ураження - загальний термін, що використовується для визначення тканини, яка була поранена, зруйнована, змінена (в гірший бік) або іншим чином має проблеми. Ураження хребта - це такі випадки, які вражають нервову тканину хребта. Вони можуть бути обумовлені раковими та нераковими пухлинами, травмами, інфекціями, демієлінізуючими розладами, такими як розсіяний склероз та вроджені дефекти, а симптоми залежать від типу та причини ураження хребта.Діагностичне тестування включає візуалізацію, особливо за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ). Лікування залежить від причини ураження хребта.
Симптоми
Ураження хребта можуть мати симптоми неспецифічного болю в спині або міофасціального синдрому. Можливо, ви не зможете точно визначити, звідки походить ваш біль.
Але якщо ураження вражає спинномозкові нервові корінці або спинний мозок, у вас, швидше за все, будуть нервові симптоми, які можуть включати слабкість, оніміння, поколювання або відчуття, подібні до електричного удару, що спускаються по одній нозі або руці. Можуть виникнути труднощі з дрібною моторикою (наприклад, письмо) або з ходьбою, рівновагою або координацією.
Тип нервових симптомів буде залежати від місця розташування ураження, а також від ступеня ураження.
У випадках інфекційних причин у вас можуть бути інші симптоми інфекції, такі як лихоманка.
Серйозні симптоми, які слід розглядати як червоні прапори, включають:
- Порушення функції кишечника / сечового міхура (затримка сечі найчастіше)
- Прогресуюча неврологічна слабкість
- Сідлова анестезія (втрата відчуття лише в сідницях, промежині та внутрішній частині стегон)
- Двостороння радикулопатія (біль, оніміння та слабкість у спині та ногах)
- Недієздатний біль
- Невгамовний нічний біль
Причини
Ураження хребта мають найрізноманітніші причини.
- Вроджені причини включають вади розвитку хребта та спинного мозку, які є від народження, часто пов’язані з роздвоєнням хребта або сколіозом.
- Травма
- Аутоімунні стани: розсіяний склероз у більшості випадків спричинює ураження спинного мозку.
- Інфекції, включаючи поліомієліт, ВІЛ, вірус Західного Нілу та сифіліс. Деякі інфекції призводять до абсцесу хребта.
- Інфаркт спинного мозку
- Пухлини (ракові та неракові, первинні або метастатичні)
- Хронічна прогресуюча мієлопатія від артриту або дегенеративної хвороби диска
Зазначимо, що за даними Американської асоціації неврологічних хірургів, від 30% до 70% людей з онкологічними захворюваннями матимуть метастази в кістки в хребті.
Діагностика
Цей процес розпочнеться з історії хвороби для оцінки травматизму та ризиків спінальної інфекції, раку та вроджених вад розвитку. Фізичний огляд перевірить сенсорні та силові зміни. Аналізи крові та сечі також можуть бути зроблені для виявлення основних проблем та загального стану здоров’я.
Якщо симптоми вказують на основні проблеми, вас можуть направити на візуалізацію або до фахівця. Зображення може включати рентген та магнітно-резонансну томографію (МРТ). При підозрі на пухлину може використовуватися сканування позитронно-емісійної томографії (ПЕТ).
У разі пухлин проводиться біопсія для отримання зразка для дослідження під мікроскопом.
Лікування
Дренаж або видалення таких пошкоджень, як абсцеси, кісти та пухлини, залежатимуть від вашого віку та стану, а також від розміру ураження та на які структури воно впливає.
Хірургічна корекція може бути можливою при деяких структурних ураженнях або може знадобитися, якщо ураження вражає навколишні структури. Променева, хіміо- або цілеспрямована терапія може застосовуватися при злоякісних або метастатичних пухлинах.
Також може знадобитися лікування основного захворювання, наприклад, антибіотиками або противірусними препаратами при інфекціях або терапія розсіяного склерозу, що модифікує захворювання.
Фізична терапія може допомогти відновити функції після лікування та початкового відновлення.
Слово з дуже добре
Якщо ваш лікар каже вам, що у вас є ураження хребта, це просто означає, що є докази, які можуть стати основою для подальшого вивчення його причини. Розгляньте пошук значної підказки, яка наблизить вас до повної діагностики.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта