Зміст
Постановка правильного діагнозу болю в паху у спортсмена стала проблемою для лікарів та спортсменів. Не так давно більшість болів у паху у спортсмена діагностували як розтягнення м’язів. Протягом останніх кількох десятиліть значні дослідження досліджували джерело болю в паху і виявили різноманітні стани: травми м’язів, пошкодження хряща, нервові проблеми та урологічні захворювання можуть спричинити подібні симптоми. Однією з особливо складних проблем для діагностики називається спортивна грижа.Спортивна грижа виникає, коли відбувається ослаблення м’язів або сухожиль нижньої черевної стінки.Ця частина живота - це та сама область, де виникає пахова грижа, що називається паховим каналом. Коли виникає пахова грижа, відбувається достатнє ослаблення черевної стінки, щоб можна було відчути мішок, грижу. У разі спортивної грижі проблема пов’язана з ослабленням тих самих м’язів черевної стінки, але видимої грижі немає.
Паховий канал - це область внизу живота, трохи вище паху. Канал утворений вставними м’язами живота і сухожиллями, а також кількома зв’язками. Усередині пахового каналу проходить сім'яний канатик (у чоловіків) або кругла зв'язка (у жінок). Ця область живота схильна до ослаблення черевної стінки, що дозволяє утворити грижу або грижу.
Проблема черевної стінки у людей, які страждають на спортивну грижу, не є проблемою сили м’язів. Наявність слабкої частини черевної стінки ще не означає, що ви недостатньо зробили присідань або інших вправ для зміцнення стрижня.
Спортивна грижа не виникає в області великої, товстої частини м’яза. Швидше, черевна стінка в певній області занадто тонка, що дозволяє формувати грижу.
Симптоми спортивної грижі
Спортивна грижа зазвичай починається з повільного початку ниючого болю внизу живота. Симптоми можуть включати:
- Ви відчуваєте біль внизу живота
- Ви відчуваєте біль у паху
- У вас болить яєчко (у чоловіків)
Зазвичай симптоми посилюються при таких видах діяльності, як біг, різання та нахили вперед. Пацієнти можуть також мати посилені симптоми при кашлі або чханні.
Спортивні грижі найчастіше зустрічаються у спортсменів, яким доводиться зберігати вигнуте положення вперед, наприклад, у хокеїстів. Однак спортивні грижі зустрічаються і у багатьох інших видів спортсменів, таких як футбол та футболісти.
Діагноз спортивної грижі визначається на основі поєднання анамнезу пацієнта, фізичного обстеження та діагностичних тестів. Останнім часом використання МРТ-тестів стає все більш поширеним при пошуку ознак спортивної грижі. Раніше МРТ в основному використовували для пошуку інших причин болю в паху, проте нещодавні дослідження виявили деякі характерні результати щодо МРТ у пацієнтів із спортивною грижею. Тому МРТ використовуються частіше для підтвердження діагнозу спортивної грижі.
Існує ряд інших причин болю в паху у спортсменів, і насправді спортивна грижа є відносно незвичайною причиною болю в паху. На жаль, багатьом пацієнтам ставлять цей діагноз без адекватної оцінки всіх можливих причин болю в паху. Спортсмени, яким важко діагностувати симптоми болю в паху, яким кажуть, що вони мають спортивну грижу. Хоча це може бути так, важливо не переходити до цього діагнозу без ретельної оцінки експертом, який знайомий з усіма можливими джерелами болю в паху у спортсменів.
Деякі інші можливі джерела болю в паху включають:
- Розтягування м’язів-аддукторів
- Стегна лабральних сліз
- Лобковий остеїт
- Стресові переломи в малому тазу
Спортивне лікування грижі
Існує декілька методів лікування, які виявилися ефективними при спортивній грижі, крім хірургічного. Тим не менш, початкове лікування спортивної грижі завжди є консервативним в надії на те, що симптоми зникнуть. Відпочинок від активності, протизапальні ліки, лікування льодом та лікувальна фізкультура - все це для спрощення симптомів пацієнта. Зміцнення мускулатури тазу та черевної порожнини іноді ефективно для полегшення симптомів.
Якщо ці заходи не полегшують симптомів спортивної грижі, може бути рекомендована операція з відновлення ослабленої ділянки черевної стінки. Ряд досліджень показав, що від 65% до 90% спортсменів можуть повернутися до своєї діяльності після операції на спортивній грижі. Реабілітація після операції на спортивній грижі зазвичай триває близько восьми тижнів.
Слово з дуже добре
Спортивні грижі - важка проблема для лікування; деякі лікарі не вірять, що вони навіть існують. Тим не менш, більшість хірургів спортивної медицини бачать ці пошкодження і бачать, як можуть виздоровитись спортсмени при правильному виявленні та лікуванні захворювання. Якщо у вас є симптоми болю внизу живота або в паху, і ваш лікар відчуває труднощі з постановкою діагнозу, поцікавтеся, чи може вас обстежити лікар, який регулярно управляє спортсменами, які мають спортивні грижі.