Зміст
Якщо у вас або у коханої людини нещодавно був діагностований рак сечового міхура, важливо витратити трохи часу на обробку інформації. Незважаючи на те, що ви відчуваєте цілий ряд емоцій - від гніву до недовіри, ви повинні відчувати себе впевненими, що ви вже робите необхідні перші кроки, щоб впоратися з новим діагнозом - тобто, дізнавшись про це.У цьому огляді раку сечового міхура ми обговоримо основи того, що таке сечовий міхур, та його роль у системі сечовивідних шляхів, як там розвивається рак, а також загальні терміни, що використовуються для опису різних типів стану. Переконайтесь, що ви повністю підготовлені для проведення обґрунтованої дискусії зі своєю медичною командою.
Система сечовивідних шляхів
Сечовидільна система складається з таких органів:
- Нирки
- Сечоводи
- Сечовий міхур
- Уретра
- Передміхурова залоза (тільки для чоловіків)
Нирки - це два бобоподібні органи, розташовані в задній частині живота, під діафрагмою з лівого боку та під печінкою з правого боку. Вони виконують три основні функції:
- Фільтруйте відходи з крові
- Зробіть сечу
- Регулюйте як артеріальний тиск, так і сольовий і водний баланс
Коли сеча виробляється нирками, вона рухається по трубці, приєднаній до кожної нирки, яка називається сечоводом. Сечоводи покриті м’язами і нервами, які діють, щоб загнати сечу в сечовий міхур.
Сечовий міхур - це порожнистий м’язовий орган, який зберігає сечу - приблизно дві чашки одночасно - і знаходиться в малому тазу. Під час сечовипускання скорочення сечового міхура, яке контролюється вашим головним та спинним мозком, вивільняє сечу з сечового міхура в уретру - протоку, яка виводить сечу за межі тіла.
У чоловіків і жінок уретра виконує однакову функцію. Хоча у чоловіків уретра дійсно проходить через передміхурову залозу - орган розміром з волоський горіх, який знаходиться біля дна сечового міхура. У той час як передміхурова залоза бере участь у фертильності чоловіків, це не дуже сприяє потоку сечі у чоловіка.
Види раку сечового міхура
Незалежно від того, діагностували у вас або коханої людини рак сечового міхура (або ви просто хочете дізнатись більше про це), важливо зберігати активність у роботі сечового міхура та загального стану здоров’я. Дізнайтеся, що можете, але намагайтеся не заглиблюватися в деталі.
Дотримуйтесь загальної картини, відправте деякі з цих термінів і обов’язково зверніться до будь-якого питання чи занепокоєння зі своїм лікарем. Ось деякі з різних типів раку сечового міхура та те, що вам потрібно знати.
Уротеліальний рак
Уротеліальна карцинома (також відома як перехідний клітинний рак) - найпоширеніший тип раку сечового міхура, який зустрічається приблизно у 95 відсотків пацієнтів. Він має два підтипи:
- Папілярна карцинома
- Плоский рак
Ці підтипи описують, як рак з’являється і росте в сечовому міхурі. Папілярна карцинома схожа на палець і зростає від самого внутрішнього шару сечового міхура, уротелію, до центру.І, оскільки вони ростуть до центру, вони, як правило, уникають вторгнення у зовнішні шари сечового міхура.
На відміну від цього, плоска карцинома виглядає як плоска маса або наріст, що лежить на внутрішній поверхні сечового міхура. На відміну від папілярних карцином, вони не ростуть до центру.
Плоскоклітинний рак
Окрім уротеліальної карциноми, існують і інші типи невротеліального раку сечового міхура, але вони не дуже поширені. Наприклад, лише приблизно від 1 до 2 відсотків раку сечового міхура є плоскоклітинними карциномами. Вони починаються з худих, плоских клітин, які називаються плоскоклітинними, які можуть утворюватися в сечовому міхурі після тривалої інфекції.
Класичним прикладом плоскоклітинного раку сечового міхура є людина, заражена паразитом Schistosoma heematobium, зустрічається в Африці та на Близькому Сході. Хронічні інфекції сечовивідних шляхів або подразнення постійним катетером також можуть бути факторами ризику його розвитку.
Аденокарцинома
Цей тип зустрічається рідко, на нього припадає приблизно один відсоток усіх видів раку сечового міхура в Сполучених Штатах. Як плоскоклітинний рак, зараження паразитом Schistosoma heematobium або хронічне подразнення сечового міхура може збільшити шанс людини на розвиток аденокарциноми.
Інші типи
Є й інші менш поширені типи раку сечового міхура: менше 1 відсотка раку сечового міхура є дрібноклітинними карциномами, а саркоми дуже рідкісними. Однак незалежно від типу, лікування, як правило, подібне для раку сечового міхура на ранніх стадіях, хоча хіміотерапія може відрізнятися.
Причини
Органи складаються з клітин, і в здоровому органі клітини ростуть і діляться контрольовано, впорядковано. Але іноді, коли клітини органу починають неконтрольовано рости і ділитися, може виникнути рак.
Ці ракові клітини продовжують розмножуватися, з часом утворюючи пухлину або масу, яка може вторгнутися в сусідні здорові тканини, впливаючи на їх функцію та потенційно викликаючи симптоми (як кров у сечі або біль). Якщо його не лікувати, рак може потрапити в кров та / або сусідні лімфатичні вузли та поширитися на інші частини тіла.
Сечовий міхур складається з декількох шарів, і кожен шар складається з різних клітин, які виконують різну функцію. Найбільш внутрішній шар сечового міхура, який називається уротелієм, є місцем, де починається більшість видів раку сечового міхура.
Клітини у внутрішньому шарі називаються перехідними клітинами, саме тому ви, можливо, чули термін перехідно-клітинна карцинома або уротеліальна карцинома. (Карцинома - це інше слово для раку). Перехідні клітини розтягуються, коли сечовий міхур наповнений сечею, і стискаються, коли сечовий міхур порожній.
Поруч з уротелієм знаходиться тонкий шар кровоносних судин і нервів, а потім товстий м’язовий шар, а потім шар жиру. У міру зростання раку сечового міхура він може розширюватися в ці шари або через них.
Після того, як рак сечового міхура поширився в товстий м’язовий шар, він вважається інвазійним, а значить, його важче лікувати. Поверхневий або неінвазивний рак сечового міхура легше лікувати, оскільки він міститься.
Велика картина тут полягає в тому, що чим більше рак сечового міхура розширюється, тим прогресивнішим він стає і тим складнішим може бути його лікування. Зрештою, рак сечового міхура може поширитися на ділянки поза сечового міхура або навіть на інші органи, такі як кістки, печінка або легені. Цей процес називається метастазуванням.
Куріння сигарет є найбільшим фактором ризику розвитку уротеліальної карциноми. На нього припадає половина всіх випадків захворювання в США.
Посібник для обговорення лікаря з питань раку міхура
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Рак сечового міхура: етапи та ступені
Визначення того, наскільки далеко поширився рак сечового міхура у людини, називається постановкою. Це дуже важливий аспект оцінки лікаря, оскільки він диктує план лікування людини.
Етапи
Стадії раку сечового міхура варіюються від 0 до 4. На стадії 0 пухлина невелика і міститься у внутрішній оболонці сечового міхура. На стадії 1 він поширився за межі внутрішньої оболонки, але не досяг м’язового шару. Пухлини 2 стадії торкнулися м’язового шару сечового міхура, пухлини 3 стадії могли поширитися на сусідні лімфатичні вузли та органи, а пухлини 4 стадії можна виявити у віддалених органах, таких як печінка, кістки та легені.
Ступінь раку сечового міхура також є важливою частиною оцінки лікарем і стосується того, як ракові клітини виглядають під мікроскопом. Рак сечового міхура може бути як низькоякісним, тобто ракові клітини більше схожі на здорові клітини сечового міхура, так і на високі -граду, тобто ракові клітини здаються ненормальними і не схожими на здорові клітини сечового міхура.
Низькосортний рак сечового міхура рідко поширюється в м’язовий шар сечового міхура, тоді як рак високого ступеня вірогідності частіше. Загалом це означає, що низькоякісний рак сечового міхура, як правило, пропонує пацієнтам більше шансів на одужання.
Слово з дуже добре
Навігація раком сечового міхура вимагає часу та терпіння та сподівання, що попереду дорога часом може бути нерівною. Але, маючи правильну команду догляду та ставлення, ви або ваша кохана людина зможете найкраще впоратися з майбутнім. Залишайтеся ініціативними, ставлячи запитання, і обов’язково продовжуйте щодня робити здоровий вибір.
Ознаки та симптоми раку сечового міхура