Огляд запалення

Зміст

• Види та їх причини
• Симптоми
• Запальні захворювання
• Діагностування запальних захворювань
• Лікування

Запалення - це природна реакція імунної системи на травму чи хворобу. Коли ви поранені або захворіли, ваші білі кров'яні клітини виділяють запальні хімічні речовини в кров та уражені тканини, щоб захистити організм від сторонніх загарбників, таких як бактерії та віруси. Виділення хімічної речовини збільшує приплив крові до уражених ділянок, викликаючи почервоніння та тепло. Деякі хімічні речовини можуть просочуватися в тканини і спричиняти набряк. Цей захисний процес може також стимулювати нервові закінчення, викликаючи біль.

Хоча запальний процес, як правило, є нормальним і природним, деякі хвороби, подібні аутоімунному артриту, можуть спричинити імунну систему, щоб викликати запальну реакцію, коли немає чужорідних речовин, щоб боротися. Ваша нормально захисна імунна система обертається проти себе і починає пошкоджувати власні здорові тканини, оскільки вважає, що ці нормальні тканини інфіковані або аномальні. Збільшена кількість клітин та запальних речовин також може потрапляти в суглоби, викликаючи подразнення, набряк суглобової оболонки та можливий розпад хряща - гладкої тканини, що покриває кінці кісток, де вони з’єднуються, утворюючи суглоби.

Види та їх причини

Існує два типи запалення: гостре та хронічне.

Гостре запалення

Гостре запалення зазвичай спричинене травмами, шкідливими речовинами або мікробною інвазією (тобто бактеріями та вірусами). Процес загоєння починається, як тільки організм реагує, виділяючи цитокіни-білки, що сприяють запаленню. Гострий запальний процес швидкий, може бути важким і протікає протягом короткого періоду часу. Ознаки та симптоми можуть бути присутніми протягом декількох днів, але можуть виникати довше при більш серйозних причинах.

Прикладами станів та захворювань, які провокують гостре запалення, є:

• Гострий бронхіт
• Інфікований, врослий ніготь ніг
• Подряпина або поріз на шкірі
• Тонзиліт
• Гострий апендицит
• Фізична травма або травма
• Гайморит
• Інфекційний менінгіт

Хронічне запалення

Хронічне запалення - це тривале запалення, що триває місяцями або роками. Хронічне запалення зазвичай спричинене аутоімунним розладом, захворюванням, при якому імунна система атакує власні здорові тканини, оскільки вважає, що вони хворі. Хронічне запалення може також бути спричинене низьким рівнем впливу подразників, таких як промислові хімічні речовини, протягом тривалого періоду або нездатності вилікувати те, що спричинило гостре запалення, наприклад, у випадку хвороби чи інфекції.

Відомо, що численні захворювання викликають хронічне запалення. Приклади включають:

• Запальна хвороба кишечника
• Пародонтит
• Псоріаз
• Тиреоїдит Хашимото
• Розсіяний склероз

Симптоми

Симптоми запалення залежатимуть від того, є запалення гострим чи хронічним.

Гостре запалення

Гостре запалення має тенденцію викликати п’ять специфічних симптомів, які називаються кардинальними ознаками, які зазвичай локалізуються. До них належать:

• Почервоніння: Почервоніння виникає через те, що кровоносні судини в цій зоні наповнені більшою кількістю крові, ніж зазвичай.
• Тепло: З більшим припливом крові до ураженої ділянки область стає теплою на дотик.
• Набряк: Скупчення рідини викликає набряк.
• Біль: Запалена область, ймовірно, буде болючою, особливо при дотику. Це пов’язано з тим, що хімічні речовини, що виділяються під час запального процесу, стимулюють нерви та роблять їх більш чутливими.
• Втрата функції: У зоні ураження може спостерігатися деяка втрата функції. Прикладом може бути неможливість переміщення запаленого суглоба або боротьба з диханням, якщо у вас респіраторна інфекція.

Гостре запалення не завжди викликає всі п’ять ознак. Запалення також може бути тихим і не викликати жодних симптомів.

5 кардинальних ознак запалення

Хронічне запалення

Симптоми хронічного запалення, як правило, проявляються інакше, ніж гострі випадки.

Симптоми можуть включати:

• Втома
• Біль у грудях
• Біль у животі
• Лихоманка
• Висип
• Біль у м'язах
• Болі в суглобах
• Виразки в роті

Хронічне запалення небезпечно, оскільки надмірно активна запальна реакція організму з часом почне пошкоджувати здорові клітини, тканини та органи, що в кінцевому підсумку призведе до інвалідності та ускладнень, що загрожують життю, залежно від ураженої частини тіла.

Дослідження показують, що хронічне запалення може спричинити цілий ряд захворювань - від раку до запального артриту. За оцінками, до 15% раку у людини пов’язано з хронічним запаленням.

Види запального артриту та діагностика

Біль

Запалення - гостре або хронічне - може зашкодити. Людина може відчувати біль, скутість, дистрес та дискомфорт, залежно від тяжкості запалення. Типи болю різняться, але їх можна описати як пульсуючий, пульсуючий, колючий, різкий, пекучий, постійний і стійкий.

Запалення викликає біль, оскільки набряк штовхає чутливі нервові закінчення, посилаючи больові сигнали в мозок. Крім того, деякі хімічні процеси запалення впливають на поведінку нервів, змушуючи їх посилювати біль.

Запальні захворювання

При деяких захворюваннях запальний процес може бути спровокований навіть тоді, коли немає іноземних загарбників. При аутоімунних захворюваннях, як правило, захисна імунна система організму пошкоджує власні тканини, оскільки помилково розпізнає їх як чужорідні або аномальні.

Аутоімунні захворювання

Існує понад 80 різних аутоімунних захворювань. Дослідники насправді не знають, що викликає аутоімунні захворювання, але вони підозрюють, що це може бути пов’язано з генетикою, дієтою, інфекціями та хімічним впливом. У відповідь на невідомі тригери імунна система починає виробляти білки, які сприяють запаленню та атакують власні проблеми організму. Лікування аутоімунних захворювань, як правило, фокусується на зменшенні надмірної активності імунної системи.

Приклади аутоімунних захворювань включають:

• Запальний артрит
• Синдром Гійєна-Барре
• Хвороба Грейвса
• Міастенія
• Васкуліт

Запальний аутоімунний артрит

Деякі типи аутоімунного артриту, але не всі, є результатом неправильно спрямованого запалення. Артрит - загальний термін, що описує запалення суглобів. Деякі аутоімунні захворювання, що викликають запалення суглобів, є:

• Ревматоїдний артрит (РА)
• Псоріатичний артрит
• Хвороба Марі-Штрюмпеля
• Ювенільний ревматоїдний артрит
• Системний червоний вовчак (вовчак)

Посилення запалення є рушійною силою запального артриту. При деяких типах запальних артритів, таких як РА, це саме запалення може вражати органи. Дослідження показують, що запалення є ключовим елементом прогресування запального захворювання, що призводить до захворювання органів.

Симптоми ураження органів залежать від конкретного ураженого органу. Наприклад:

• Запалення серця (міокардит) може спричинити задишку або затримку рідини.
• Запалення нирок (нефрит) може спричинити ниркову недостатність або високий кров'яний тиск.
• Запалення товстого кишечника, відоме як коліт, може спричинити спазми та діарею.
• Запалення від аутоімунного артриту, особливо РА, підвищує ризик серцевої смерті.

Біль не є основним симптомом ураження органів, оскільки більшість органів не мають чутливих до болю нервів. Тому лікування запальних захворювань спрямоване на зменшення запалення у всьому тілі, щоб запобігти ускладненню ураження органів.

Діагностування запальних захворювань

Не існує жодного тесту, який може діагностувати запалення або умови, що спричиняють його. Натомість, виходячи з ваших симптомів, ваш лікар визначить, які тести можуть знадобитися.

Запальні стани зазвичай діагностуються шляхом повного анамнезу та фізичного обстеження, яке може включати визначення моделей запалення та участі суглобів, свідчення ранкової скутості та оцінку інших симптомів. Ваш лікар може також вимагати дослідження крові та візуалізації.

Кров

Аналіз крові може показати маркери запалення, які вказують на запалення в організмі. Однак ці маркери не є специфічними, оскільки ненормальні рівні можуть існувати без визначення конкретного стану.

Тести, які може вимагати ваш лікар, включають:

• С-реактивний білок (CRP): CRP - це білок, який природним чином виробляється в печінці у відповідь на запалення. Високий рівень СРБ спостерігається при запальних станах. Проте СРБ може бути підвищений як при гострому, так і при хронічному запаленні, тому при визначенні діагнозу ваш лікар буде покладатися на певні симптоми на додаток до високого рівня СРБ.
• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ): Тестування на ШОЕ зазвичай проводиться для виявлення запалення. Однак він не використовується самостійно для постановки діагнозу.
• В'язкість плазми: Цей тест вимірює товщину крові. Запалення згущує плазму.

Якщо ваш лікар вважає, що запалення є наслідком бактерій або вірусу, він може провести інші специфічні тести. Ваш лікар повідомить, які додаткові обстеження потрібні та що він чи вона шукають.

Візуалізація

Рентген, магнітно-резонансна томографія (МРТ) та ультразвук - це тести, що використовуються для діагностики та контролю стану аутоімунного артриту. Візуалізація буде виявляти ознаки запалення, ерозії кісток, пошкодження тканин та погіршення стану суглобів.

Лікування

Коли запалення пов’язане з процесом загоєння, зменшення запалення корисно, але це не завжди необхідно. Однак, якщо запалення зумовлене аутоімунним захворюванням, лікування буде залежати від конкретного захворювання та тяжкості симптомів.

Загальне запалення

При загальному запаленні лікар може порекомендувати:

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ): НПЗЗ, як правило, є першою лінією лікування короткочасного болю та запалення. Більшість з цих ліків можна придбати без рецепта та включати аспірин, ібупрофен та напроксен. Ваш лікар може також призначити НПЗЗ, що відпускаються за рецептом, при деяких запальних станах. НПЗЗ зазвичай дуже ефективні, але можуть спричинити проблеми в довгостроковій перспективі, включаючи шлунково-кишкові кровотечі.
• Кортикостероїди: Це тип стероїдів, який зазвичай використовується для лікування набряків та запалень. Кортикостероїди випускаються у формі таблеток та у вигляді ін’єкцій. Ці препарати призначаються лише короткочасно, оскільки відомо, що вони викликають серйозні побічні ефекти.
• Місцеві знеболюючі засоби: Місцеві анальгетики можуть допомогти при гострому та хронічному болі без побічних ефектів перорального лікування. Вони також корисні для лікування тривалого запалення, коли вони містять НПЗЗ, такі як диклофенак або ібупрофен. Ваш лікар може також призначити версії, що відпускаються за рецептом.

Запальні захворювання

Лікування запальних станів, включаючи аутоімунний артрит, включає ліки, відпочинок, фізичні вправи та хірургічне втручання для корекції пошкодження суглобів. Тип лікування залежить від типу захворювання, віку та стану здоров’я людини та тяжкості симптомів.

На додаток до лікування болю та запалення суглобів, ліки від запальних захворювань можуть допомогти запобігти або мінімізувати прогресування захворювання. Ліки можуть включати:

• Протималярійні препарати, такі як гідроксихлорохін
• Пероральні препарати, відомі як антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), включаючи метотрексат, сульфасалазин та лефлуномід
• Біологічні препарати, такі як етанерцепт, адалімумаб та абатацепт

Оскільки ліки для лікування запальних захворювань викликають різкі побічні ефекти, важливо регулярно відвідувати лікаря.

Слово з дуже добре

Хоча запалення є нормальною реакцією імунної системи, тривале запалення може завдати шкоди та пов'язане з аутоімунними порушеннями. Якщо ви відчуваєте тривале запалення, домовтеся про зустріч зі своїм лікарем. Він або вона може провести деякі тести та переглянути ваші симптоми, щоб перевірити, чи потрібне вам лікування основного захворювання.

Природні шляхи боротьби із запаленням