Зміст
Ліпопротеїн (а), також відомий як Lp (a), - це ліпопротеїн низької щільності (ЛПНЩ, або "поганий" холестерин), який має іншу форму білка, звану глікопротеїном, пов'язану з ним. (Назва цього глікопротеїну - аполіпопротеїн (а).)Дослідники все ще працюють над розумінням ліпопротеїну (а) та способами, якими він може вплинути на ваше здоров’я. Однак деякі дослідження показують, що наявність високого рівня ліпопротеїну (а), що циркулює у вашій крові, може підвищити ризик розвитку серцевих захворювань.
Що робить ліпопротеїн (а)
Показано, що ліпопротеїн (а), який утворюється в печінці, а потім потрапляє у кров, накопичується під внутрішньою оболонкою артерій. Це накопичення може сприяти розвитку атеросклерозу - утворенню жирових відкладень в артеріях, що може призвести до серцевих захворювань, інфаркту та інсульту - сприяючи запаленню артерій (почервоніння та набряк) та утворенню пінистих клітин, жирових клітин, які прикріплюються до атеросклеротичних бляшок. В додаток:
- Вважається, що високий рівень ліпопротеїну (а) найбільше шкодить артеріальним стінкам, коли рівень холестерину ЛПНЩ («поганого») людини також високий.
- Показано, що вищі рівні ліпопротеїну (а) знижують шанси на виживання у людини, яка перенесла інфаркт.
Нормальні рівні
Результати аналізу крові на рівні ліпопротеїну (а) виражаються в міліграмах на децилітр (мг / дл). Рівень 30 мг / дл вважається нормальним. Результати, що перевищують 30 мг / дл, можуть свідчити про 2–3-кратний підвищений ризик серцево-судинних захворювань.
Однак рівні ліпопротеїнів (а) не є частиною звичайного аналізу крові на ліпідні панелі, який вимірює рівень загального холестерину, ЛПНЩ та ЛПВЩ, а також тригліцеридів (форми жиру, що знаходиться в організмі). Це тому, що 1) недостатньо відомо про вплив ліпопротеїну (а) на здоров’я серця і 2) він виявлений лише у близько 15% загальної сукупності, причому особи неіспаномовного кавказького, китайського та японського походження мають найнижчий рівень рівнів.
Тим не менш, є кілька ситуацій, коли найкраще регулярно перевіряти рівень ліпопротеїну (а). Головним чином, це коли людина має:
- Діагностовано серцеві захворювання та нормальний рівень ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцеридів
- Сильний сімейний анамнез серцевих захворювань, але, знову ж таки, нормальний рівень ЛПВЩ, ЛПНЩ та тригліцеридів
- Триваючий високий рівень ЛПНЩ, незважаючи на агресивне лікування
Чи варто намагатися знизити рівень?
На жаль, оскільки на рівень ліпопротеїну (а) в основному впливають ваші гени, звичайні рекомендації - здорове харчування, регулярні фізичні вправи та (більшість) ліки, що знижують рівень холестерину - не сильно впливають на їх зниження. У клінічних дослідженнях ніацин показав певні перспективи зниження рівня ліпопротеїну (а). Однак це не використовується для цієї мети.
Якщо ви намагаєтеся знизити ризик розвитку серцево-судинних захворювань, найкраще поки що покласти ліпопротеїн (а) на лікування «назад» і замість цього зосередитися на методах зменшення добре встановлених факторів ризику серцевих захворювань. Як ви, напевно, знаєте, сюди входить зниження артеріального тиску, якщо він занадто високий, зниження високого рівня холестерину ЛПНЩ та підвищення рівня холестерину ЛПВЩ. Багато досліджень показали, що націлювання на ці фактори ризику може допомогти зменшити ризик серцевого нападу або інсульту.