Зміст
Лістерійні інфекції (лістеріоз) можуть виникати внаслідок вживання їжі, забрудненої listeria monocytogenes бактерії. Інфекція може спричинити розлад шлунку та симптоми, подібні до грипу.Харчові продукти, які найімовірніше забруднюються цим видом бактерій, - це перероблене м'ясо, таке як хот-доги та делікатесне м'ясо (фасоване та на прилавках), м'які сири та копчені морепродукти.
Зазвичай інфекції лістерії діагностуються на основі симптомів, але лабораторні дослідження можуть це підтвердити. Ця інфекція може спричинити ускладнення, тому може знадобитися лікування антибіотиками. Профілактика є ключовою у випадку лістеріозу та інших харчових інфекцій, таких як кишкова паличка та сальмонела.
Симптоми
Діти та дорослі можуть захворіти на лістеріоз. Ця інфекція має інкубаційний період, що означає, що у вас може бути затримка між експозицією та симптомами. У вас може бути інкубаційний період від трьох до чотирьох тижнів до появи симптомів лістеріозу, і цей період може тривати кілька місяців.
Симптоми лістеріозу зазвичай починаються з проблем шлунково-кишкового тракту (ШКТ), таких як спазми шлунка, діарея та блювота.
Інші загальні симптоми включають:
- Лихоманка
- М’язи болять
- Головні болі
Розширене захворювання може спричинити менінгіт, інфекцію оболонок мозку (захисна тканина, що оточує головний та спинний мозок). Також може виникнути менінгоенцефаліт, інфекція мозкових оболонок та мозку.
Ефекти лістерійного менінгіту або менінгоенцефаліту можуть включати:
- Ригідність м'язів шиї
- Спантеличеність
- Втрата рівноваги
- Судоми (судоми)
Менінгіт та менінгоенцефаліт не є типовими наслідками інфекції лістеріями і, як правило, вражають людей, які мають ослаблену імунну систему.
Ускладнення
Вагітні жінки є однією з груп ризику щодо лістеріозу через трохи ослаблену імунну систему. Симптоми цієї інфекції під час вагітності схожі на типові симптоми лістеріозу, але вагітні жінки, як правило, розвивають грипоподібні симптоми частіше, ніж симптоми ШКТ.
Інфекція може призвести до серйозних ускладнень, включаючи:
- Викидень
- Мертвонародження
- Передчасні пологи
- Інфекції, що загрожують життю новонародженого
Причини
Інфекції лістерією поширюються, вживаючи заражену їжу. Це не є безпосередньо заразним від однієї людини до іншої.
Продукти харчування, якими можна заразитися listeria monocytogenes бактерії включають:
- Копчене м'ясо
- Гастрономічне м'ясо
- Оброблене м’ясо
- Сирі фрукти та овочі
- Копчені морепродукти
- Сирі морепродукти
- Сире м'ясо
- Непастеризоване молоко
- Їжа, виготовлена на непастеризованому молоці, наприклад, м’які сири
Більшість здорових людей, які вживають їжу, заражену listeria monocytogenes не хворітимуть і навіть не знатимуть, що їх викрили. У вас можуть розвинутися легкі симптоми інфекції, і це може покращитися самостійно без лікування.
Існують фактори ризику, які роблять більш імовірним розвиток серйозних наслідків лістеріозу. Однак у кожного може бути тривала інфекція, яка вимагає лікування. І будь-хто може розвинути ускладнення інфекції лістерією (включаючи смерть).
Фактори ризику, які схильні до важкої інфекції лістерією, включають:
- Ослаблена імунна система:Люди, які скомпрометовані імунною системою через такі захворювання, як рак, діабет, алкоголізм, захворювання печінки або нирок або СНІД, мають високий ризик ускладнень від інфекцій лістерією. Люди, хворих на СНІД, частіше уражаються інфекціями лістерії, ніж загальна популяція.
- Літній вік: У дорослих людей похилого віку зазвичай ослаблена імунна система, що збільшує шанси розвитку тривалої або ускладненої інфекції після впливу на неї listeria monocytogenes.
- Вагітність:Вагітні жінки в 18 разів частіше хворіють на лістеріоз, ніж широка громадськість. Приблизно кожен шостий підтверджений випадок лістеріозу - це вагітна жінка, яка може спричинити важкі ускладнення у новонароджених. Немовлята, народжені від вагітних жінок, які зазнали впливу listeria monocytogenes може розвинути хворобу - іноді з ускладненнями, що загрожують життю.
Діагностика
Інфекції лістерії можна діагностувати на основі ваших симптомів, а також діагностичного тестування, такого як аналіз крові. Іноді повідомляється про спалахи захворювання, і заражене джерело їжі може бути простежуваним, що потенційно може призвести до відкликання. Однак це трапляється не завжди, особливо якщо інфекція вразила лише одну людину або декілька людей.
Організм можна вирощувати в культурі із зразка, отриманого за допомогою аналізу крові. Якщо є занепокоєння щодо менінгіту або енцефаліту, зразок спинномозкової рідини можна взяти за допомогою люмбальної пункції (ЛП), також відомої як хребетний кран. І зразок з плаценти можна отримати, коли є занепокоєння щодо внутрішньоутробної інфекції.
Незважаючи на той факт, що це зазвичай спричиняє участь ГІ, listeria monocytogenes не росте в культурі стільця.
Визначення лістерій на продуктах харчування
При підозрі на забруднення харчових продуктів можна перевірити зразки їжі, щоб ідентифікувати організм. Молекулярні методи тестування харчових продуктів проводяться в лабораторії для ізоляції listeria monocytogenes генетичний матеріал.
Центри контролю та профілактики захворювань контролюють спалахи лістерії, тому ваш лікар може повідомити про вашу інфекцію або попросити вас повідомити про це.
Можливо, вас попросять заповнити анкету про їжу, яку ви їли до того, як захворіли, щоб можна було визначити джерело, щоб запобігти зараженню інших людей забрудненням.
Лікування
Якщо ви відчуваєте будь-який із симптомів лістеріозу, вам слід звернутися за медичною допомогою. Ліктеріальні інфекції лікуються антибіотиками. Ускладнення можуть вимагати додаткових підходів до лікування.
Антибіотики
Найбільш часто використовуваними антибіотиками для лікування інфекції лістеріозу є ампіцилін або комбінація ампіциліну та гентаміцину.Бактрім (триметоприм / сульфаметоксазол) зазвичай розглядається, якщо у вас алергія на ампіцилін. У деяких випадках може розвинутися стійкість до антибіотиків, що вимагає застосування антибіотиків другого ряду, таких як еритроміцин.
Як правило, пероральних антибіотиків достатньо, але якщо у вас сильна нудота та блювота, вам може знадобитися внутрішньовенне (внутрішньовенне введення через вену) антибіотиків.
Лікування супутніх симптомів
Якщо у вас болять м’язи або головні болі, лікар може порекомендувати знеболювальний засіб, що продається без рецепта, наприклад, Тайленол (ацетамінофен) або Адвіл (ібупрофен).
Основні ускладнення вимагають медичного лікування і можуть спричинити госпіталізацію. Можливо, судоми потрібно лікувати протиепілепсичними препаратами, тоді як важке запалення менінгіту або енцефаліту може потребувати лікування стероїдами. Внутрішньовенна рідина та електроліти можуть знадобитися, якщо ви зневоднюєтесь або не можете їсти через хворобу.
Лістеріоз може призвести до смерті навіть під час лікування. Майже всі смерті, пов'язані з лістерією, пов'язані з глибоко ослабленою імунною системою.
Лікування Listeria MonocytogenesExposure
Якщо ви вважаєте, що у вас може бути високий ризик розвитку лістеріозу, вам слід поговорити зі своїм лікарем. Наприклад, якщо вам здається, що ви їли їжу, яка спричинила лістеріоз у інших людей, або якщо ви вже їли їжу, яку відкликали через спалах лістеріозу, вам слід звернутися до лікаря ще до появи симптомів.
Незважаючи на те, що вас не можуть автоматично почати приймати антибіотики, у вас можуть бути попередні діагностичні тести, які можуть допомогти визначити, чи слід приймати антибіотики. Загалом, прийом антибіотиків лише для впливу бактерій не вважається корисним.
Профілактика
Найкращий спосіб запобігти зараженню лістерією - це застосовувати належні заходи безпеки харчових продуктів.
Стратегії включають:
Мийте руки:Ретельно миючи руки під час приготування їжі та перед тим, як їсти, скорочується поширення більшості захворювань, що передаються їжею, включаючи лістеріоз.
Ретельно мийте їжу:Забруднені продукти можуть поширювати лістерію. Обов’язково ретельно вимийте всі свої фрукти та овочі (особливо ті, які не будуть приготовані). Навіть якщо продукти будуть очищені, спочатку їх слід промити. Тримайте сирі та приготовані продукти окремо.
Повністю зварити м’ясо: Недороблене м’ясо популярне, але воно збільшує шанси на харчові захворювання.
М'ясо слід готувати, поки їх внутрішня температура не досягне:
- Свійська птиця: 165 F
- Яловичина: 160 F
- Свинина: 165 F
М’ясне м’ясо слід варити, поки воно повністю не зарум’яниться, а внутрішня температура не менше 160 градусів (яловичина, свинина, телятина та баранина) або 165 градусів (індичка та курка).
Зберігайте залишки при належній температурі:Зберігання їжі при належній температурі може допомогти запобігти її зростанню listeria monocytogenes. Холодильники повинні бути нижче 40 градусів, а морозильні - нижче 0 градусів. Однак майте на увазі, що лістерія може рости на деяких продуктах, навіть якщо вони правильно зберігаються в холодильнику.
Особливі запобіжні заходи, якщо у вас високий ризик:Оскільки лістеріоз може бути настільки серйозним для груп високого ризику, таких як вагітні жінки, найкраще повністю уникати певної їжі.
CDC рекомендує людям із груп ризику не їсти:
- Хот-доги, м’ясні делікатеси, м’ясні нарізки або ковбаси, якщо їх не нагріти до мінімум 160 градусів безпосередньо перед подачею.
- М’які сири, такі як фета, бри або кесо бланко, якщо на етикетці не вказано, що вони виготовлені з пастеризованим молоком.
- Морепродукти, копчені в холодильнику, такі як локс або копчений лосось, якщо вони не включені в приготовлене блюдо або подаються в стійкій упаковці, а не в холодильній або гастрономічній секції.
- Охолоджені м’ясні намазки або паштети (продаються в охолодженому або делікатесному секторі), не стійкі до зберігання.
Слово з дуже добре
Хоча лістеріоз може бути серйозною інфекцією, більшість випадків вплив не викликає серйозних захворювань. Важливо пам’ятати про відкликання їжі та звертати увагу на безпечне приготування їжі та поводження з нею, особливо якщо ви готуєте їжу для людини, яка входить до групи високого ризику.