Зміст
Повна неможливість сечовипускання після операції, стан, який називається затримкою сечі, вважається надзвичайною ситуацією, якщо ви більше не перебуваєте в лікарні і ви не можете виділити сечу. Це може статися з різних причин.
Важливо, щоб ви негайно звернулися за допомогою до хірурга чи екстреної медичної установи. Якщо сечовий міхур не спорожняється, можна завдати серйозної шкоди як сечовому міхуру, так і ниркам.
Симптоми
Ознаки включають:
- Помітно повний сечовий міхур; може бути видно як набряк живота у худих людей
- Дискомфорт або біль через повний сечовий міхур
- Неможливість сечовипускання, незважаючи на відчуття позиву
- Біль внизу живота, особливо під пупком
По-справжньому повний сечовий міхур може бути досить болючим, але більшість людей не знайомі з тим, що відчуває біль у сечовому міхурі, і, можливо, не можуть виявити причину болю, просто що він присутній.
Окрім болю, коли сечовий міхур більше не може утримувати сечу, рідина відступає в нирки, що може спричинити пошкодження, якщо тиск швидко не знімається. У крайніх випадках сечовий міхур може насправді розірватися, коли в ньому більше не буде міститися сечі.
Якщо ви помітили, що не можете сечовипускати або починаєте відчувати біль, бо не можете сечовипускати достатньо, щоб спорожнити сечовий міхур, а сеча накопичується, настав час звернутися за лікуванням.
Труднощі з спорожненням сечового міхура
Менш серйозна форма затримки сечі, яка може статися після операції, може призвести до затримки початку сечовипускання, або може здатися, що сечовий міхур все ще переповнений після успішної поїздки у ванну. Це не надзвичайна ситуація, але її слід обговорити зі своїм хірургом, особливо якщо вона зберігається.
Деякі пацієнти можуть мочитися, але вони відчувають, що їх сечовий міхур не спорожняється повністю. Про це також слід повідомляти, оскільки це може призвести до інфекцій сечовивідних шляхів. Зміна ліків часто може виправити проблеми із сечовим міхуром.
Причини
Неможливість сечовипускання після операції зазвичай спричинена станом, який називається нейрогенним сечовим міхуром, типом дисфункції сечового міхура, який перешкоджає нервовим імпульсам від мозку до сечового міхура. Сечовий міхур не отримує сигнал спорожнитися і наповнюватиметься і надалі, незважаючи на будь-який біль або травму, яка може виникнути.
У пацієнтів, у яких в анамнезі не було труднощів із сечовипусканням до операції, проблема часто пояснюється поєднанням факторів ризику, які включають операцію на черевній порожнині, загальну анестезію, знеболюючі препарати та рідини, що вводяться внутрішньовенно під час операції.
У рідкісних випадках проблема може бути хірургічною помилкою, наприклад випадковим перериванням однієї з трубок, що транспортують сечу. Це ускладнення дуже рідкісне і, як правило, виявляється до виходу з лікарні.
Менш поширені причини
Неможливість сечовипускання після операції рідко може бути наслідком таких причин:
- Збільшення передміхурової залози, що спричиняє хронічну затримку сечі, оскільки заважає руху сечі із сечового міхура назовні за межі тіла
- “Пониклий” сечовий міхур, в якому вони сечовий міхур може ковзати нижче живота (найчастіше у жінок, які мали багато дітей), створюючи проблеми з переміщенням сечі із сечового міхура назовні тіла.
- Ліки проти тривоги
- Пошкодження нерва сечового міхура внаслідок операції, травми, пологів
- Антидепресанти
- Антихолінергічні препарати (зазвичай застосовуються при гіперактивному сечовому міхурі)
- Антигістамінні препарати
- Травми та дефекти спинного мозку
- Закупорка або здавлювання уретри, трубки, яка виводить сечу з сечового міхура, такими причинами, як камені в сечовому міхурі або запор.
Лікування
Лікуванням повного сечового міхура, який не реагує на багаторазові спроби сечовипускання, є сечовий катетер, стерильна трубка, яка вводиться через сечівник в сечовий міхур, щоб вивести сечу з сечового міхура.
Проблема може бути гострою, короткочасним, але серйозним ускладненням, а може бути і хронічною, постійною проблемою, яка зберігається тижнями, місяцями. або довше. Пацієнтам, у яких спостерігається затримка сечі, медичний персонал може проінструктувати методи самокатетеризації, тому сечовий міхур може дренувати за необхідності, якщо проблема виникає неодноразово.
Неможливість сечовипускання зазвичай проходить протягом двох тижнів після операції. Якщо воно не зникає після фази одужання, ваш хірург або сімейний лікар може призначити обстеження, щоб визначити, що викликає проблему, та найкращий курс лікування.
Слово з дуже добре
Різке зменшення кількості виділеного сечі повинно викликати занепокоєння, особливо якщо немає чітких причин. Сеча повинна вироблятися багато разів на день, і при хорошому зволоженні деякі особи мочаться так само часто, як і щогодини. Зменшення може означати зневоднення або певний тип проблем із сечовим міхуром. Зверніться за медичною допомогою, якщо у вас немає сечовиділення або він низький, з болем в сечовому міхурі або без нього.