Зміст
Легенева гіпертензія - підвищений артеріальний тиск у легеневій артерії - це серйозне захворювання, яке має безліч причин. Для лікарів розуміння причини легеневої гіпертензії у людини є найважливішим першим кроком у прийнятті рішення про оптимальну терапію.Класифікація легеневої гіпертензії
Оскільки причини легеневої гіпертензії настільки різноманітні, це допомагає класифікувати їх за окремими категоріями. Намагаючись стандартизувати класифікацію легеневої гіпертензії, щоб, коли лікарі та дослідники обговорювали різні причини, вони говорили на одній мові, Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) опублікувала нову систему класифікації, яка швидко стала стандартом.
До цієї нової системи класифікації легеневу гіпертензію зазвичай поділяли лише на дві великі категорії: первинну або ідіопатичну (у якої неможливо встановити жодної основної причини) та вторинну (у якій була виявлена основна причина). Однак було виявлено так багато типів вторинної легеневої гіпертензії, що ця проста система класифікації стала неадекватною.
Класифікація ВООЗ легеневої гіпертензії
Нова система класифікації ВООЗ намагається бути більш конкретною щодо механізму легеневої гіпертензії та очікуваної реакції на лікування. Це корисна система класифікації для експертів з легеневої гіпертензії, але для пацієнтів та деяких лікарів це може здатися трохи заплутаним.
Це особливо вірно, оскільки ця нова система класифікації насправді не є строго організованою відповідно до механізму основної причини легеневої гіпертензії, а навпаки, видається дещо довільною.
Система класифікації ВООЗ розділяє легеневу гіпертензію на п'ять категорій:
- Група 1: До цієї групи належать розлади, при яких легенева гіпертензія пов’язана з порушеннями в малих гілках легеневої артерії - артеріолах. Кілька типів легеневої гіпертензії входять до групи 1, включаючи ідіопатичну легеневу гіпертензію та легеневу гіпертензію через кілька видів інфекції, такі як ВІЛ, порушення сполучної тканини, такі як склеродермія, токсини, такі як фенфлурамін, амфетаміни та кокаїн; та деякі типи вроджених вад серця.
- Група 2: Ця група включає легеневу гіпертензію, спричинену лівосторонніми захворюваннями серця, такими як кардіоміопатія, діастолічна дисфункція, мітральний стеноз, мітральна регургітація, аортальний стеноз та аортальна регургітація.
- Група 3: До цієї групи належить легенева гіпертензія через проблеми з легенями, такі як хронічна обструктивна хвороба легенів.
- Група 4: До цієї групи належать легенева гіпертензія, зумовлена легеневою емболією (згустки крові, що прямують до легенів), або легеневий тромбоз (тромби, що утворюються в легенях).
- Група 5: До цієї групи входить легенева гіпертензія через інші різні причини, які не входять до інших чотирьох категорій.
Резюме
Класифікація ВООЗ легеневої гіпертензії корисна для фахівців, які часто мають справу з пацієнтами з легеневою гіпертензією. Але це складна система класифікації з малою концептуальною узгодженістю (тому її потрібно запам'ятовувати, а не "розгадувати").
Якщо у вас легенева гіпертензія, не варто турбуватися про систему класифікації. Для вас важливим є не те, як класифікується ваша легенева гіпертензія, а скоріше те, що ваш лікар робить все необхідне, щоб з’ясувати конкретну причину вашого стану, щоб ваше лікування могло бути адаптоване належним чином.