Зміст
- Міфи та помилки
- Занадто молода для вакцинації
- Слабка імунна система
- Не можна вакцинувати
- Вакциновані та незахищені
Імунітет стада диктує, що якщо більшість людей мають імунітет до хвороби, то навряд чи хтось захворіє і заразить когось із стада, включаючи тих, хто не захищений.
Хоча багато хто, хто навмисно не робить щеплень своїм дітям або самі заявляють, що вони не є частиною стада або не вірять в імунітет стада, вони все одно є. Вони просто незахищений член стада, який покладається на всіх нас за захист.
То хто потрапляє в групу ризику, коли хтось вирішує не робити щеплення?
Міфи та помилки
Одним із класичних міфів або помилкових уявлень, які люди проти ваксин використовують для виправдання початкових спалахів захворювань, що запобігають вакцинації, є твердження, що їх навмисно не щеплені діти не представляють ніякого ризику для нас усіх, оскільки всі ми мали свої вакцини.
Вони, як правило, вважають, що лише їх невакциновані діти і вони самі піддаються ризику захворювань, які можна запобігти вакцинації, які, як вони часто вважають, не небезпечні, ще один класичний міф проти ваксини. На жаль, як свідчить дедалі більша кількість спалахів кору в Сполучених Штатах, жоден міф про антивокси не відповідає дійсності.
Насправді, продовжуючи вдаватися до нових рекордів, ми спостерігаємо:
- Немовлята, які занадто молоді для вакцинації, потрапляють у спалахи, коли потрапляють у лікарню або лікарню, де хворий на кір шукає допомоги.
- Люди з проблемами імунної системи без потреби потрапляють на кір, як це сталося в Пітсбурзі, коли студент коледжу із кором, можливо, піддав близько 100 хворим на рак.
- У людей розвиваються важкі ускладнення кору, такі як медичний працівник, який, як повідомляється, розробив кірковий енцефаліт під час великого спалаху кору у Форт-Ворті.
Ми також дізнаємось, скільки коштує стримування спалаху кору. У 2011 році в США було 107 підтверджених інфекцій кору. За даними дослідження Центрів з контролю та профілактики захворювань, на стримування спалахів, місцеві та державні управління охорони здоров’я мали витратити від 2,7 до 5,3 млн. Доларів.
Занадто молода для вакцинації
Серед груп людей, яким найбільше загрожує ризик з боку невакцинованих, є немовлята та діти, які просто занадто молоді для вакцинації.
Це часто діти батьків, які планують повністю їх щепити, дотримуючись найновіших графіків імунізації Американської академії педіатрії, але вони просто ще не достатньо дорослі, щоб їх можна було захистити.
Це особливо велика проблема при кашлюку (коклюші), коли немовлята не починають захищатися, поки не отримають третю дозу вакцини DTaP, коли їм виповниться шість місяців. У Каліфорнійському спалаху коклюшу 2010 року загинуло 10 немовлят, дев’ять з яких не досягли ще двох місяців.
І це ми бачимо і з кором, оскільки діти не отримують першої дози вакцини MMR до досягнення ними дванадцяти місяців і не повністю захищені, доки не отримають другу дозу у віці чотирьох років. (Майте на увазі, що маленьким дітям слід приймати дози MMR раніше, якщо вони будуть їхати за межі Сполучених Штатів.)
Діти молодшого віку можуть ризикувати захворюваннями, які можна запобігти вакцинації, поки вони не досягнуть достатнього віку для отримання своїх вакцин:
- Вакцинація проти грипу запланована таким чином, що перша доза вводиться у віці шести місяців, а друга доза вводиться через місяць.
- Вітрянка, як і кір, планується таким чином, щоб діти отримували першу дозу вакцини у 12 місяців, а другу - у віці чотирьох років. Другу дозу можна вводити вже через три місяці після першої дози, особливо якщо ваша дитина нещодавно зазнала вітрянки.
- Діти молодшого віку також піддаються ризику зараження поліомієлітом, краснухою та паротитом до досягнення ними достатнього віку для вакцинації.
Враховуючи, що в Сполучених Штатах народжується близько 4 000 000 народжень на рік, це загрожує багатьом немовлятам кором, коклюшем та іншими захворюваннями, які можна запобігти вакцинації.
Щодо кору, оскільки діти не повністю захищені, поки не отримають другу дозу вакцини MMR, коли їм виповниться чотири роки, це означає, що додатково 12 000 000 дітей ясельного віку та дітей дошкільного віку потенційно ризикують.
Рекомендована вакцинація до 2 років
- Гепатит А
- Ротавірус
- Дифтерія, правець та безклітинний кашлюк (DTaP)
- Пневмококовий кон’югат
- Інактивований поліовірус
- Грип
- Кір, свинка та краснуха (MMR)
- Варицела
- Гемофільний грип тип В
Слабка імунна система
Діти та дорослі зі слабкою імунною системою можуть поділятися на кілька широких категорій. До них належать ті, хто не може отримати деякі вакцини, оскільки має слабку імунну систему.
Є також ті, хто може бути повністю щеплений, але вже не має ніякого імунного захисту, оскільки у них з’явилася проблема імунної системи. І якби їх вакцинували, залежно від ступеня пригнічення імунітету, вакцина, ймовірно, не працювала б добре.
Існує щонайменше 180 різних типів первинних порушень імунної недостатності та багато вторинних. Серед цих порушень імунної системи, які можуть поставити дітей під загрозу деяких захворювань, що запобігають вакцинації, є:
- Дефіцит антитіл, такий як Х-пов'язана агаммаглобулінемія, загальний змінний імунодефіцит, селективний дефіцит IgA, дефіцит підкласу IgG
- Часткові та повні дефекти Т-лімфоцитів, такі як тяжка комбінована імунодефіцитна хвороба (SCID), синдром Ді Джорджа, синдром Віскотта-Олдріча, атаксія-телеангіектазія
- Дефекти функції фагоцитів, такі як хронічна гранулематозна хвороба, дефект адгезії лейкоцитів та дефіцит мієлопероксидази
- ВІЛ / СНІД
- Багато видів раку
- Трансплантації, які отримують імунодепресивну терапію
- Розлад, що вимагає лікування імунодепресивними дозами стероїдів
За даними Фонду імунної недостатності, "ми хочемо створити" захисний кокон "із імунізованих осіб, що оточують пацієнтів із первинними захворюваннями імунодефіциту, щоб у них було менше шансів піддатися потенційно серйозній інфекції, як грип".
Не повинно бути важко зрозуміти, що якщо деякі діти навмисно не роблять щеплень, то вони, безумовно, становлять ризик для цих дітей з проблемами імунної системи.
Звіт CDC про смерть вакцинованої дитини з лейкемією - це вражаюча ілюстрація того, як діти з проблемами імунної системи можуть мати високий ризик від захворювань, які можна запобігти вакцинації.
У 4-річного віку з гострим лімфобластним лейкозом (ОЛЛ) через 22 дні після контакту з вітрянкою та відразу після початку чергового курсу хіміотерапії у нього підвищилася температура, що викликає глибоку імуносупресію. Через кілька днів вона була госпіталізована і померла від поліорганної недостатності.
Фонд імунної недостатності попереджає про збільшення рівня захворюваності та імунодефіцитних дітей через легіон батьків, які відмовляються вакцинувати своїх імунокомпетентних дітей.
Не можна вакцинувати
Бувають також ситуації, коли дитина може бути достатньо доросла для вакцинації та має потужну імунну систему, але все ще не може отримати деякі або всі свої вакцини.
Хоча це не часто, найвідомішою буде дитина, яка мала небезпечну для життя алергічну реакцію на попередню дозу вакцини або компонента вакцини. Наприклад, якщо у вас була небезпечна для життя реакція на антибіотик неоміцин, то вам не слід робити щеплення вакцинами проти вітрянки, поліомієліту або MMR.
Це діти, які мають справжнє медичне звільнення від вакцинації.
Вакциновані та незахищені
Вакцини ефективні. На той час, як більшості дітей виповнилося 2 роки, вони захищені від 14 захворювань, що запобігають вакцинації, включаючи дифтерію, Гемофільний грип тип b, кір, свинка, кашлюк, поліомієліт тощо.
Деякі вакцини ефективніші за інші. Наприклад, вакцина проти кору більш ніж на 97% ефективно запобігає кору після двох доз. Навпаки, безклітинна вакцина проти кашлюку є ефективною лише на від 80 до 90% відсотків.
Навіть якщо вакцина проти кору є ефективною на 99%, якщо в Сполучених Штатах майже 74 000 000 дітей та підлітків, які не досягли 18 років, це все одно загрожує багатьом дітям від людей, які навмисно не вакциновані.
Незалежно від того, йдеться про 6-місячного віку, який йде до педіатра для огляду «здорової дитини», 6-річного віку з лейкемією до лікарні на хіміотерапію або 16-річного віку з хронічною гранулематозною хворобою, повинно бути зрозуміло, що багато людей без необхідності піддаються ризику, коли хтось приймає рішення не робити щеплення своїм дітям або використовувати альтернативний графік імунізації.
Посібник з обговорення докторів щеплень
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст