Зміст
Виличні кістки більш відомі як вилиці. Ці кістки розташовані трохи нижче кожного ока і тягнуться вгору до зовнішньої сторони кожного ока. Виличні кістки з’єднуються з кількома іншими кістками обличчя, включаючи ніс, щелепу, частини ока та кістки безпосередньо перед вухами.Вилична кістка складається з хряща, коли плід знаходиться внутрішньоутробно, з кісткоутворенням відразу після народження. Через свій розмір і функцію з’єднання багатьох лицьових кісток, недорозвинені виличні кістки викликають значні проблеми, пов’язані з конструкцією обличчя. Найважливіший стан, пов’язаний з виличною кісткою, - це перелом.
Анатомія
Вилична кістка дещо прямокутна з частинами, які простягаються біля очних ямок і вниз біля щелепи.Передня частина кістки товста і зазубрена, що дозволяє з’єднати її з іншими кістками обличчя. Ця товщина також дозволяє кістці залишатися міцною і міцною, щоб захистити делікатні риси обличчя. Інші частини виличної кістки включають суглоби біля щелепи, біля вух, біля чола та черепа.
Біля черепа суглоби (де дві кістки з’єднуються) не такі товсті. Це дозволяє структурі черепа взяти на себе роль головного захисника мозку та інших підлеглих структур. У виличній кістці також є тунель, який називається вилично-лицевим отвором, що дозволяє проходити через обличчя цілісними венами та артеріями.
Анатомічні варіації
Анатомічні варіації скулової кістки можуть включати наявність додаткового суглоба, що розділяє кістку на два додаткові відділи. Ці варіації зазвичай відзначаються у осіб японського та індійського походження.У деяких особин також спостерігається більше одного тунелю в виличній кістці, також відомий як виличний отвір.
На виличній кістці певних осіб було відзначено наявність декількох орієнтирів, таких як горбки та борозенки. Інші варіації включають відмінності в тому, де вилична кістка стикається з щелепною кісткою та лобом, а також довші орієнтири на місці цих суглобів.
Більшість з цих варіацій не призведе до розвитку будь-яких захворювань або проблем. Однак наявність додаткового виличного отвору можна сплутати за незагоєний або роз'єднаний перелом. Це може змусити медичних працівників спробувати відкласти лікування, яке, на їхню думку, є переломом.
Функція
Вилична кістка функціонує як структура, яка з’єднує кістки обличчя, захищаючи артерії, нерви, вени та органи, які лежать нижче поверхні. Арки скулової кістки забезпечують щоки людини структурою, щоб заповнити обличчя.
Вилична кістка сама по собі не має можливості рухатися, оскільки це нерухома кістка, яка дозволяє їй функціонувати головним чином для захисту. Однак нижня частина скулової кістки, яка з’єднується з щелепною кісткою, допомагає забезпечити рух до щелепної кістки. Цей рух дозволяє ротовій порожнині функціонувати з метою міміки, говоріння, жування, пиття, кашлю, дихання тощо. Стійкість, яку забезпечує вилична кістка, також забезпечує рух, пов’язаний з іншими кістками, пов’язаними з виличною кісткою.
Крім того, борозенки і поглиблення верхньої виличної кістки забезпечують простір для введення м’язів у лоб і верхню частину черепа. Це дозволяє виличній кістці та іншим лицьовим кісткам з’єднуватися з верхньою частиною черепа.
Супутні умови
Найпоширеніший стан, пов’язаний з виличною кісткою, - це перелом. Перелом очного дна, частина виличної кістки, яка прикріплена до ока, також впливає на функцію виличної кістки. Цей тип перелому називається вибухом і може спричинити перелом скулової кістки, витіснити верхню частину скулової кістки, яка суглобово пов’язана з черепом, і може спричинити глибший перелом очної ямки. Переломи щелепи можуть також впливати на нижню частину виличної кістки, спричиняючи труднощі при жуванні, розмові та інших функціях, пов’язаних з ротовою порожниною.
Проблеми із зором можуть бути пов’язані з переломами очниць, а також спазмами м’язів сусідніх м’язів обличчя. Це, як правило, трапляється у випадках, коли ураження нерва виникає внаслідок перелому кістки.
Найпоширенішою причиною перелому скулової кістки або перелому очниці є напад, однак у серйозних випадках це також може бути наслідком спортивних травм або дорожньо-транспортних пригод.
Реабілітація
Переломи скулової кістки діагностуються за допомогою рентгена. Пацієнтам наказують не дути ніс і не виконувати будь-яких великих рухів обличчя, які можуть спричинити біль або додатково пошкодити перелом. Залежно від тяжкості перелому, вилична кістка може контролюватися в домашньому стані та лікуватися антибіотиками для запобігання або лікувати інфекцію.
Більш серйозні виличні переломи можуть призвести до зміщення очного яблука всередину, стійкого подвійного зору або косметичних змін. Ці випадки вимагають хірургічного втручання для накладання фіксаторів на кістки та мінімізації ускладнень.
Відсутність косметичних змін після травми обличчя у дітей може призвести до затримки діагностики. Білоокі вибухи - це переломи очниці, які трапляються у дітей і мають наслідком вигляд, подібний до струсу головного мозку. Це може включати нудоту, блювоту та когнітивні зміни. Такі випадки можуть змусити медичних працівників лікувати струс мозку і не знати про перелом виличної та / або очноямкової кісток. Якщо вибій білооких не лікувати негайно, існує ймовірність загибелі тканин, що може спричинити інфекцію та більш серйозні побічні ефекти.