Зміст
- Міркування
- Причини
- Симптоми
- Перша допомога
- НЕ
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 15.08.2018
Травматична ампутація - це втрата частини тіла, як правило, пальця, ніг, руки або ноги, що виникає в результаті нещасного випадку або травми.
Міркування
Якщо нещасний випадок або травма призводять до повної ампутації (частина тіла повністю розірвана), частина іноді може бути повторно приєднана, часто при правильній обережності відсіченої частини і пня або залишкової кінцівки.
У частковій ампутації залишається деяке з'єднання м'яких тканин. Залежно від того, наскільки важкою є травма, частково розірвана кінцівка може або не може бути прикріплена.
Ускладнення можуть виникати, коли частина тіла ампутується. Найбільш важливими з них є кровотеча, шок і інфекція.
Довгостроковий результат для ампутантів залежить від ранніх та надзвичайних ситуацій. Добре підігнаний і функціональний протез і перепідготовка можуть прискорити реабілітацію.
Причини
Травматичні ампутації зазвичай виникають внаслідок нещасних випадків на заводі, фермі, електроінструментах або від нещасних випадків на транспортних засобах. Стихійні лиха, війни і терористичні напади можуть також викликати травматичні ампутації.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Кровотеча (може бути мінімальною або сильною, залежно від місця та характеру травми)
- Біль (ступінь болю не завжди пов'язана з тяжкістю травми або кількістю кровотеч)
- Подрібнені тканини тіла (сильно зіпсовані, але частково прикріплені до м'язів, кісток, сухожиль або шкіри)
Перша допомога
- Перевірте дихальні шляхи людини (відкрийте при необхідності); перевіряти дихання і кровообіг. При необхідності починають рятувати дихання, серцево-легеневу реанімацію (КПП) або контролювати кровотечу.
- Намагайтеся заспокоїти і заспокоїти людину якомога більше. Ампутація болюча і дуже лякає.
- Контрольні кровотечі шляхом застосування прямого тиску на рану. Підняти пошкоджену ділянку. Якщо кровотеча продовжується, перевіряйте джерело кровотечі і повторно застосовуйте прямий тиск, допомагаючи людині, яка не втомилася. Якщо у людини є небезпечне для життя кровотеча, щільний пов'язок або джгут буде легше використовувати, ніж прямий тиск на рану. Однак використання щільної пов'язки протягом тривалого часу може завдати більше шкоди, ніж користі.
- Збережіть будь-які розірвані частини тіла і переконайтеся, що вони залишаються з людиною. Якщо це можливо, видаліть брудний матеріал, який може забруднити рану, а потім обережно промити частину тіла, якщо різаний кінець забруднений.
- Оберніть відрубану частину в чистому, вологому полотні, помістіть його в запечатаний поліетиленовий пакет і помістіть мішок у водяну баню з льодом.
- НЕ вкладайте частину тіла безпосередньо у воду, не використовуючи поліетиленовий пакет.
- Не кладіть відрубану частину безпосередньо на лід. НЕ використовуйте сухий лід, оскільки це призведе до обмороження та травмування деталі.
- Якщо холодна вода недоступна, зберігайте частину подалі від тепла, наскільки це можливо. Збережіть це для медичної команди або віднесіть її до лікарні. Охолодження розірваної частини дозволяє здійснити повторне приєднання на більш пізній час. Без охолодження відірвана частина добре підходить тільки для прикріплення приблизно від 4 до 6 годин.
- Тримайте людину в теплі.
- Вживайте заходів для запобігання шоку. Покладіть людину плоскою, підніміть ноги приблизно на 12 сантиметрів (30 сантиметрів) і накрийте обличчя пальто або ковдру. НЕ розміщуйте особу в такому положенні, якщо підозрюється пошкодження голови, шиї, спини або ноги, або якщо це робить жертву незручною.
- Після того, як кровотеча знаходиться під контролем, перевірте особу на інші ознаки травми, які потребують екстреного лікування. Лікуйте переломи, додаткові порізи та інші травми належним чином.
- Залишайтеся з людиною, доки не приїде медична допомога.
НЕ
- Не забувайте, що збереження життя людини важливіше, ніж збереження частини тіла.
- НЕ забувайте про інші менш очевидні травми.
- НЕ намагайтеся повернути будь-яку частину на місце.
- НЕ вирішуйте, що частина тіла занадто мала для збереження.
- НЕ розміщуйте джгут, якщо тільки кровотеча не є небезпечною для життя, оскільки може пошкодити всю кінцівку.
- НЕ піднімайте помилкові надії на приєднання.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо хтось відхиляє кінцівку, палець, палець ноги або іншу частину тіла, вам слід негайно зателефонувати за екстреною медичною допомогою.
Профілактика
Використовуйте засоби безпеки, використовуючи інструменти на заводі, на фермі або в електромережі. Використовуйте ремені безпеки під час керування автомобілем. Завжди використовуйте правильне судження та дотримуйтесь відповідних заходів безпеки.
Альтернативні назви
Втрата частини тіла
Інструкції пацієнта
- Ампутація стоп - виділення
- Ампутація ніг - виділення
Зображення
Ремонт ампутацій
Список літератури
Сайт Американської академії ортопедичних хірургів. Пошкодження пальців і ампутації. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-jesries-and-amputations. Оновлено липень 2016 року. Доступно 14 вересня 2018 року.
Роза Е. Управління ампутаціями. У: Робертс JR, Custalow CB, Thomsen TW, ред. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в невідкладної медицини та гострої допомоги. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 47.
Швейцарія JA, Bovard RS, Quinn RH. Пустеля ортопедії. У: Ауербах П.С., Кушинг Т.А., Харріс Н.С., ред. Медицина пустелі Ауербаха. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 22.
Дата рецензування 15.08.2018
Оновлено: С. Бенджамін Ма, доктор медичних наук, професор, начальник відділу спортивної медицини та служби плечей, відділ ортопедичної хірургії UCSF, Сан-Франциско, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.