Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 28/28/2018
Первинна альвеолярна гіповентиляція є рідкісним розладом, при якому людина не приймає достатньо вдихів за хвилину. Легкі та дихальні шляхи є нормальними.
Причини
Зазвичай, коли рівень кисню в крові низький або рівень вуглекислого газу високий, є сигнал з мозку, щоб дихати глибше або швидше. У людей з первинною альвеолярною гіповентиляцією ця зміна дихання не відбувається.
Причина цього стану невідома. Деякі люди мають певний генетичний дефект.
Захворювання в основному вражає чоловіків від 20 до 50 років. Це також може відбуватися у дітей.
Симптоми
Симптоми зазвичай гірші під час сну. Епізоди зупиненого дихання (апное) часто виникають під час сну. Часто немає задишки протягом дня.
Симптоми включають:
- Блакитне забарвлення шкіри обумовлена відсутністю кисню
- Денна сонливість
- Втома
- Ранкові головні болі
- Набряк щиколоток
- Прокинувшись від сну неспокійно
- Прокидаючись багато разів вночі
Люди з цим захворюванням дуже чутливі навіть до малих доз седативних або наркотичних засобів. Ці препарати можуть значно погіршити їх проблеми з диханням.
Іспити та тести
Лікаря буде проводити фізичний огляд і запитувати про симптоми.
Будуть проведені випробування, щоб виключити інші причини. Наприклад, м'язова дистрофія може призвести до слабкості реберних м'язів, а хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) пошкоджує саму легеневу тканину. Невеликий інсульт може впливати на дихальний центр мозку.
Тести, які можуть бути виконані, включають:
- Вимірювання рівнів кисню і вуглекислого газу в крові (гази артеріальної крові)
- Рентген грудної клітки або КТ
- Аналізи гематокриту і гемоглобіну крові перевіряють, щоб перевірити здатність червоних кров'яних клітин переносити кисень
- Функціональні тести легень
- Вимірювання рівня кисню вночі (оксиметрия)
- Гази крові
- Дослідження сну (полісомнографія)
Лікування
Ліки, які стимулюють дихальну систему, можуть бути використані, але не завжди працюють. Механічні пристрої, які допомагають дихати, особливо вночі, можуть бути корисні для деяких людей. Киснева терапія може допомогти кільком людям, але може погіршити симптоми ночі в інших.
Outlook (прогноз)
Реакція на лікування різна.
Можливі ускладнення
Низький рівень кисню в крові може викликати високий кров'яний тиск у легеневих кровоносних судинах. Це може призвести до появи легеневої системи (правобічна серцева недостатність).
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є симптоми цього розладу. Зверніться за медичною допомогою негайно, якщо настане синювату шкіру (ціаноз).
Профілактика
Немає відомої профілактики. Слід уникати використання лікарських засобів, які можуть викликати сонливість.
Альтернативні назви
Прокляття Ундіна; Вентиляторна недостатність; Зменшений привід гіпоксичного вентилятора; Зменшений привід вентилятора hypercapnic
Зображення
Дихальна система
Список літератури
Cielo C, Маркус CL. Центральні гіповентиляційні синдроми. Sleep Med Clin. 2014; 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Малхотра А, Пауелл Ф. Розлади вентиляційного контролю. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 86.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Порушення вентиляційного контролю. У: Вайнбергер С.Е., Кокрілл Б.А., Мандель J, ред. Принципи легеневої медицини. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 18.
Дата рецензування 28/28/2018
Оновлено: Денис Хаджіліадіс, доктор медичних наук, MHS, Пол Ф. Харрон, молодший професор медицини, легеневої, алергічної та критичної допомоги, Школа медицини Перельмана, Університет Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.