Зміст
- Внесення деяких рішень
- Втома і бездихання
- Симптоми прийому їжі та травлення
- Інші симптоми
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 4/16/2017
Важливо поговорити зі своїми медичними працівниками та родичами про те, який тип догляду за кінцем життя потрібно, коли ви лікуєтеся від серцевої недостатності.
Внесення деяких рішень
Хронічна серцева недостатність дуже часто погіршується з часом. Багато людей, у яких серцева недостатність гине від цього стану. Це може бути важко думати і говорити про тип допомоги ви хочете в кінці вашого життя. Проте обговорення цих питань з вашими лікарями та близькими може допомогти вам заспокоїтися.
Можливо, ви вже обговорили з лікарем трансплантацію серця та використання апарату шлуночкової допомоги.
У якийсь момент ви зіткнетеся з рішенням щодо продовження активного або агресивного лікування серцевої недостатності. Потім ви можете обговорити варіант паліативної або комфортної допомоги з вашими провайдерами та близькими.
Багато людей прагнуть залишитися у своїх будинках під час кінця життя. Часто це можливо за підтримки близьких, доглядальників і хоспісної програми. Можливо, вам доведеться вносити зміни у свій будинок, щоб полегшити життя і зберегти безпеку. Опікунські відділення в лікарнях та інших медичних установах також є варіантом.
Вказівки щодо попереднього піклування - це документи, які визначають тип допомоги, яку ви хотіли б мати, якщо ви не можете говорити за себе.
Втома і бездихання
Вторі та задишка є поширеними проблемами наприкінці життя. Ці симптоми можуть засмучувати.
Ви можете відчувати задишку і мати проблеми з диханням. Інші симптоми можуть включати напруженість у грудях, відчуття, що ви не отримуєте достатньо повітря, або навіть відчуваєте, що вас задушили.
Сім'я або опікуни можуть допомогти:
- Заохочувати людину сидіти прямо
- Збільшення повітряного потоку в приміщенні за допомогою вентилятора або відкриття вікна
- Допомагаючи людині розслабитися і не панікувати
Використання кисню допоможе вам у боротьбі з задишкою і забезпечить комфортну особу з кінцевою стадією серцевої недостатності. Заходи безпеки (наприклад, не куріння) дуже важливі при використанні кисню у себе вдома.
Морфін також може допомогти задишку. Він доступний у вигляді таблетки, рідини або таблетки, що розчиняється під язиком. Ваш провайдер скаже вам, як приймати морфін.
Симптоми прийому їжі та травлення
Симптоми втоми, задишки, втрати апетиту і нудоти можуть ускладнити роботу людей з серцевою недостатністю, щоб узяти достатньо калорій і поживних речовин. Витрата м'язів і втрата ваги є частиною природного захворювання.
Це може допомогти з'їсти кілька невеликих прийомів їжі. Вибір продуктів, які є привабливими і легко перетравлюються, можуть полегшити їжу.
Доглядачі не повинні намагатися змусити людину з серцевою недостатністю поїсти. Це не допомагає людині жити довше і може бути незручно.
Поговоріть зі своїм постачальником про те, що ви можете зробити, щоб допомогти впоратися з нудотою або блювотою та запорами.
Інші симптоми
Тривожність, страх і смуток є поширеними серед людей з кінцевою стадією серцевої недостатності.
- Сім'я і опікуни повинні шукати ознаки цих проблем. Запитувати людину про його або її почуття і побоювання може полегшити їх обговорення.
- Морфін також може допомогти із страхом і тривожністю. Деякі антидепресанти також можуть бути корисними.
Біль є звичайною проблемою в кінцевих стадіях багатьох захворювань, включаючи серцеву недостатність. Морфін та інші лікарські засоби можуть допомогти. Найчастіші лікарські засоби для лікування болю, такі як ібупрофен, часто не є безпечними для людей з серцевою недостатністю.
У деяких людей можуть виникнути проблеми з контролем сечового міхура або функцією кишечника. Поговоріть зі своїм провайдером перед використанням будь-яких лікарських засобів, проносних засобів або супозиторіїв для цих симптомів.
Альтернативні назви
CHF - паліативна; Застійна серцева недостатність - паліативна; Кардіоміопатія - паліативна; HF - паліатив; Серцева кахексія; Кінець серцевої недостатності
Список літератури
Goodlin SJ, Bonow RO. Догляд за хворими з термінальною стадією захворювання серця. У: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: підручник серцево-судинної медицини. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 31.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Рекомендації ACCF / AHA за управління серцевою недостатністю: доповідь Американського фонду кардіології Американської асоціації (American Heart Association Task Force) щодо практичних рекомендацій. Циркуляція. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Дата рецензії 4/16/2017
Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.