Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 17.07.2018
Уретрит - це запалення (набряк і подразнення) сечівника. Уретра - це трубка, що несе сечу з організму.
Причини
Як бактерії, так і віруси можуть викликати уретрит. Деякі з бактерій, які викликають це стан, включають Е. coli, хламідії та гонореї. Ці бактерії також викликають інфекції сечовивідних шляхів і деякі захворювання, що передаються статевим шляхом. Вірусні причини - це вірус простого герпесу і цитомегаловірус.
Інші причини включають:
- Травма
- Чутливість до хімічних речовин, що використовуються в сперміцидах, контрацептивних желе або пінах
Іноді причина невідома.
Ризики для уретриту включають:
- Бути жінкою
- Будучи чоловіком, віком від 20 до 35 років
- Маючи багато сексуальних партнерів
- Високо ризикована сексуальна поведінка (наприклад, чоловіки, які мають проникливий анальний секс без презерватива)
- Історія хвороб, що передаються статевим шляхом
Симптоми
У чоловіків:
- Кров у сечі або спермі
- Пекучий біль при сечовипусканні (дизурія)
- Виділення з пеніса
- Лихоманка (рідко)
- Часте або термінове сечовипускання
- Свербіж, болючість або набряк в пенісі
- Збільшені лімфатичні вузли в області паху
- Біль при статевому акті або еякуляції
У жінок:
- Біль у животі
- Пекучий біль при сечовипусканні
- Лихоманка і озноб
- Часте або термінове сечовипускання
- Тазовий біль
- Біль при статевому акті
- Вагінальний виділення
Іспити та тести
Лікар огляне вас. У чоловіків іспит буде включати живіт, область сечового міхура, пеніс і мошонку. Фізичний іспит може показати:
- Виділення з пеніса
- Ніжні і збільшені лімфатичні вузли в області паху
- Ніжний і набряклий пеніс
Також буде виконано цифрове ректальне обстеження.
Жінки будуть мати абдомінальні і тазові обстеження. Постачальник перевірить:
- Виділення з уретри
- Ніжність нижньої частини живота
- Ніжність уретри
Ваш постачальник може заглянути в сечовий міхур, використовуючи трубку з камерою на кінці. Це називається цистоскопією.
Можна виконати такі тести:
- Повний аналіз крові (CBC)
- C-реактивний білковий тест
- Ультразвукове відділення тазової оболонки (тільки для жінок)
- Тест на вагітність (тільки для жінок)
- Аналіз сечі та сечі
- Тести на гонорею, хламідію та інші хвороби, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
- Уретральний тампон
Лікування
Метою лікування є:
- Позбутися від причини інфекції
- Покращити симптоми
- Запобігти поширенню інфекції
Якщо у вас є бактеріальна інфекція, вам дадуть антибіотики.
Ви можете приймати як знеболюючі засоби для загального болю в тілі, так і препарати для локалізованої болю сечовивідних шляхів, а також антибіотики.
Люди з уретритом, які піддаються лікуванню, повинні уникати статевих контактів або використовувати презервативи під час сексу. Вашого сексуального партнера необхідно також лікувати, якщо стан викликаний інфекцією.
Уретрит, викликаний травмою або хімічними подразниками, обробляється, уникаючи джерела травми або роздратування.
Уретрит, який не з'ясовується після лікування антибіотиками і триває принаймні 6 тижнів, називається хронічним уретритом. Для лікування цієї проблеми можна використовувати різні антибіотики.
Outlook (прогноз)
При правильній діагностиці та лікуванні уретрит найчастіше очищається без подальших проблем.
Однак уретрит може призвести до тривалого ушкодження уретри і рубцевої тканини, що називається стриктурою уретри. Він також може викликати пошкодження інших сечових органів у чоловіків і жінок. У жінок інфекція може призвести до проблем із фертильністю, якщо вона пошириться на таз.
Можливі ускладнення
Чоловіки з уретритом піддаються ризику:
- Інфекція сечового міхура (цистит)
- Епідидиміт
- Інфекція яєчок (орхіт)
- Інфекція передміхурової залози (простатит)
Після важкої інфекції уретра може стати рубцевою, а потім звужена.
Жінки з уретритом піддаються ризику для наступного:
- Інфекція сечового міхура (цистит)
- Цервіцит
- Запальні захворювання тазових органів (ПІД - інфекція слизової оболонки матки, фаллопієвих труб або яєчників)
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо у вас є симптоми уретриту, зверніться до свого постачальника.
Профілактика
Речі, які ви можете зробити, щоб уникнути уретриту, включають:
- Зберігайте область навколо отвору уретри чистою.
- Дотримуйтесь правил безпечного сексу. Мати тільки одного сексуального партнера (моногамію) і використовувати презервативи.
Альтернативні назви
Уретральний синдром; NGU; Негонококовий уретрит
Зображення
Жіночі сечові шляхи
Чоловічі сечові шляхи
Список літератури
Augenbraun MH, McCormack WM. Уретрит. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 109.
Swygard H, Cohen MS. Підхід до хворого з інфекцією, що передається статевим шляхом. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 285.
Дата рецензування 17.07.2018
Оновлено: Соврін М. Шах, доктор медичних наук, доцент кафедри урології, Медичний факультет Ікана на горі Синай, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.