Зміст
- Які ризики?
- Чи потрібно мені епізіотомія?
- Що станеться, якщо мені потрібна епізіотомія?
- Як уникнути епізіотомії?
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 19.04.2018
Епізіотомія - це незначна операція, яка розширює відкриття піхви під час пологів. Це розріз до промежини - шкіра і м'язи між отвором піхви і анусом.
Які ризики?
Є певні ризики для епізіотомії. Через ризик, епізіотомії не настільки поширені, як раніше. До ризиків належать:
- Розріз може рватись і ставати більшим під час доставки. Сльоза може потрапити в м'яз навколо прямої кишки або навіть у саму пряму кишку.
- Можливо більше крововтрати.
- Розріз і шви можуть заразитися.
- Секс може бути болючим протягом перших кількох місяців після народження.
Іноді епізіотомія може бути корисною навіть при ризиках.
Чи потрібно мені епізіотомія?
Багато жінок проходять через пологи, не розриваючи самостійно, і не потребуючи епізіотомії. Насправді, недавні дослідження показують, що для більшості жінок, які не мають епізіотомії, краще всього.
Епізіотомії не загоюються краще, ніж сльози. Часто їм потрібно більше часу для лікування, оскільки розріз часто глибше, ніж природний розрив. В обох випадках зріз або сльоза повинні бути прошиті і правильно доглянуті після пологів. Іноді може знадобитися епізіотомія, щоб забезпечити найкращий результат для вас і вашої дитини.
- Праця є стресовим для дитини, і фаза натискання повинна бути скорочена, щоб зменшити проблеми для дитини.
- Голова або плечі дитини занадто великі для вагінального розтину матері.
- Дитина знаходиться в казенному положенні (перші ноги або сідниці) і виникає проблема під час пологів.
- Інструменти (щипці або вакуумні екстрактори) необхідні для виведення дитини.
Ви штовхаєте, як голова дитини близька до виходу, і сльозу форми у напрямку до уретри.
Що станеться, якщо мені потрібна епізіотомія?
Незабаром перед народженням вашої дитини, і якщо голова ось-ось корона, то ваш лікар або акушерка дадуть вам постріл, щоб заглушити область (якщо у вас ще не було епідуральної анестезії).
Далі проводиться невеликий розріз (розріз). Розрізняють 2 види розрізів: медіана і медіолатерал.
- Середній розріз є найпоширенішим типом. Це прямий розріз в середині області між піхвою і анусом (промежиною).
- Медіолатеральний розріз проводиться під кутом. Вона менше схильна до анусу, але це забирає більше часу, ніж медіана.
Ваш лікар буде доставити дитину через збільшене відкриття.
Далі ваш провайдер доставить плаценту (післяпологовий період). Потім виріз буде зшитий закритим.
Як уникнути епізіотомії?
Ви можете робити речі для зміцнення свого тіла до праці, що може знизити ваші шанси на необхідність епізіотомії.
- Практикуйте вправи Кегеля.
- Виконують проміжний масаж протягом 4 - 6 тижнів до пологів.
- Практикуйте методи, якими ви навчилися в класі пологів, щоб контролювати своє дихання і своє бажання підштовхнути.
Майте на увазі, навіть якщо ви робите ці речі, вам може знадобитися епізіотомія. Ваш провайдер буде вирішувати, якщо ви повинні мати один на основі того, що відбувається під час вашої праці.
Альтернативні назви
Праця - епізіотомія; Вагінальна поставка - епізіотомія
Список літератури
Baggish MS. Епізіотомія. У: Баггіш М.С., Каррам М.М., ред. Атлас анатомії тазової та гінекологічної хірургії. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 81.
Kilpatrick S, Garrison E. Нормальна праця і пологи. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 12.
Дата рецензії 19.04.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.