Зміст
- Чому я повинен думати про VBAC?
- Які ризики?
- Хто може мати VBAC?
- Хто вирішує, чи повинен я спробувати для VBAC?
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 25.09.2018
Якщо ви раніше мали кесарів розтин (кесарів розтин), це не означає, що вам доведеться знову вести себе так. Багато жінок можуть мати вагінальні пологи після того, як вони мали кесарів розтин у минулому. Це називається вагінальним пологів після кесаревого розтину (VBAC).
Чому я повинен думати про VBAC?
Більшість жінок, які намагаються VBAC, здатні доставляти вагінально. Є багато вагомих причин, щоб спробувати VBAC, а не кесарів розтин. Деякі з них:
- Коротше перебування в лікарні
- Швидше відновлення
- Ніякої операції
- Зниження ризику інфекцій
- Менш шансів вам знадобиться переливання крові
- Ви можете уникнути майбутніх C-розділів - це добре для жінок, які хочуть мати більше дітей
Які ризики?
Найбільш серйозним ризиком при VBAC є розрив (розрив) матки. Втрата крові від розриву може бути ризиком для мами і може пошкодити дитину.
Жінки, які намагаються VBAC і не досягають успіху, також частіше потребують переливання крові. Існує також більший ризик зараження матки.
Хто може мати VBAC?
Шанс розриву залежить від того, скільки C-секцій і якого роду ви раніше мали. Ви можете мати VBAC, якщо у вас було лише одна доставка C-розділу в минулому.
- Розріз на матці з минулого кесаревого розтину повинен бути тим, що називається низьким поперечним. Ваш лікар може попросити звіт з вашого минулого кесаревого розтину.
- У вас не повинно бути історії розривів вашої матки або рубців від інших операцій.
Ваш провайдер захоче переконатися, що ваш таз достатньо великий для вагінальних пологів і буде контролювати вас, щоб побачити, чи є у вас велика дитина. Можливо, для вашої дитини не безпечно проходити через таз.
Тому що проблеми можуть відбуватися швидко, де ви плануєте, щоб ваша доставка також є фактором.
- Ви повинні бути де-небудь, де ви можете спостерігати за допомогою всього вашого праці.
- Медична команда, що включає анестезію, акушерство та персонал операційної, повинна бути поруч, щоб зробити аварійний кесарів розтин, якщо все не йде, як планувалося.
- Менші лікарні можуть не мати потрібної команди. Вам може знадобитися поїхати в більшу лікарню для доставки.
Хто вирішує, чи повинен я спробувати для VBAC?
Ви і ваш постачальник вирішите, чи VBAC підходить саме вам. Поговоріть зі своїм постачальником про ризики та переваги для вас і вашої дитини.
Ризик кожної жінки є іншим, тому запитайте, які саме фактори мають найбільше значення для вас. Чим більше ви знаєте про VBAC, тим легше буде вирішити, чи правильно це для вас.
Якщо ваш постачальник каже, що ви можете мати VBAC, шанси хороші, що ви можете мати один з успіхом. Більшість жінок, які намагаються VBAC, здатні доставляти вагінально.
Майте на увазі, ви можете спробувати для VBAC, але ви все одно можете потрібен кесарів розтин.
Альтернативні назви
VBAC; Вагітність - VBAC; Праця - VBAC; Доставка - VBAC
Список літератури
Каштановий DH. Випробування пологів і вагінальних пологів після кесаревого розтину. У: Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, et al, eds. Акушерська анестезія Честната: принципи і практика. 5-е изд. Elsevier Saunders; 2014: глава 19.
Landon MB, Grobman WA. Вагінальні пологи після кесаревого розтину. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 20.
Вільямс Д. Е., Приджіан Г. Акушерство. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник з сімейної медицини. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 20.
Дата рецензії 25.09.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.