Зміст
- Основи паліндромного ревматизму
- Поширеність паліндромного ревматизму
- Лікування паліндромного ревматизму
- Прогресування до ревматоїдного артриту
Основи паліндромного ревматизму
Як рідкісний тип запального артриту з відмітними рисами паліндромний ревматизм іноді називають синдромом. Синдром визначається як сукупність симптомів. Паліндромний ревматизм характеризується епізодами або нападами болю та набряку суглобів, а також тканин, що оточують суглоби.
- Напади паліндромного ревматизму зазвичай вражають один-три суглоби.
- Напади паліндромного ревматизму починаються раптово і тривають годинами або днями до того, як настане спонтанна ремісія.
- Атаки повторюються, але з непередбачуваною частотою. Деякі лікарі та пацієнти визнали, що закономірності починають розвиватися.
Паліндромний ревматизм зазвичай не призводить до постійних пошкоджень суглобів, на відміну від РА. Це одна з основних відмінностей між цими двома захворюваннями. Приблизно у 30-40 відсотків людей з паліндромним ревматизмом частіше розвиваються епізоди або напади. Пізніше у них може розвинутися РА, і їх ревматоїдний фактор може стати позитивним.
Найчастіше уражені суглоби з паліндромним ревматизмом включають великі суглоби, коліна та пальці. Підшкірні вузлики можуть також розвинутися у людей, які страждають паліндромним ревматизмом, але вузлики в чомусь відрізняються від тих, що спостерігаються при РА. У хворих на паліндромний ревматизм може бути температура, а може і не бути, а під час нападів може бути підвищена швидкість осідання або С-реактивний білок.
Рентген є нормальним явищем у людей з паліндромним ревматизмом. При паліндромному ревматизмі звуження суглобової щілини та пошкодження суглобів не очевидні, на відміну від РА. За даними Фонду артриту, хоча причина паліндромного ревматизму невідома, припускають можливе алергічне походження.
Поширеність паліндромного ревматизму
Рідкісний - це слово, яке зазвичай асоціюється з паліндромним ревматизмом. Якщо розглядати це в перспективі, у Сполучених Штатах живе близько 1,5 мільйона хворих на РА. Як повідомляється, від 105 000 до 262 500 людей у США страждають паліндромним ревматизмом.
Чоловіки та жінки однаково страждають паліндромним ревматизмом - ще одна відмінність від РА, яка частіше зустрічається серед жінок. Паліндромний ревматизм вражає людей від 20 до 70 років.
Лікування паліндромного ревматизму
Під час нападів, пов’язаних з паліндромним ревматизмом, часто призначають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Пероральні стероїди або місцеві ін’єкції стероїдів також можуть бути включені в план лікування. Іноді для запобігання нападів у майбутньому призначають антиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), і колхіцин.
Згідно з дослідженням, опублікованим у січневому номері журналу Журнал ревматології, використання протималярійних препаратів (наприклад, плакенілу) у людей з паліндромним ревматизмом асоціюється із зменшенням ризику розвитку РА чи інших захворювань сполучної тканини.
Прогресування до ревматоїдного артриту
За даними UpToDate, "Частка пацієнтів із паліндромним ревматизмом, у яких розвивається РА або інша чітко визначена хвороба, різниться залежно від досліджень. В одному дослідженні 60 пацієнтів з паліндромним ревматизмом, що спостерігалося протягом 20 років, у 40 (67 відсотків) розвинувся РА. В іншому дослідженні серед 147 таких пацієнтів, яких спостерігали у третинному центрі направлення, 41 зрештою діагностували РА (28 відсотків), а у чотирьох - інші розлади (у трьох - системний червоний вовчак, а у одного - синдром Бехчета) ".
Люди, які позитивно ставляться до антициклічного цитрулінованого пептиду або анти-КПК, частіше переходять від паліндромного ревматизму до РА. Те саме стосується пацієнтів, які позитивно ставляться до ревматоїдного фактора: і те, і інше робить людину з більшою ймовірністю прогресувати до РА.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст