Енциклопедія

Хвороба Паркінсона

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата Створення: 15 Березень 2021
Дата Оновлення: 15 Листопад 2024
Anonim
Хвороба Паркінсона: як діагностувати та які ознаки
Відеоролик: Хвороба Паркінсона: як діагностувати та які ознаки

Зміст

Хвороба Паркінсона виникає внаслідок відмирання деяких клітин мозку. Ці клітини допомагають контролювати рух і координацію. Хвороба призводить до струшування (тремтіння) і неприємності при ходьбі і русі.


Причини

Нервові клітини використовують хімічну речовину в мозку, яку називають дофаміном, щоб допомогти контролювати рух м'язів. З хворобою Паркінсона, клітини мозку, які роблять допамін повільно вмирають. Без допаміну клітини, які керують рухом, не можуть надсилати належні повідомлення до м'язів. Це ускладнює управління м'язами. Повільно, з плином часу, цей збиток погіршується. Ніхто не знає, чому ці клітини мозку відходять.

Хвороба Паркінсона частіше розвивається після 50 років. Це одна з найпоширеніших проблем нервової системи у літніх людей.

  • Захворювання, як правило, впливає на чоловіків більше, ніж жінки, хоча жінки також розвивають захворювання. Хвороба Паркінсона іноді протікає в сім'ях.
  • Захворювання може відбуватися у молодих дорослих. У таких випадках це часто пов'язано з генами людини.
  • Хвороба Паркінсона зустрічається рідко у дітей.



Переглянути це відео про: хвороба Паркінсона

Симптоми

Спочатку симптоми можуть бути м'якими. Наприклад, у вас може бути легкий тремор або легке відчуття, що одна нога є жорсткою і тягнеться. Симптоми можуть впливати на одну або обидві сторони тіла.

Загальні симптоми можуть включати:

  • Проблеми з рівновагою і ходьбою
  • Жорсткі або жорсткі м'язи
  • М'язові болі
  • Низький кров'яний тиск, коли ви встаєте
  • Опушені постави
  • Запор
  • Потовиділення і не в змозі контролювати температуру тіла
  • Повільно блимає
  • Труднощі при ковтанні
  • Слюни
  • Уповільнена, тиха мова і монотонний голос
  • Немає виразів у вашому обличчі (як у масці)

Проблеми руху можуть включати:

  • Труднощі починають рух, наприклад починають ходити або вставати зі стільця
  • Труднощі продовжують рухатися
  • Уповільнені рухи
  • Втрата дрібних рухів рук (написання може стати маленьким і важким для читання)
  • Труднощі в їжі

Симптоми струшування (тремтіння):


  • Зазвичай виникають, коли ваші кінцівки не рухаються. Це називається тремтінням спокою.
  • Виникають, коли ваша рука або нога витягнута.
  • Ідіть, коли рухаєтеся.
  • Може бути гірше, коли ви втомилися, збуджені або підкреслили.
  • Може призвести до того, що ви втираєте палець і палець разом, не маючи на це значення (називається тремтіння, що проколюється таблетками).
  • Зрештою, це може статися у вашій голові, губах, мові та ногах.

Інші симптоми можуть включати:

  • Тривога, стрес і напруга
  • Плутанина
  • Деменція
  • Депресія
  • Непритомність
  • Втрата пам'яті

Іспити та тести

Ваш лікар може діагностувати хворобу Паркінсона на основі ваших симптомів і фізичного обстеження. Але симптоми можуть бути важко усунути, особливо у літніх людей. Симптоми легше розпізнати, оскільки хвороба погіршується.

Експертиза може показати:

  • Складність початку або закінчення руху
  • Смуги, жорсткі рухи
  • Втрата м'язів
  • Струшування (поштовхи)
  • Зміни частоти серцевих скорочень
  • Нормальні м'язові рефлекси

Ваш постачальник може зробити деякі тести, щоб виключити інші умови, які можуть викликати подібні симптоми.

Лікування

Не існує способу лікування хвороби Паркінсона, але лікування може допомогти контролювати ваші симптоми.

МЕДИЦИНА

Ваш лікар буде призначати ліки, які допоможуть контролювати ваші тремтіння та симптоми руху.

У певний час протягом дня лікарський препарат може зношуватися і симптоми можуть повернутися. У такому випадку ваш постачальник послуг може потребувати зміни будь-якого з наступного:

  • Вид медицини
  • Доза
  • Кількість часу між дозами
  • Як ви приймаєте ліки

Вам також може знадобитися приймати ліки, щоб допомогти:

  • Проблеми настрою і мислення
  • Полегшення болю
  • Проблеми зі сном
  • Сливи (часто використовують ботулінічний токсин)

Паркинсонові ліки можуть викликати серйозні побічні ефекти, включаючи:

  • Плутанина
  • Бачити або чути речі, яких немає (галюцинації)
  • Нудота, блювота або діарея
  • Відчуття голови або непритомність
  • Поведінки, які важко контролювати, наприклад, азартні ігри
  • Делірій

Якщо у вас є ці побічні ефекти, негайно повідомте своєму постачальнику. Ніколи не змінюйте і не припиняйте приймати ліки, не розмовляючи з постачальником. Припинення застосування деяких лікарських засобів для лікування хвороби Паркінсона може призвести до важкої реакції. Співпрацюйте з вашим провайдером, щоб знайти план лікування, який працює для вас.

Оскільки хвороба погіршується, такі симптоми, як похила поза, заморожені рухи та проблеми з мовою можуть не відповідати на ліки.

ХІРУРГІЯ

Хірургія може бути варіантом для деяких людей. Хірургічне лікування не лікує хворобу Паркінсона, але може полегшити симптоми. Види операції включають:

  • Глибока стимуляція мозку. Це включає в себе розміщення електричних стимуляторів в областях мозку, які контролюють рух.
  • Хірургічне втручання для знищення тканини мозку, що викликає симптоми Паркінсона.
  • Вивчають трансплантацію стовбурових клітин та інші процедури.

ЖИТТЯ

Певні зміни способу життя можуть допомогти вам впоратися з хворобою Паркінсона:

  • Залишайтеся здоровими, споживаючи поживні продукти і не палячи.
  • Внесіть зміни в те, що ви їсте або п'єте, якщо у вас є проблеми з ковтанням.
  • Використовуйте мовленнєву терапію, щоб допомогти вам пристосуватися до змін у ковтанні та мовленні.
  • Будьте максимально активні, коли відчуваєте себе добре. НЕ перестарайтеся, коли ваша енергія низька.
  • Відпочивайте як необхідно протягом дня і уникайте стресу.
  • Використовуйте фізіотерапію та трудову терапію, щоб допомогти вам залишатися незалежними та знижувати ризик падінь.
  • Помістіть поручні по всьому будинку, щоб запобігти падінню. Розташуйте їх у ванних кімнатах і по сходах.
  • Використовуйте допоміжні пристрої, коли це необхідно, щоб полегшити рух. Ці пристрої можуть включати в себе спеціальні прилади для їжі, інвалідні крісла, підйомники для ліжок, стільці для душу та ходунки.
  • Поговоріть із соціальним працівником або іншою службою консультування, щоб допомогти вам і вашій сім'ї впоратися з розладом. Ці послуги також можуть допомогти вам отримати допомогу за межами, наприклад, харчування на колесах.

Групи підтримки

Групи підтримки хвороби Паркінсона можуть допомогти вам впоратися зі змінами, викликаними хворобою.

Outlook (прогноз)

Ліки можуть допомогти більшості людей з хворобою Паркінсона. Наскільки добре лікарські засоби полегшують симптоми і як довго, можуть бути різні в кожній людині.

Розлад погіршується до тих пір, поки людина не буде повністю інвалідом, хоча у деяких людей це може зайняти десятиліття. Хвороба Паркінсона може призвести до зниження функції мозку і ранньої смерті. Ліки можуть продовжити функцію і незалежність.

Можливі ускладнення

Хвороба Паркінсона може викликати такі проблеми, як:

  • Складність виконання щоденної діяльності
  • Труднощі при ковтанні або прийомі їжі
  • Інвалідність (відрізняється від людини до людини)
  • Травми від падіння
  • Пневмонія від дихання слиною або від задухи їжею
  • Побічні ефекти ліків

Коли звертатися до медичного працівника

Якщо ви:

  • У вас є симптоми хвороби Паркінсона
  • Симптоми погіршуються
  • Виникають нові симптоми

Якщо Ви приймаєте ліки від хвороби Паркінсона, проінформуйте про неї про будь-які побічні ефекти, які можуть включати:

  • Зміни в пильності, поведінці або настрої
  • Ілюзорна поведінка
  • Запаморочення
  • Галюцинації
  • Мимовільні рухи
  • Втрата психічних функцій
  • Нудота і блювота
  • Сильна плутанина або дезорієнтація

Також зателефонуйте своєму провайдеру, якщо стан погіршується, а догляд на дому більше неможливий.

Альтернативні назви

Параліч агітантів; Дрожачий параліч

Інструкції пацієнта

  • Їдять зайві калорії, коли хворіють - дорослі
  • Проблеми з ковтанням

Зображення


  • Substantia nigra і хвороба Паркінсона


  • Центральна нервова система і периферична нервова система

Список літератури

Connolly BS, Lang AE. Фармакологічне лікування хвороби Паркінсона: огляд. JAMA. 2014; 311 (16): 1670-1683. PMID: 24756517 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24756517.

Янкович Ю. Паркинсонова хвороба та інші рухові розлади. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 96.

Lang AE. Паркінсонізм. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е ​​изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 409.

Odekerken VJ, Boel JA, Schmand BA, et al. GPi проти STN глибокої стимуляції мозку при хворобі Паркінсона: трирічне спостереження. Неврологія. 2016; 86 (8): 755-761. PMID: 26819458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26819458.

Дата рецензування 1/19/2018

Оновлено: Джозеф В. Кемпеллоне, доктор медичних наук, кафедра неврології, медичний факультет Купер в університеті Роуен, Камден, штат Нью-Джерсі. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.