Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 1/19/2018
Деменція - це втрата функції мозку, яка виникає при певних захворюваннях. Хвороба Альцгеймера (AD) є найбільш поширеною формою деменції. Вона впливає на пам'ять, мислення і поведінку.
Причини
Точна причина хвороби Альцгеймера не відома. Дослідження показують, що певні зміни в мозку призводять до хвороби Альцгеймера.
Якщо ви:
- Старіші - розвиток хвороби Альцгеймера не є частиною нормального старіння.
- Майте близького родича, наприклад, брата, сестру або батька з хворобою Альцгеймера.
- Мають певні гени, пов'язані з хворобою Альцгеймера.
Наступне також може підвищити ризик:
- Бути жінкою
- Має проблеми з серцем і кровоносними судинами через високий рівень холестерину
- Історія травми голови
Є два типи хвороби Альцгеймера:
- Раннє початок хвороби Альцгеймера -- Симптоми з'являються до 60 років. Цей тип набагато рідше зустрічається, ніж пізній початок. Вона швидше погіршується. Раннє захворювання може протікати в сім'ях. Було виявлено декілька генів.
- Пізній початок хвороби Альцгеймера -- Це найпоширеніший тип. Це відбувається у людей віком 60 років і старше. Він може працювати в деяких сім'ях, але роль генів менш ясна.
Перегляньте це відео про: хвороба Альцгеймера
Симптоми
Симптоми хвороби Альцгеймера включають у себе труднощі з багатьма сферами психічної функції, включаючи:
- Емоційна поведінка або особистість
- Мова
- Пам'ять
- Сприйняття
- Мислення і судження (пізнавальні навички)
Хвороба Альцгеймера, як правило, спочатку виявляється як забудькуватість.
Помірне когнітивне порушення (MCI) є стадією між нормальною забудькістю через старіння і розвитком хвороби Альцгеймера. Люди з МСІ мають легкі проблеми з мисленням і пам'яттю, які не заважають щоденній діяльності. Вони часто усвідомлюють забудькуватість. Не у всіх з MCI розвивається хвороба Альцгеймера.
Симптоми MCI включають:
- Труднощі виконувати більше одного завдання за один раз
- Труднощі вирішення проблем
- Забування останніх подій або бесід
- Більш тривалий час для виконання більш складних заходів
Ранні симптоми хвороби Альцгеймера можуть включати:
- Труднощі при виконанні завдань, які припускають певну думку, але приходять з легкістю, наприклад, балансування чекової книжки, відтворення складних ігор (моста) і вивчення нової інформації або процедур
- Загублені на знайомих маршрутах
- Проблеми з мовою, такі як неприємність запам'ятовування імен знайомих об'єктів
- Втрата інтересу до речей, які раніше користувалися і перебували в плоскому настрої
- Заміна елементів
- Особистісні зміни і втрата соціальних навичок
Оскільки хвороба Альцгеймера стає гіршою, симптоми більш очевидні і перешкоджають здатності піклуватися про себе. Симптоми можуть включати:
- Зміна в моделях сну, часто пробуджуючись вночі
- Ілюзії, депресія і агітація
- Складність виконання основних завдань, таких як приготування їжі, вибір правильного одягу, водіння
- Труднощі читання або письма
- Забуття деталей про поточні події
- Забуття подій в історії життя і втрата самосвідомості
- Галюцинації, аргументи, вибух і насильницька поведінка
- Бідні судження та втрата здатності розпізнавати небезпеку
- Використовуючи неправильне слово, неправильно висловлюючи слова, або говоримо в заплутаних реченнях
- Відхід від соціальних контактів
Люди з важкою хворобою Альцгеймера більше не можуть:
- Визнати членів сім'ї
- Виконуйте основну повсякденну діяльність, наприклад, їжу, одягання та купання
- Розуміння мови
Інші симптоми, які можуть виникнути при хворобі Альцгеймера:
- Проблеми з контролем випорожнення кишечника або сечі
- Проблеми з ковтанням
Іспити та тести
Кваліфікований медичний працівник може часто діагностувати хворобу Альцгеймера наступними кроками:
- Виконання повного фізичного обстеження, включаючи іспит з нервової системи
- Запитання про історію хвороби людини і симптоми
- Тести на психічні функції (дослідження психічного статусу)
Діагноз хвороби Альцгеймера встановлюється, коли наявні певні симптоми, і переконавшись, що інших причин деменції немає.
Можуть бути проведені випробування, щоб виключити інші можливі причини деменції, включаючи:
- Анемія
- Пухлина мозку
- Тривала (хронічна) інфекція
- Інтоксикація від лікарських засобів
- Важка депресія
- Збільшення рідини на мозку (гідроцефалія нормального тиску)
- Інсульт
- Захворювання щитовидної залози
- Вітамінний дефіцит
КТ або МРТ головного мозку може бути зроблено для пошуку інших причин деменції, таких як пухлина головного мозку або інсульт. Іноді для скасування хвороби Альцгеймера може використовуватися ПЕТ-сканування.
Єдиний спосіб знати напевно, що у когось є хвороба Альцгеймера, це вивчити зразок їх мозкової тканини після смерті.
Лікування
Не існує ліків від хвороби Альцгеймера. Цілями лікування є:
- Повільне прогресування захворювання (хоча це важко зробити)
- Керуйте симптомами, такими як проблеми з поведінкою, плутанина і проблеми зі сном
- Змініть домашнє середовище, щоб полегшити щоденну діяльність
- Підтримуйте членів сім'ї та інших вихователів
Ліки використовуються для:
- Уповільнюйте швидкість, з якою симптоми погіршуються, хоча користь від використання цих препаратів може бути невеликою
- Контролюйте проблеми з поведінкою, наприклад, втрату судження або плутанини
Перед використанням цих препаратів зверніться до постачальника:
- Які побічні ефекти? Чи варто лікувати ризик?
- Коли найкращий час, якщо такий є, використовувати ці ліки?
- Чи потрібно змінити або припинити ліки від інших проблем зі здоров'ям?
Хтось із хворобою Альцгеймера потребує підтримки в будинку, коли хвороба погіршується. Члени сім'ї або інші вихователі можуть допомогти, допомагаючи людині впоратися з втратою пам'яті, поведінкою і проблемами зі сном. Важливо переконатися, що додому людини з хворобою Альцгеймера безпечно.
Групи підтримки
Наявність хвороби Альцгеймера або догляд за людиною з такою хворобою може бути проблемою. Ви можете полегшити стрес хвороби, шукаючи підтримки через хворобу Альцгеймера. Обмін з іншими, які мають спільний досвід і проблеми, може допомогти вам не відчувати себе самотнім.
Outlook (прогноз)
Наскільки швидко хвороба Альцгеймера погіршується, різна для кожної людини. Якщо хвороба Альцгеймера розвивається швидко, вона швидше погіршується.
Люди з хворобою Альцгеймера часто помирають раніше, ніж зазвичай, хоча людина може жити від 3 до 20 років після постановки діагнозу.
Сім'ї, ймовірно, повинні планувати майбутній догляд за коханою людиною.
Заключна фаза захворювання може тривати від декількох місяців до декількох років. Протягом цього часу людина стає повністю інвалідом. Смерть зазвичай виникає через інфекцію або органну недостатність.
Коли звертатися до медичного працівника
Зателефонуйте провайдеру, якщо:
- Симптоми хвороби Альцгеймера розвиваються або у людини відбувається раптова зміна психічного статусу
- Стан людини з хворобою Альцгеймера погіршується
- Ви не можете доглядати за особою з хворобою Альцгеймера вдома
Профілактика
Хоча немає перевіреного способу запобігання хвороби Альцгеймера, є деякі заходи, які можуть допомогти запобігти або уповільнити початок хвороби Альцгеймера:
- Залишайтеся на дієті з низьким вмістом жирів і їжте продукти з високим вмістом омега-3 жирних кислот.
- Отримайте багато фізичних вправ.
- Залишайтеся психічно і соціально активними.
- Одягайте шолом під час ризикованої діяльності, щоб запобігти травмі мозку.
Альтернативні назви
Стареча деменція - тип Альцгеймера (SDAT); SDAT; Деменція - хвороба Альцгеймера
Інструкції пацієнта
- Спілкування з людиною з афазією
- Спілкування з людиною з дизартрією
- Деменція і водіння
- Деменція - поведінка і проблеми зі сном
- Деменція - щоденний догляд
- Деменція - збереження в домашніх умовах
- Деменція - про що звернутися до лікаря
- Їдять зайві калорії, коли хворіють - дорослі
- Запобігання падінням
Зображення
Хвороба Альцгеймера
Список літератури
Кнопман Д.С. Хвороба Альцгеймера та інші деменції. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 402.
Mitchell SL. КЛІНІЧНА ПРАКТИКА. Розширена деменція. N Engl J Med. 2015; 372 (26): 2533-2540. PMID: 26107053 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26107053.
Peterson R, Graff-Radford J. Хвороба Альцгеймера та інші деменції. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 95.
Дата рецензування 1/19/2018
Оновлено: Джозеф В. Кемпеллоне, доктор медичних наук, кафедра неврології, медичний факультет Купер в університеті Роуен, Камден, штат Нью-Джерсі. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.