Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 4/24/2017
Гіперчутливий васкуліт є крайньою реакцією на лікарський засіб, інфекцію або стороннє речовина. Це призводить до запалення і пошкодження судин, переважно в шкірі. Термін не використовується багато в даний час, тому що більш конкретні імена вважаються більш точними.
Причини
Гіперчутливий васкуліт або васкуліт шкірних дрібних судин викликається:
- Алергічна реакція на лікарський засіб або інше чужорідне речовина
- Реакція на інфекцію
Він зазвичай вражає людей старше 16 років.
Часто причину проблеми не можна знайти навіть при ретельному вивченні історії хвороби.
Гіперчутливий васкуліт може виглядати як системний, некротичний васкуліт, який може впливати на кровоносні судини по всьому тілу, а не тільки на шкіру. У дітей він може виглядати як пурпур Henoch-Schonlein.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Нові висипання з ніжними, пурпуровими або коричнево-червоними плямами на великих ділянках
- Рани шкіри переважно розташовані на ногах, сідницях або тулубі
- Пухирі на шкірі
- Вулики (кропив'янка) можуть тривати більше 24 годин
- Відкриті рани з мертвою тканиною (некротичні виразки)
Іспити та тести
Лікувальник буде базувати діагноз на симптомах. Постачальник буде переглядати будь-які ліки або ліки, які ви приймали, та останні інфекції. Вас запитають про кашель, лихоманку або біль у грудях.
Буде здійснено повний фізичний іспит.
Аналізи крові та сечі можна проводити для пошуку системних розладів, таких як системний червоний вовчак, дерматоміозит або гепатит С. Аналіз крові може включати:
- Повний аналіз крові з диференціалом
- Швидкість осідання еритроцитів
- Панель хімії з ферментами печінки і креатиніном
- Антинуклеарні антитіла (ANA)
- Ревматоїдний фактор
- Антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла (ANCA)
- Рівні комплементу
- Кріоглобуліни
- Тести на гепатити В і С
- Тест на ВІЛ
- Аналіз сечі
Біопсія шкіри показує запалення дрібних кровоносних судин.
Лікування
Метою лікування є зменшення запалення.
Ваш лікар може призначати аспірин, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) або кортикостероїди для зменшення запалення кровоносних судин. (НЕ дайте аспірину дітям, за винятком випадків, коли це рекомендовано Вашим провайдером).
Ваш провайдер скаже вам припинити прийом ліків, які можуть викликати це стан.
Outlook (прогноз)
Гіперчутливий васкуліт найчастіше зникає з часом. У деяких людей стан може повернутися.
Люди з триваючим васкулітом слід перевірити на системний васкуліт.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Тривале пошкодження кровоносних судин або шкіри при рубцюванні
- Запалені кровоносні судини, що впливають на внутрішні органи
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо у вас є симптоми гіперчутливості васкуліту, зверніться до свого постачальника.
Профілактика
НЕ приймайте ліки, що викликали алергічну реакцію в минулому.
Альтернативні назви
Судинний васкуліт дрібних судин; Алергічний васкуліт; Лейкоцитопластичний васкуліт
Зображення
Васкуліт на долоні
Васкуліт
Васкуліт, крапивничий на руці
Список літератури
Habif TP. Синдроми гіперчутливості та васкуліти. У: Habif TP, вид. Клінічна дерматологія. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 18.
Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al. 2012 переглянута міжнародна номенклатура васкулітидів міжнародної конференц-конференції Chapel Hill. Артрит Rheum. 2013; 65 (1): 1-11. PMID: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.
Паттерсон JW. Схема васкулопатичної реакції. У: Patterson JW, ed. Патологія шкіри Уедона. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: глава 8.
Stone JH. Системні васкулітиди. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 270.
Дата рецензії 4/24/2017
Оновлено: Гордон А. Старкбаум, доктор медичних наук, професор медицини, відділ ревматології, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.