Енциклопедія

Запальні захворювання тазових органів (PID)

Posted on
Автор: Randy Alexander
Дата Створення: 2 Квітень 2021
Дата Оновлення: 16 Листопад 2024
Anonim
Маляр В А Запальні захворювання жіночих статевих органів
Відеоролик: Маляр В А Запальні захворювання жіночих статевих органів

Зміст

Запальні захворювання тазових органів (ПІД) - це інфекція утроби жінки (матки), яєчників або маткових труб.


Причини

PID - це інфекція, викликана бактеріями. Коли бактерії з піхви або шийки матки подорожують до матки, маткових труб або яєчників, вони можуть викликати інфекцію.

Велику частину часу ПІД викликається бактеріями з хламідії та гонореї. Це інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Наявність незахищеного сексу з людиною, яка має ІПСШ, може викликати ПІД.

Бактерії, які зазвичай знаходяться в шийці матки, також можуть пересуватися в матку і фаллопієві труби під час медичної процедури, такий як:

  • Пологи
  • Біопсія ендометрію (видалення маленького шматочка ваги, щоб перевірити на рак)
  • Отримання внутрішньоматкового пристрою (ВМК) t
  • Викидень
  • Аборт

У Сполучених Штатах майже 1 мільйон жінок щороку отримують PID. Близько 1 з 8 сексуально активних дівчаток будуть мати ПІД до 20 років.

Ви, швидше за все, отримаєте PID, якщо:

  • Ви маєте статевого партнера з гонореєю або хламідією.
  • Ви займаєтеся сексом з багатьма різними людьми.
  • Ви мали ІПСШ у минулому.
  • Ви нещодавно отримали PID.
  • Ви заразилися гонореєю або хламідіозом і мають ВМС.
  • Ви мали секс до 20 років.

Симптоми

Загальні симптоми ПІД включають:


  • Лихоманка
  • Біль або болючість в тазу, нижньому животі або нижній частині спини
  • Рідина з піхви, яка має незвичайний колір, текстуру або запах

Інші симптоми, які можуть виникнути з PID:

  • Кровотеча після статевого акту
  • Озноб
  • Бути дуже втомленим
  • Болі при сечовипусканні
  • Мати часто
  • Період спазмів, які болять більше звичайного або тривають довше, ніж зазвичай
  • Незвичайні кровотечі або плями протягом періоду
  • Не відчуваючи голоду
  • Нудота і блювота
  • Пропуск вашого періоду
  • Біль, коли ви маєте статевий акт

Ви можете мати ПІД і не мати будь-яких важких симптомів. Наприклад, хламідії можуть викликати ПІД без симптомів. У жінок, які мають позаматкову вагітність або безплідний, часто виникають ПІД, викликані хламідіями. Позаматкова вагітність - це коли яйце виростає поза матки. Він ставить під загрозу життя матері.

Іспити та тести

Ваш лікар може зробити тазовий іспит для пошуку:


  • Кровотеча з шийки матки. Шийка матки - це відкриття вашої матки.
  • Рідина виходить з шийки матки.
  • Болі при дотику шийки матки.
  • Ніжність вашої матки, трубок або яєчників.

Ви можете пройти лабораторні тести, щоб перевірити на наявність ознак загальновідомої інфекції:

  • C-реактивний білок (CRP)
  • Швидкість осідання еритроцитів (ESR)
  • Кількість лейкоцитів

Інші тести включають:

  • Мазок з піхви або шийки матки. Цей зразок буде перевірятися на гонорею, хламідію або інші причини ПІД.
  • Ультразвукове дослідження тазового або тазового обстеження, щоб побачити, що ще може викликати ваші симптоми. Апендицит або вогнища інфекції навколо трубок і яєчників, які називаються тубооваріальним абсцесом (TOA), можуть викликати подібні симптоми.
  • Тест на вагітність.

Лікування

У свого постачальника часто ви починаєте приймати антибіотики під час очікування результатів тестування.

Якщо у вас є м'який PID:

  • Ваш постачальник дасть вам постріл, що містить антибіотик.
  • Ви будете відправлені додому з антибіотиками таблетки прийняти до 2 тижнів.
  • Вам потрібно буде тісно співпрацювати з постачальником послуг.

Якщо у вас є більш серйозний PID:

  • Вам може знадобитися залишитися в лікарні.
  • Вам можуть давати антибіотики через вену (IV).
  • Пізніше вам можуть давати таблетки антибіотиків, які потрібно приймати перорально.

Є багато різних антибіотиків, які можуть лікувати PID. Деякі з них безпечні для вагітних жінок. Який тип ви приймаєте, залежить від причини інфекції. Якщо ви маєте гонорею або хламідію, ви можете отримати інше лікування.

Якщо ваш PID викликаний ІПСШ, як гонорея або хламідіоз, ваш статевий партнер також повинен лікуватися.

  • Якщо у вас є більше одного сексуального партнера, їх треба лікувати.
  • Якщо ваш партнер не лікується, він може інфікувати вас знову, або може заразити інших людей у ​​майбутньому.
  • І ви, і ваш партнер повинні закінчити прийом усіх призначених антибіотиків.
  • Використовуйте презервативи, поки ви обидва не закінчите прийом антибіотиків.

Можливі ускладнення

PID-інфекції можуть викликати рубцювання тазових органів. Це може призвести до:

  • Тривалий (хронічний) тазовий біль
  • Позаматкова вагітність
  • Безпліддя
  • Тубоовариальний абсцес

Якщо у вас є серйозна інфекція, яка не покращується при застосуванні антибіотиків, вам може знадобитися операція.

Коли звертатися до медичного працівника

Якщо ви:

  • У вас є симптоми PID.
  • Ви думаєте, ви були піддані ІПСШ.
  • Лікування поточної ІПСШ, здається, не працює.

Профілактика

Отримайте своєчасне лікування ІПСШ.

Ви можете допомогти запобігти PID, практикуючи безпечний секс.

  • Єдиним абсолютним способом запобігання ІПСШ є не сексу (утримання).
  • Ви можете зменшити ризик, маючи сексуальні стосунки з однією людиною. Це називається моногамною.
  • Ваш ризик також зменшиться, якщо ви і ваші сексуальні партнери пройти тестування на ІПСШ перед початком сексуальних стосунків.
  • Використання презерватива при кожному сексі також знижує ризик.

Ось як можна зменшити ризик PID:

  • Отримуйте регулярні тести скринінгу на ІПСШ
  • Якщо ви нова пара, пройдіть випробування перед початком сексу. Тестування може виявити інфекції, які не викликають симптомів.
  • Якщо ви сексуальна активна жінка у віці 24 років або молодше, щорічно перевіряйте хламідіоз і гонорею.
  • Всі жінки з новими сексуальними партнерами або декількома партнерами також повинні бути обстежені.

Альтернативні назви

PID; Оофорит; Сальпінгіт; Сальпінго - оофорит; Сальпінго - перитоніт

Зображення


  • Тазова лапароскопія


  • Жіноча репродуктивна анатомія


  • Ендометрит


  • Матка

Список літератури

McKinzie J. Хвороби, що передаються статевим шляхом. В: Стіни Р.М., Хокбергер Р.С., Гауше-Хілл М, ред. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 88.

Smith RP. Запальні захворювання тазових органів (PID). В: Smith RP, ed. Акушерство і гінекологія Неттера. 3-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: розділ 155

Workowski KA, Berman S; Центри контролю та профілактики захворювань (CDC). Рекомендації з лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, 2015. MMWR Реп. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.

Дата рецензії 26.06.2017

Оновлено: Peter J Chen, доктор медичних наук, FACOG, доцент OBGYN в медичній школі Cooper в університеті Rowan, Камден, Нью-Джерсі. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.