Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Інструкції пацієнта
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 9/3/2018
Грижа - це мішок, утворений підкладкою черевної порожнини (очеревини). Мішок надходить через отвір або слабку область у сильному шарі черевної стінки, що оточує м'яз. Цей шар називається фасцією.
Який тип грижі залежить від того, де він знаходиться:
- Стегнові грижі - це опуклість у верхній частині стегна, трохи нижче паху. Цей тип частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
- Гнійна кістка зустрічається у верхній частині шлунка. Частина верхнього шлунка виштовхується в груди.
- Інфекційні грижі можуть виникати через шрам, якщо у вас були абдомінальні операції в минулому.
- Пупкова грижа - це опуклість навколо пупка. Це відбувається, коли м'яз навколо пупка не закривається повністю після народження.
- Пахові грижі - це опуклість в паху. Він частіше зустрічається у чоловіків. Він може пройти весь шлях до мошонки.
Причини
Як правило, чіткої причини грижі немає. Іноді грижі можуть виникати через:
- Важкий підйом
- Напружуючись під час користування туалетом
- Будь-яка діяльність, що підвищує тиск усередині живота
Грижі можуть бути присутніми при народженні, але опуклість не може виявитися до кінця життя. Деякі люди мають сімейні історії гриж.
Діти і діти можуть отримувати грижі. Це трапляється, коли в черевній стінці є слабкість. Пахові грижі зустрічаються у хлопчиків. Деякі діти не мають симптомів, поки вони не стають дорослими.
Будь-яка діяльність або медична проблема, що підвищує тиск на тканину стінки живота і м'язи, може призвести до грижі, включаючи:
- Тривалий (хронічний) запор і наполегливе (напруження), щоб мати дефекацію
- Хронічний кашель або чхання
- Кістозний фіброз
- Збільшена простата, напружуючись до сечовипускання
- Додаткова вага
- Рідина в животі (асцит)
- Перитонеальний діаліз
- Погане харчування
- Куріння
- Перенапруження
- Неопущені яєчка
Симптоми
Як правило, симптомів немає. Деякі люди відчувають дискомфорт або біль. Дискомфорт може бути гіршим при стоянні, напруженні або підйомі важких предметів. З часом найпоширенішою скаргою є удар, який болить і зростає.
Коли грижа стає більшою, вона може застрягти в отворі і втратити кровопостачання. Це називається защемленням. Це викликає біль і набряки на місці защемлення. Симптоми можуть включати:
- Нудота і блювота
- Неможливість пропускати газ або мати дефекацію
Коли це відбувається, операція необхідна відразу.
Іспити та тести
Лікар може зазвичай бачити або відчувати грижу, коли ви обстежені. Вас можуть попросити кашляти, згинати, натискати або піднімати.Грижа може збільшуватися, коли ви робите це.
Грижа (опуклість) не може бути легко виявлена у немовлят і дітей, крім випадків, коли дитина плаче або кашляє.
Для пошуку грижі можна зробити ультразвукове чи КТ.
Якщо в кишечнику виникає блокада, ймовірно, буде зроблений рентген живота.
Лікування
Хірургія - єдине лікування, яке може постійно усунути грижу. Хірургія може бути більш ризикованою для людей з серйозними медичними проблемами.
Хірургічна операція відновлює ослаблену тканину черевної стінки (фасції) і закриває будь-які отвори. Більшість гриж закриваються швами, а іноді і сітковими плямами, щоб заткнути отвір.
Пупкова грижа, яка не загоюється самостійно до моменту, коли дитині виповниться 5 років, швидше за все, буде відремонтована.
Outlook (прогноз)
Результат для більшості гриж, як правило, добре з лікуванням. Грижа рідко повертається. Швидкісні грижі частіше повертаються.
Можливі ускладнення
У рідкісних випадках регенерація пахової грижі може пошкодити структури, що входять до функції яєчок людини.
Інший ризик хірургії грижі - це пошкодження нервів, що може призвести до оніміння в паховій області.
Якщо частина кишечника потрапила в пастку або защемлена перед операцією, може статися перфорація кишечника або мертва кишка.
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо у вас є:
- Хворобливі грижі і вміст не можуть бути відсунуті назад у живіт за допомогою м'якого тиску
- Нудота, блювота або лихоманка разом з болючою грижею
- Грижа, яка стає червоною, фіолетовою, темною або знебарвленою
Якщо у вас є:
- Паховий біль, набряк або опуклість.
- Опуклість або набряк в паху або пупку, або це пов'язано з попереднім хірургічним розрізом.
Профілактика
Для запобігання грижі:
- Використовуйте правильні методи підйому.
- Схуднути, якщо у вас надмірна вага.
- Звільнення або запобігання запору, їдять багато клітковини, пили багато рідини, збирається у ванну, як тільки у вас є бажання, і регулярно здійснювати.
- Чоловіки повинні бачити свого постачальника, якщо вони напружуються при сечовипусканні. Це може бути симптомом збільшеної простати.
Альтернативні назви
Грижа - паховий; Пахові грижі; Пряма і непряма грижа; Розрив; Задушення; Ув'язнення
Інструкції пацієнта
- Ремонт пахової грижі - виділення
Зображення
Пахові грижі
Пахові грижі - серія
Список літератури
Aiken JJ, Oldham KT. Пахові грижі. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 346.
Малангоні М.А., Розен МДж. Грижі. У: Таунсенд CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Підручник хірургії Сабістон. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 44.
Дата рецензії 9/3/2018
Оновлено: Debra G. Wechter, MD, FACS, загальна хірургічна практика, що спеціалізується на раку молочної залози, Медичний центр Вірджинії Мейсон, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.