Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 22.9.2018
Орбітальний целюліт - це інфекція жиру і м'язів навколо очей. Вона впливає на повіки, брови і щоки. Це може початися раптово або бути результатом інфекції, яка поступово погіршується.
Причини
Орбітальний целюліт - небезпечна інфекція, яка може викликати тривалі проблеми. Орбітальний целюліт відрізняється від периорбітального целюліту, який є інфекцією повіки або шкіри навколо очей.
У дітей він часто починається з інфекції бактеріальної пазухи Haemophilus грипу. Інфекція використовувалася частіше у дітей молодшого віку, молодших 7 років. Зараз це рідко через вакцину, яка допомагає запобігти цій інфекції.
Бактерії Золотистий стафілокок, Streptococcus pneumoniaeі бета-гемолітичні стрептококи можуть також викликати орбітальний целюліт.
Інфекції орбітального целюліту у дітей можуть погіршитися дуже швидко і можуть призвести до сліпоти. Медична допомога потрібна відразу.
Симптоми
Симптоми можуть включати:
- Хворобливе набрякання верхньої і нижньої повіки, і, можливо, брови і щоки
- Опуклі очі
- Зниження зору
- Біль при русі ока
- Лихоманка, часто 102 ° F (38,8 ° C) або вище
- Загальне погане почуття
- Важкі рухи очей, можливо, з подвійним зором
- Блискучі, червоні або пурпурні повіки
Іспити та тести
Загальноприйняті тести включають:
- CBC (повний аналіз крові)
- Культура крові
- Спинномозковий кран у уражених дітей, які дуже хворі
Інші тести можуть включати:
- Рентгенографія пазух і навколишнього простору
- КТ або МРТ синусів і орбіти
- Культура дренування очей і носа
- Культура горла
Лікування
У більшості випадків необхідне перебування в лікарні. Лікування найчастіше включає антибіотики, що подаються через вени. Хірургія може бути необхідна для зливу абсцесу або зняття тиску в просторі навколо ока.
Інфекція орбітального целюліту може погіршитися дуже швидко. Особи з такою умовою необхідно перевіряти кожні кілька годин.
Outlook (прогноз)
При своєчасному лікуванні людина може повністю відновитися.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Тромбоз кавернозних синусів (утворення тромбу в порожнині біля основи мозку)
- Втрата слуху
- Септицемія або інфекція крові
- Менінгіт
- Пошкодження оптичних нервів і втрата зору
Коли звертатися до медичного працівника
Орбітальний целюліт - це надзвичайна ситуація, яка потребує негайного лікування. Зверніться до свого медичного працівника, якщо є ознаки набряку повік, особливо з лихоманкою.
Профілактика
Отримання запланованих знімків вакцини HiB запобігає інфекції у більшості дітей. Маленьким дітям, які поділяють сім'ю з особою, яка має цю інфекцію, може знадобитися приймати антибіотики, щоб уникнути хвороби.
Швидке лікування синусової або зубної інфекції може перешкодити її поширенню та орбітальному целюліту.
Зображення
Анатомія очей
Гемофільний організм грипу
Список літератури
Бхатт А. Очні інфекції. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Підручник Фейгіна і Черрі про інфекційні захворювання дітей. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 61.
Durand ML. Періорусні інфекції. Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. У: Mandell, Douglas, і Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, оновлена редакція. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 118.
McNab AA. Орбітальна інфекція і запалення. У: Yanoff M, Duker JS, eds. Офтальмологія. 5-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 12.14.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Сталь Е.Д., Арісс М.М., Ліндкуїст Т.П. Орбітальні інфекції. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 634.
Дата рецензування 22.9.2018
Оновлено: Jatin M. Vyas, доктор медичних наук, доцент кафедри медицини, Гарвардська медична школа; Асистент з медицини, Відділ інфекційних хвороб, відділ медицини, Массачусетська загальна лікарня, Бостон, Массачусетс. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.