Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Групи підтримки
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Список літератури
- Дата рецензії 19.04.2018
Хоріокарцинома - це швидкозростаючий рак, що виникає в матці жінки. Аномальні клітини починаються в тканині, яка зазвичай стає плацентою. Це орган, який розвивається під час вагітності, щоб годувати плід.
Хоріокарцинома являє собою тип гестаційного трофобластного захворювання.
Причини
Хоріокарцинома - це рідкісний рак, який виникає як аномальна вагітність. У цього типу вагітності дитина може розвиватися або не розвиватися.
Рак також може виникнути після нормальної вагітності. Але вона найчастіше зустрічається з повним гидроизотопним моль. Це зростання, яке формується всередині матки на початку вагітності. Аномальна тканина з крота може продовжувати рости навіть після спроби видалення і може стати раковою. Близько половини всіх жінок з хориокарциномой мали гідроколонку або молярну вагітність.
Хоріокарциноми також можуть виникати після ранньої вагітності, яка не продовжується (викидень). Вони також можуть виникати після позаматкової вагітності або пухлини статевих органів.
Симптоми
Можливим симптомом є аномальна або нерегулярна вагінальна кровотеча у жінки, яка нещодавно мала гідролітичну моль або вагітність.
Інші симптоми можуть включати:
- Нерегулярні вагінальні кровотечі
- Біль, яка може бути пов'язана з кровотечею, або внаслідок збільшення яєчників, що часто виникає при хориокарциноме
Іспити та тести
Тест на вагітність буде позитивним, навіть якщо ви не вагітні. Рівень вагітності (ХГЧ) буде високим.
Тазовий огляд може виявити збільшену матку і яєчники.
Аналізи крові, які можна зробити, включають:
- Кількісна сироватка HCG
- Повний аналіз крові
- Тести на функцію нирок
- Функціональні проби печінки
Випробування зображень, які можуть бути виконані, включають:
- комп'ютерна томографія
- МРТ
- Ультразвукове дослідження тазу
- Рентген грудної клітки
Вас слід ретельно контролювати після того, як виникне зворотна морда або після закінчення вагітності. Рання діагностика хоріокарциноми може поліпшити результат.
Лікування
Після встановлення діагнозу буде зроблено ретельну історію та іспит, щоб переконатися, що рак не поширився на інші органи. Хіміотерапія є основним видом лікування.
Гістеректомія для видалення матки і променевого лікування рідко потрібна.
Групи підтримки
Ви можете полегшити стрес хвороби, приєднавшись до групи підтримки раку. Обмін з іншими, які мають спільний досвід і проблеми, може допомогти вам не відчувати себе самотнім.
Outlook (прогноз)
Більшість жінок, у яких рак не поширився, можна вилікувати і матимуть дітей. Хоріокарцинома може повернутися через кілька місяців до 3 років після лікування.
Стан важче вилікувати, якщо рак поширився, і відбувається одне або декілька з наступних:
- Хвороба поширюється на печінку або мозок
- Після початку лікування рівень гормону вагітності (ХГЛ) перевищує 40000 мМЕ / мл
- Рак повертається після хіміотерапії
- Симптоми або вагітність відбувалися більше 4 місяців до початку лікування
- Хоріокарцинома виникла після вагітності, що призвела до народження дитини
Багато жінок (близько 70%), які мають поганий прогноз, спочатку йдуть у ремісію (стан, вільне від хвороб).
Коли звертатися до медичного працівника
Зверніться за прийомом до лікаря, якщо у вас з'являться симптоми протягом 1 року після того, як виникне вагітність.
Альтернативні назви
Хоріобластома; Трофобластная пухлина; Хоріоепітеліома; Гестаційна трофобластная неоплазія; Рак - хориокарцинома
Список літератури
Сайт Національного інституту раку. Гестаційне лікування трофобластних захворювань (PDQ) - медична професійна версія. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/gestationaltrophoblastic/HealthProfessional. Оновлено 25 лютого 2015 року. Доступ 30 квітня 2018 року.
Salani R, Copeland LJ. Злоякісні захворювання і вагітність. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 50.
Дата рецензії 19.04.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.