Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Коли звертатися до медичного працівника
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 21.05.2016
Передменструальний синдром (ПМС) відноситься до широкого кола симптомів. Симптоми починаються протягом другої половини менструального циклу (14 або більше днів після першого дня останньої менструації). Зазвичай вони проходять через 1-2 дні після початку менструального циклу.
Причини
Точна причина ПМС не відома. Зміни в рівні гормонів головного мозку можуть грати роль. Однак це не було доведено. Жінки з ПМС можуть також по-різному реагувати на ці гормони.
PMS може бути пов'язаний з соціальними, культурними, біологічними та психологічними факторами.
Більшість жінок відчувають симптоми ПМС протягом дітородних років. ПМС зустрічається частіше у жінок:
- У період з кінця 20-х до кінця 40-х
- У яких було принаймні одна дитина
- З особистою або сімейною історією великої депресії
- З анамнезом післяпологової депресії або афективного розладу настрою
Симптоми часто погіршуються в кінці 30-х і 40-х років жінки, як менопауза.
Симптоми
До найбільш поширених симптомів ПМС належать:
- Здуття живота або почуття газона
- Ніжність грудей
- Незручність
- Запор або діарея
- Прагнення до їжі
- Головний біль
- Менша толерантність до шумів і світла
Інші симптоми включають:
- Плутанина, проблеми з концентрацією або забуття
- Втома і відчуття повільного або млявого
- Почуття смутку або безнадійності
- Почуття напруги, тривоги або нестримності
- Роздратована, ворожа або агресивна поведінка, з вибухами гніву на себе або інших
- Втрата статевого потягу (у деяких жінок може збільшитися)
- Перепади настрою
- Бідні судження
- Низька самооцінка, почуття провини або посилення страхів
- Проблеми зі сном (занадто багато або занадто мало)
Іспити та тести
Немає специфічних ознак або лабораторних тестів, які можуть діагностувати ПМС. Щоб виключити інші можливі причини симптомів, важливо мати:
- Повна історія хвороби
- Фізичний іспит (включаючи тазовий екзамен)
Календар симптомів може допомогти жінкам визначити найбільш небезпечні симптоми. Це також допомагає підтвердити діагноз ПМС.
Лікування
Ведіть щоденний щоденник або журнал щонайменше 3 місяці. Запишіть:
- Тип симптомів у вас є
- Наскільки вони серйозні
- Як довго вони тривають
Цей запис допоможе вам і вашому лікареві знайти найкраще лікування.
Здоровий спосіб життя - це перший крок до управління ПМС. Для багатьох жінок підходи до способу життя досить часто контролюють симптоми. Керування PMS:
- Пийте багато рідини, як вода або сік. Не пийте безалкогольні напої, алкоголь або інші напої з кофеїном. Це допоможе знизити здуття живота, затримку рідини та інші симптоми.
- Їжте часті, маленькі прийоми їжі. Не їдьте більше 3 годин між закусками. Уникайте переїдання.
- Їжте збалансовану дієту. Включіть у свій раціон додаткові цілі зерна, овочі та фрукти. Обмежте споживання солі та цукру.
- Ваш постачальник може порекомендувати вам приймати харчові добавки. Зазвичай використовуються вітамін В6, кальцій і магній. Триптофан, який міститься в молочних продуктах, також може бути корисним.
- Отримуйте регулярні аеробні вправи протягом місяця. Це допомагає зменшити тяжкість симптомів ПМС. Вправляйтеся частіше і важче протягом тижня, коли у вас є PMS.
- Спробуйте змінити свої звички до сну перед тим, як приймати ліки від безсоння.
Такі симптоми, як головний біль, болі в спині, менструальні спазми і болючість грудей можна лікувати за допомогою:
- Аспірин
- Ібупрофен
- Інші НПЗП
Протизаплідні таблетки можуть зменшувати або збільшувати симптоми ПМС.
У важких випадках лікарські засоби для лікування депресії можуть бути корисними. Антидепресанти, відомі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СИОЗС), часто пробують спочатку. Вони виявилися дуже корисними. Ви також можете звернутися за порадою до консультанта або терапевта.
Інші лікарські засоби, які можна використовувати, включають:
- Анти-тривожні препарати для важкої тривоги
- Діуретики, які можуть допомогти з серйозною затримкою рідини, що викликає здуття живота, болючість грудей і збільшення ваги
Outlook (прогноз)
Більшість жінок, які отримують лікування від симптомів ПМС, отримують хорошу допомогу.
Симптоми ПМС можуть стати досить серйозними, щоб запобігти нормальному функціонуванню.
Частота самогубств у жінок з депресією значно вища протягом другої половини менструального циклу. Порушення настрою необхідно діагностувати і лікувати.
Коли звертатися до медичного працівника
Запишіться на прийом у свого постачальника, якщо:
- PMS не зникає при самолікуванні
- Ваші симптоми настільки серйозні, що обмежують вашу здатність функціонувати
- Ви відчуваєте, що хочете завдати шкоди собі чи іншим
Альтернативні назви
PMS; Передменструальний дисфоричний розлад; PMDD
Зображення
Передменструальний здуття живота
Полегшення PMS
Список літератури
Альверо Р. Передменструальний синдром. У: Ferri FF, вид. Клінічний радник Феррі 2017 року. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: 1031-1032.
Biggs WS, Demuth RH. Передменструальний синдром і передменструальний дисфоричний розлад. Am Fam лікар. 2011; 84 (8): 918-924. PMID: 22010771. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22010771.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну при передменструальному синдромі. Кокранівська база даних Syst Rev. 2013 (6). PMID: 23744611. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23744611.
Дата рецензії 21.05.2016
Оновлено: Лінда Дж. Ворвік, доктор медичних наук, медичний директор і директор дидактичної навчальної програми, MEDEX Northwest Division of Assistant Studies, кафедра сімейної медицини, UW медицина, школа медицини, Університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також були розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, та A.D.A.M. Редакція.