Зміст
- Що таке протонна терапія?
- Як працює протонно-променева терапія
- Як це - отримувати протонну терапію?
- Протонотерапія Побічні ефекти
- Одужання від протонотерапії
- Які пухлини можна лікувати протонною терапією?
- Які переваги протонної терапії?
- Які недоліки протонотерапії?
Що таке протонна терапія?
Протонна терапія, також відома як протонно-променева терапія, є формою променевого лікування, що використовується для знищення пухлинних клітин. Замість використання рентгенівських променів, як звичайне променеве лікування, він використовує протони для передачі пучків високої енергії, які можуть націлювати пухлини точніше, ніж рентгенівське випромінювання.
При лікуванні пацієнта лікарі та фізики спільно фокусують протонний пучок на точних розмірах і формі пухлини. Промінь вбиває клітини пухлини шар за шаром, щадячи навколишні здорові тканини.
Як працює протонно-променева терапія
Протонна терапія - це вдосконалена форма променевого лікування, яка замість рентгенівських променів використовує протони.
При регулярній променевій терапії пучок енергії надходить у тіло, через пухлину, і виходить з іншого боку. Ця “вихідна доза” опромінення може впливати на здорові тканини поза пухлиною. Протони, навпаки, є більшими частинками, ніж ті, що використовуються при звичайному випромінюванні. Вони виділяють більше своєї енергії всередині самої пухлини. Цей сплеск енергії може відображатися на графіку як те, що називається піком Брегга.
Після доставки енергії до пухлини протони зупиняються: вони не виходять з пухлини і переходять у здорову тканину з іншого боку.
Таким чином, протонна терапія зменшує радіаційне опромінення та потенційне пошкодження здорових тканин, особливо у таких чутливих областях, як мозок, очі, спинний мозок, серце, основні судини та нерви.
Як це - отримувати протонну терапію?
Протонна терапія - це амбулаторна процедура. Більшість пацієнтів отримують лікування протягом декількох сеансів, і деякі процедури займають більше часу, ніж інші. В даний час протонний пучок доступний лише в декількох спеціалізованих центрах.
Підготовка до протонотерапії
Протонна терапія передбачає ретельне планування, щоб переконатися, що протонний промінь потрапляє в ціль. Ви можете пройти візуалізаційні тести, такі як комп’ютерна томографія або МРТ, щоб надати фотографії пухлини та прилеглої ділянки перед кожним сеансом. Команда терапевтів може зробити на вашому тілі позначки, щоб виділити зону лікування - це в основному тимчасово.
Лікування протонами проводиться в спеціальній кімнаті. У деяких центрах велика механічна рука, яка називається козловою, може рухати промінь навколо вас, коли ви лежите на столі. Це допомагає променевим терапевтам лікувати пухлину з кількох ракурсів.
Залежно від розміру, локалізації та кількості пухлин, ви проведете в процедурному кабінеті близько 15-30 хвилин.
Позиціонування для лікування протонним променем
Позиціонування тіла дуже важливе. Команда може зайняти кілька хвилин, щоб налаштувати і вас, і інструменти, щоб переконатися, що протонний промінь досягне точного місця пухлини.
Поки лікування відбувається, ви повинні бути ще на столі. Команда буде працювати з вами, щоб допомогти вам утримати вас на місці. Наприклад, спеціально підібрана маска може допомогти тим, хто отримує лікування від пухлин головного мозку. Маска виготовлена з сітки, яка дозволяє пацієнтам бачити та дихати.
Що відбувається під час лікування протонним променем
Після того, як ви будете готові і розташуєтесь, терапевти вийдуть із кімнати, щоб мати можливість керувати апаратом з протонним променем. Відеокамера допомагає їм бачити і чути вас, щоб ви не були самотніми.
Саме лікування займає всього кілька хвилин. Велика машина прискорює протони і створює енергію. Протонний пучок фокусує цю енергію в тілі на точній глибині, де знаходиться пухлина. Портал може рухатися по вашому тілу і лікувати пухлину з кількох положень.
Ви не відчуєте протонний пучок, потрапляючи в організм або під час лікування пухлини.
Протонотерапія Побічні ефекти
Після сеансу ви можете відчути втому. Побічні ефекти протонотерапії подібні до інших методів променевого лікування. Оскільки методика може означати менше опромінення, побічні ефекти можуть бути меншими, ніж ефекти традиційного променевого лікування.
Побічні ефекти можуть розвиватися поступово після лікування і можуть включати:
- Боляча почервоніла шкіра навколо зони лікування, яка може виглядати і відчувати себе як сонячний опік
- Випадання волосся в зоні лікування
- Втома або низька енергія
Додаткові побічні ефекти, залежно від обробленої ділянки, можуть включати головний біль та проблеми з харчуванням та травленням.
Одужання від протонотерапії
Після лікування протонним пучком більшість людей можуть повернутися додому та відновити свою діяльність. Для деяких пухлин ваш лікар може призначити обстеження, щоб побачити, як лікування впливає на пухлину, та відкоригувати лікування, якщо це необхідно.
Які пухлини можна лікувати протонною терапією?
Протонотерапія застосовується для лікування ракових та неракових пухлин у дітей та дорослих. Це може бути особливо цінним при зверненні до пухлин головного та спинного мозку у дітей, які часто страждають на тривалі побічні ефекти від токсичного лікування раку.
Протонові пучки можна використовувати для лікування:
- Саркоми, особливо в основі черепа, хребта або заочеревини
- Рак молочної залози
- Рак простати
- Рабдоміосаркома, меланома та інші види раку навколо ока
- Рак легенів та інші види раку грудної клітини, такі як лімфома або тимома
- Рак голови та шиї
- Рак печінки
- Рак підшлункової залози
- Доброякісні пухлини
Дослідники вивчають потенційні переваги протонно-променевої терапії від інших видів раку.
Які переваги протонної терапії?
Як звичайна, так і протонна променева терапія пошкоджує ДНК ракових клітин, але протонна терапія має дві основні переваги: більше енергії, зосередженої на пухлині, і менше опромінення, що впливає на здорові тканини поблизу.
При менш здорових тканинах, уражених радіацією, побічні ефекти можуть бути слабшими. Пошкодження ніжних структур, таких як мозок, серце, ротова порожнина, стравохід і спинний мозок, може бути зменшено.
Які недоліки протонотерапії?
Протонотерапія не підходить для кожного типу раку. Найкраще підходить для раку в чутливих місцях, де інші методи лікування можуть пошкодити навколишні здорові клітини.
Машини та обладнання для протонної терапії дуже складні та дорогі у виробництві та експлуатації. Важливо уточнити у свого страхового постачальника інформацію про покриття. Деякі центри протонної терапії мають фінансових консультантів для консультацій.
Ваш лікар порекомендує відповідне лікування вашого раку.