Енциклопедія

Розлад спектру аутизму

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата Створення: 11 Лютий 2021
Дата Оновлення: 15 Листопад 2024
Anonim
Чем отличается аутизм от расстройства аутистического спектра?
Відеоролик: Чем отличается аутизм от расстройства аутистического спектра?

Зміст

Розлад спектра аутизму (ASD) є порушенням розвитку. Він часто з'являється в перші 3 роки життя. АСД впливає на здатність мозку розвивати нормальні соціальні та комунікативні навички.


Причини

Точна причина ASD не відома. Цілком імовірно, що ряд факторів призводить до ASD. Дослідження показують, що гени можуть бути залучені, оскільки ASD працює в деяких сім'ях. Деякі лікарські засоби, що приймаються під час вагітності, також можуть призводити до АСД у дитини.

Інші причини були підозріли, але не були доведені. Деякі вчені вважають, що пошкодження частини мозку, що називається мигдалею, може бути залучене. Інші дивляться на те, чи може вірус викликати симптоми.

Деякі батьки чули, що вакцини можуть викликати АС. Але дослідження не виявили ніякої зв'язку між вакцинами і ASD. Всі експертні медичні та урядові групи заявляють, що не існує зв'язку між вакцинами та АСД.

Збільшення кількості дітей з АСД може бути обумовлено кращою діагностикою та новими визначеннями АСД. Розлад спектра аутизму включає синдроми, які раніше розглядалися як окремі розлади:

  • Аутичний розлад
  • Синдром Аспергера
  • Розлад дитячого розпаду
  • Поширений розлад розвитку

Симптоми

Більшість батьків дітей-підозрюваних підозрюють, що до 18-річного віку щось не так. Діти з АСД часто мають проблеми з:


  • Претендуйте гру
  • Соціальні взаємодії
  • Вербальне і невербальне спілкування

Деякі діти здаються нормальними до віку 1 або 2. Вони раптом втрачають мовні або соціальні навички, які вони вже мали.

Симптоми можуть змінюватися від помірної до важкої.

Людина з аутизмом може:

  • Будьте дуже чутливими у вигляді зору, слуху, дотику, запаху або смаку (наприклад, вони відмовляються носити "свербіж" і засмучуються, якщо вони змушені носити одяг)
  • Будьте дуже засмучені, коли змінилися процедури
  • Повторюйте рухи тіла знову і знову
  • Будьте надзвичайно прив'язані до речей

Проблеми з комунікацією можуть включати:

  • Неможливо розпочати чи підтримувати розмову
  • Використовує жести замість слів
  • Розвиває мову повільно або зовсім не
  • Не налаштовує погляд на об'єкти, на які дивляться інші
  • Не відноситься до самого себе правильним шляхом (наприклад, говорить "ви хочете води", коли дитина означає "я хочу води")
  • Не вказує на показ об'єктів інших людей (зазвичай відбувається протягом перших 14 місяців життя)
  • Повторює слова або запам'ятовує уривки, такі як рекламні ролики

Соціальна взаємодія:


  • Не дружить
  • Не грає інтерактивних ігор
  • Вилучається
  • Може не реагувати на контакт з очима або посмішки, або може уникнути контакту з очима
  • Може розглядати інших як об'єкти
  • Віддає перевагу бути поодинці, а не з іншими
  • Не в змозі показати співчуття

Відповідь на сенсорну інформацію:

  • Не вражає під гучні шуми
  • Має дуже високі або дуже низькі відчуття зору, слуху, дотику, запаху або смаку
  • Можуть знайти нормальний шум болючим і тримати руки за вухами
  • Може вийти з фізичного контакту, тому що це занадто стимулююче або переважне
  • Потріть поверхні, роти або облизує об'єкти
  • Може мати дуже високу або дуже низьку реакцію на біль

Відтворити:

  • Не наслідує дії інших
  • Віддає перевагу одиночній або ритуальній грі
  • Показує маленьку притворну або образну гру

Поведінка:

  • Діє з інтенсивними істериками
  • Встає на одну тему або завдання
  • Має короткий проміжок уваги
  • Має дуже вузькі інтереси
  • Надмірно активна або дуже пасивна
  • Агресивна до інших або до себе
  • Показує сильну потребу в тому, щоб речі були однаковими
  • Повторює рухи тіла

Іспити та тести

Всі діти повинні мати звичайні іспити, проведені педіатрами. Може виникнути потреба у проведенні додаткових тестів, якщо це стосується лікаря або батьків. Це вірно, якщо дитина не відповідає жодному з цих етапів мови:

  • Клякати 12 місяців
  • Gesturing (вказуючи, махаючи до побачення) на 12 місяців
  • Кажучи одне слово на 16 місяців
  • 24-місячні спонтанні фрази з двома словами (не тільки ехо)
  • Втрата будь-якої мови або соціальних навичок у будь-якому віці

Ці діти, можливо, потребуватимуть тесту на слух, тест на свинець крові та скринінговий тест на ASD.

Постачальник, який має досвід діагностики та лікування АСД, повинен побачити дитину, щоб зробити діагноз. Через те, що не проводиться аналіз крові на АСД, діагностика часто ґрунтується на рекомендаціях медичної книги під назвою Діагностичне та статистичне керівництво по психічним розладам (DSM-V).

Оцінка ASD часто включає повний фізичний і нервовий (неврологічний) іспит. Тести можуть бути проведені, щоб побачити, чи є проблема з генами або метаболізмом організму. Метаболізм - це фізичні та хімічні процеси організму.

АСД включає широкий спектр симптомів. Отже, одна коротка оцінка не може розповісти про справжні здібності дитини. Найкраще мати команду фахівців для оцінки дитини. Вони можуть оцінювати:

  • Спілкування
  • Мова
  • Моторні навички
  • Виступ
  • Успіх у школі
  • Мислення

Деякі батьки не хочуть діагностувати свою дитину, бо вони бояться, що дитина буде позначена. Але без діагнозу їх дитина може не отримати необхідного лікування та послуг.

Лікування

У цей час не існує ліків для ASD. Програма лікування значно покращить перспективу для більшості маленьких дітей. Більшість програм будуються на інтересах дитини у високо структурованому графіку конструктивної діяльності.

Плани лікування можуть поєднувати методи, включаючи:

  • Аналіз прикладної поведінки (ABA)
  • Ліки, якщо необхідно
  • Трудотерапія
  • Фізіотерапія
  • Мовна терапія

ПРИКЛАДНИЙ АНАЛІЗ ПОВЕДІНКИ (ABA)

Ця програма призначена для дітей молодшого віку. Це допомагає в деяких випадках. ABA використовує індивідуальне навчання, яке зміцнює різні навички. Мета - наблизити дитину до нормального функціонування для свого віку.

Програма ABA часто проводиться в дитячому будинку. Поведінковий психолог стежить за програмою. ABA програми можуть бути дуже дорогими і не широко використовуються шкільними системами. Батькам часто доводиться шукати фінансування та кадрове забезпечення з інших джерел, які не доступні в багатьох громадах.

TEACCH

Іншою програмою називається «Лікування та освіта дітей-інвалідів з аутизмом і спорідненою комунікацією» (TEACCH). Він використовує графічні графіки та інші візуальні підказки. Вони допомагають дітям самостійно працювати, організовувати та структурувати свої середовища.

Хоча TEACCH намагається вдосконалити навички та здатність дитини адаптуватися, вона також приймає проблеми, пов'язані з ASD. На відміну від програм ABA, TEACCH не очікує від дітей досягнення типового розвитку лікування.

Ліки

Існує ніяких ліків, що лікує сам АСД. Але ліки часто використовуються для лікування поведінки або емоційних проблем, які можуть мати люди з АСД. До них відносяться:

  • Агресія
  • Тривога
  • Проблеми уваги
  • Екстремальні примуси, які дитина не може зупинити
  • Гіперактивність
  • Імпульсивність
  • Роздратованість
  • Перепади настрою
  • Спалахи
  • Труднощі сну
  • Істерики

Тільки препарат рисперидон схвалений для лікування дітей у віці від 5 до 16 років для дратівливості і агресії, які можуть виникнути при АСД. Інші лікарські засоби, які також можуть бути використані, - це стабілізатори настрою та стимулятори.

Дієта

Деякі діти з ASD, здається, добре справляються з дієтою без глютену або казеїну. Клейковина в їжі, що містить пшеницю, жито і ячмінь. Казеїн входить в молоко, сир та інші молочні продукти. Не всі експерти погоджуються, що зміни в дієті мають значення. І не всі дослідження показали позитивні результати.

Якщо ви думаєте про ці чи інші зміни в дієті, поговоріть з провайдером і зареєстрованим дієтологом. Ви хочете бути впевненими, що ваша дитина все ще отримує достатню кількість калорій і потрібних поживних речовин.

ІНШІ ПІДХОДИ

Остерігайтеся широко розповсюджених методів лікування ASD, які не мають наукової підтримки, а також повідомлень про чудеса. Якщо ваша дитина має ASD, поговоріть з іншими батьками. Також обговоріть свої проблеми з фахівцями ASD. Слідкуйте за ходом дослідження ASD, який швидко розвивається.

Групи підтримки

Багато організацій надають додаткову інформацію та допомагають у питаннях ASD.

Outlook (прогноз)

При правильному лікуванні багато симптомів АСД можуть бути поліпшені. Більшість людей, які страждають АСЗ, мають симптоми протягом усього життя. Але вони можуть жити зі своїми сім'ями або в громаді.

Можливі ускладнення

АСД можуть бути пов'язані з іншими мозковими розладами, такими як:

  • Синдром тендітного ХХ
  • Інтелектуальна непрацездатність
  • Тубулярний склероз

Деякі люди з аутизмом розвивають судоми.

Стрес боротьби з аутизмом може призвести до соціальних і емоційних проблем для сімей і вихователів, а також для людини з аутизмом.

Коли звертатися до медичного працівника

Батьки зазвичай підозрюють, що існує проблема розвитку ще задовго до постановки діагнозу. Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо ви думаєте, що ваша дитина не розвивається нормально.

Альтернативні назви

Аутизм; Аутичний розлад; Синдром Аспергера; Розлад дитячого розладу; Поширений розлад розвитку

Список літератури

Американська психіатрична асоціація. Неврологічні розлади. Діагностичний і статистичний посібник з психічних розладів. 5-е изд. Arlington, VA: Американська психіатрична видавнича справа. 2013: 31-86.

Веб-сайт Центрів з контролю та профілактики захворювань. Розлади спектру аутизму, рекомендації та рекомендації. www.cdc.gov/ncbddd/autism/hcp-recommendations.html. Оновлено 26 квітня 2018 року. Доступно 18 червня 2018 року.

Nass R, Sidhu R, Ross G. Аутизм та інші порушення розвитку. У: Дарофф Р.Б., Янкович Я., Мацйотта Ю.К., Померой С.Л., ред. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 90.

Веб-сайт Національного інституту психічного здоров'я. Розлад спектру аутизму. www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml. Оновлено березень 2018. Доступно 18 червня 2018 року.

Raviola GJ, Trieu ML, DeMaso DR, Walter HJ. Розлад спектру аутизму. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 30.

Дата рецензії 20.05.2018

Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет Вашингтона, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.