Зміст
- Причини
- Симптоми
- Іспити та тести
- Лікування
- Outlook (прогноз)
- Можливі ускладнення
- Коли звертатися до медичного працівника
- Профілактика
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 1/30/2017
Меатальний стеноз - звуження відкриття уретри, трубка, через яку сеча виходить з організму.
Причини
Меатальний стеноз може впливати як на чоловіків, так і на жінок. Він частіше зустрічається у чоловіків.
У чоловіків це часто викликано набряком і роздратуванням (запаленням) після обрізання новонародженого. Це призводить до аномального росту тканин і рубцювання через отвір сечовипускального каналу. У більшості випадків проблема не знайдена, поки дитина не навчиться туалету. Хірургічна операція на уретрі, хронічна катетеризація або інші медичні інструменти в уретрі можуть також призводити до метального стенозу.
У самок цей стан присутній при народженні (вроджений). Рідше травматичний стеноз може впливати і на дорослих жінок.
Ризики включають:
- Маючи багато ендоскопічних процедур (цистоскопія)
- Важкий, тривалий атрофічний вагініт
Симптоми
Симптоми включають:
- Аномальна сила і напрямок потоку сечі
- Ліжко змочується
- Кровотеча (гематурія) в кінці сечовипускання
- Дискомфорт при сечовипусканні або напруженні при сечовипусканні
- Нетримання сечі (день або ніч)
- Видимий вузький отвір у хлопчиків
Іспити та тести
У хлопчиків достатньо історії та фізичного обстеження, щоб поставити діагноз.
У дівчаток може бути проведена цистоуретрограма. Звуження також можна виявити під час фізичного обстеження, або коли медичний працівник намагається розмістити катетер Фолея.
Інші тести можуть включати:
- Повний аналіз крові (CBC)
- Ультразвукове дослідження нирок і сечового міхура
- Аналіз сечі
- Культура сечі
Лікування
У жінок найчастіше травматичний стеноз лікується в кабінеті лікаря. Це робиться за допомогою місцевої анестезії, щоб оніміти область. Потім розкриття уретри розширюють (розширюють) спеціальними інструментами.
У хлопчиків незначна амбулаторна хірургія, яка називається м'ясопластикою, є вибором. У деяких випадках може бути доцільним розведення м'яса.
Outlook (прогноз)
Більшість людей мочиться нормально після лікування.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Аномальний потік сечі
- Кров у сечі
- Часте сечовипускання
- Хворобливе сечовипускання
- Нетримання сечі
- Інфекції сечовивідних шляхів
- Пошкодження функції сечового міхура або нирок у важких випадках
Коли звертатися до медичного працівника
Якщо у вашої дитини є симптоми цього розладу, зателефонуйте своєму постачальником.
Профілактика
Якщо ваш хлопчик нещодавно був обрізаний, спробуйте тримати підгузник чистим і сухим. Уникайте опромінення пеніса будь-яким подразником. Вони можуть викликати запалення і звуження отвору.
Альтернативні назви
Стеноз сечового міхура
Зображення
Жіночі сечові шляхи
Чоловічі сечові шляхи
Меатальний стеноз
Список літератури
Старійшина Ю.С. Аномалії статевого члена і уретри. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 544.
Маккамона К.А., Цукерман Дж.М., Йорданія Г.Х. Хірургія статевого члена і уретри. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кемпбелл-Уолш Урологія. 11-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 40.
Дата рецензії 1/30/2017
Оновлено: Jennifer Sobol, DO, уролог Мічиганського інституту урології, West Bloomfield, MI. Огляд, наданий мережею VeriMed Healthcare. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.