Зміст
- Міркування
- Причини
- Догляд на дому
- Коли звертатися до медичного працівника
- Що очікувати від відвідування офісу
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 21.05.2017
Синюватий колір шкіри або слизової оболонки зазвичай пояснюється відсутністю в крові кисню. Медичний термін - ціаноз.
Міркування
Червоні кров'яні клітини забезпечують кисень тканинам тіла. У більшості випадків майже всі червоні кров'яні клітини в артеріях несуть повний запас кисню. Ці клітини крові яскраво-червоні, а шкіра рожева або червона.
Кров, що втратила кисень, темно-блакитно-червона. Люди, чия кров має низький вміст кисню, мають синюватий колір до шкіри. Цей стан називається ціанозом.
Залежно від причини, ціаноз може розвинутися раптово, разом із задишкою та іншими симптомами.
Цианоз, викликаний тривалими проблемами серця або легенів, може розвиватися повільно. Симптоми можуть бути присутніми, але часто не є важкими.
Коли рівень кисню знизився лише на невелику кількість, ціаноз важко виявити.
У темношкірих людей ціаноз легше помітити в слизових оболонках (губах, яснах, навколо очей) і нігтях.
Причини
Цианоз, який спостерігається лише в одній частині тіла, може бути обумовлений:
- Згусток крові, який блокує кровопостачання ноги, стопи, руки або руки
- Явище Рейно (стан, при якому холодні температури або сильні емоції викликають спазми судин, що блокують приплив крові до пальців, ніг, вух і носа)
Відсутність кисню в крові
Більшість ціанозів виникає через брак кисню в крові. Це може бути викликане наступними проблемами.
Проблеми з легкими:
- Тромб в артеріях легенів (легенева емболія)
- Потоплення або притоплення
- Велика висота
- Зараження в найменших повітряних проходах в легенях дітей, називається бронхіолітом
- Довгострокові проблеми легенів, які стають більш важкими, такі як ХОЗЛ, астма та інтерстиціальна хвороба легенів
- Пневмонія (важка)
Проблеми з дихальними шляхами, що ведуть до легенів:
- Дихання (хоча це дуже важко зробити)
- Задихається щось застряг у дихальних шляхах
- Набряк навколо голосових зв'язок (крупа)
- Запалення тканини (надгортанник), що охоплює трахею (епіглоттит)
Проблеми з серцем:
- Дефекти серця, які присутні при народженні (вроджені)
- Серцева недостатність
- Серце перестає працювати (зупинка серця)
Інші проблеми:
- Передозування наркотиків (наркотики, бензодіазепіни, седативні засоби)
- Вплив холодного повітря або води
- Напад, який триває довго
- Токсини, такі як ціаніди
Догляд на дому
Для ціанозу, спричиненого впливом холоду або феномену Рейно, одягайтеся тепло, коли виходите на вулицю або перебуваєте в добре обігрітому приміщенні.
Коли звертатися до медичного працівника
Блакитна шкіра може бути ознакою багатьох серйозних медичних проблем. Зателефонуйте або завітайте до лікаря.
Для дорослих, зателефонуйте своєму лікареві або 911, якщо у вас синявата шкіра і будь-яке з наступного:
- Ви не можете глибоко дихати, або ваше дихання стає все важче, або швидше
- Потрібно нахилитися вперед, коли сидить, щоб дихати
- Використовують м'язи навколо ребер, щоб отримати достатньо повітря
- Мають біль у грудях
- Мають головні болі частіше, ніж зазвичай
- Відчуйте сонливість або розгубленість
- Мати високу температуру
- Кашляють темну слиз
Для дітей зателефонуйте до лікаря або 911, якщо у вашої дитини синявата шкіра і будь-яке з наступного:
- Важке дихання
- М'язи грудної клітки рухаються в кожному диханні
- Дихання швидше, ніж від 50 до 60 вдихів за хвилину (коли не плаче)
- Роблячи хрюкаючий шум
- Сидячи з плечами, згорбленими
- Дуже втомився
- Не рухається багато
- Має мляве або гнучке тіло
- При диханні спалахують ніздрі
- Не хочеться їсти
- Роздратований
- Має проблеми зі сном
Що очікувати від відвідування офісу
Ваш провайдер проведе фізичне обстеження. Це буде включати в себе слухання дихання і серцевих звуків. У надзвичайних ситуаціях (таких як шок) ви стабілізуєтеся спочатку.
Провайдер запитає про ваші симптоми. Запитання можуть включати:
- Коли розвивалася блакитна шкіра? Це відбувалося повільно або раптово?
- Чи є ваше тіло синім? Як щодо ваших губ або нігтів?
- Чи ви були піддані холоду або пішли на велику висоту?
- У вас є проблеми з диханням? Чи є у вас кашель або біль у грудях?
- Чи є у вас набряк щиколотки, стопи або ніг?
Тести, які можна замовити, включають:
- Газовий аналіз артеріальної крові
- Насичення киснем крові за допомогою пульсоксиметрії
- Рентген грудної клітки
- КТ грудної клітки
- Повний аналіз крові (CBC)
- ЕКГ
- Ехокардіограма (УЗД серця)
Лікування, яке ви отримуєте, залежить від причини ціанозу. Наприклад, ви можете отримати кисень для задишки.
Альтернативні назви
Губи - блакитні; Нігті - блакитні; Цианоз; Блакитні губи і нігті; Блакитна шкіра
Зображення
Ціаноз нігтьового ложа
Список літератури
Фернандес-Фрактелтон М. Цианоз. У: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Медицина невідкладної допомоги Розена: концепції та клінічна практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 14.
McGee S. Cyanosis. В: McGee S, ed. Фізична діагностика на основі доказів. 4-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 9.
Дата рецензії 21.05.2017
Оновлено: Денис Хаджіліадіс, доктор медичних наук, MHS, Пол Ф. Харрон-молодший професор медицини, легеневої, алергічної та критичної допомоги, Школа медицини Перельмана, Університет Пенсільванії, Філадельфія, Пенсільванія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.