Зміст
- Як виконується тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 10/11/2018
Апгар - це швидкий тест на дитину через 1 і 5 хвилин після народження. Оцінка за 1 хвилину визначає, наскільки добре дитина переносить процес народження. 5-хвилинний бал повідомляє лікареві про те, наскільки добре дитина робить за межами матері.
У рідкісних випадках тест проводиться через 10 хвилин після народження.
Вірджинія Апгар, доктор медичних наук (1909-1974), представила бал Апгар у 1952 році.
Як виконується тест
Тест Апгар проводиться лікарем, акушеркою або медсестрою. Постачальник перевіряє:
- Дихальні зусилля
- Частота пульсу
- Тонус м'язів
- Рефлекси
- Колір шкіри
Кожна категорія оцінюється з 0, 1 або 2 залежно від спостережуваного стану.
Зусилля дихання:
- Якщо дитина не дихає, дихальна оцінка дорівнює 0.
- Якщо дихання є повільним або нерегулярним, то дитина отримує 1 дихальне зусилля.
- Якщо дитина добре плаче, респіраторна оцінка - 2.
ЧСС оцінюють стетоскопом. Це найважливіша оцінка:
- Якщо серцебиття відсутнє, то немовлят отримує 0 для ЧСС.
- Якщо частота серцевих скорочень менше, ніж 100 ударів на хвилину, то дитина оцінює 1 для ЧСС.
- Якщо частота серцевих скорочень перевищує 100 ударів на хвилину, то дитина отримує 2 частоти серцевих скорочень.
Тонус м'язів:
- Якщо м'язи розпущені і гнучкі, то дитина отримує 0 для м'язового тонусу.
- Якщо є певний м'язовий тонус, то немовля забиває 1.
- Якщо є активний рух, то немовля забиває 2 м'язового тонусу.
Відповідь на гримасу або рефлекторна дратівливість - це термін, що описує відповідь на стимуляцію, наприклад, м'який дріб:
- Якщо реакції немає, то немовля має 0 для рефлекторної дратівливості.
- Якщо виникає гримаса, то дитина оцінює 1 для рефлекторної дратівливості.
- Якщо виникає грим і кашель, чхання або енергійний крик, то немовля має 2 бали за рефлекторну дратівливість.
Колір шкіри:
- Якщо колір шкіри блідо-блакитний, то для малюка 0 балів.
- Якщо тіло рожеве, а кінцівки - блакитні, то для малюка 1 колір.
- Якщо все тіло рожеве, то немовлят забиває 2 кольори.
Чому проводиться тест
Цей тест робиться для того, щоб визначити, чи потребує новонароджений дихання або має проблеми з серцем.
Нормальні результати
Оцінка Apgar базується на загальній оцінці від 1 до 10. Чим вище оцінка, тим краще дитина робить після народження.
Оцінка 7, 8 або 9 є нормальною і є ознакою хорошого здоров'я новонародженого. Оцінка 10 дуже незвичайна, оскільки майже всі новонароджені втрачають 1 бал за сині руки і ноги, що є нормальним для після народження.
Що означають аномальні результати
Будь-яка оцінка нижче 7 є ознакою того, що дитина потребує медичної допомоги. Чим нижче оцінка, тим більше допомоги дитині потрібно налаштувати за межі матері.
Найчастіше низький показник Apgar викликається:
- Важке народження
- Кесарів розтин
- Рідина в дихальних шляхах дитини
Дитині з низькою оцінкою Apgar можуть знадобитися:
- Кисень і очищення дихальних шляхів, щоб допомогти з диханням
- Фізична стимуляція, щоб отримати серце б'ється на здорову ставку
Найчастіше низький бал за 1 хвилину майже на 5 хвилин.
Більш низька оцінка за шкалою Апгар не означає, що у дитини будуть серйозні або довгострокові проблеми зі здоров'ям. Оцінка Apgar не призначена для прогнозування майбутнього здоров'я дитини.
Альтернативні назви
Оцінка новонароджених; Доставка - Апгар
Зображення
Догляд за дитиною після пологів
Тест на новонародженого
Список літератури
Карло Ва. Новонародженого. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 94.
Hobel CJ, Lamb AR. Огляд плода під час пологів. У: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Основи акушерства та гінекології у хакерів та мурів. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 9.
Дата рецензії 10/11/2018
Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.