Оцінка Apgar

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата Створення: 6 Квітень 2021
Дата Оновлення: 19 Листопад 2024
Anonim
Шкала АПГАР для Новорожденных. Оценка по Шкале Апгар.
Відеоролик: Шкала АПГАР для Новорожденных. Оценка по Шкале Апгар.

Зміст

Апгар - це швидкий тест на дитину через 1 і 5 хвилин після народження. Оцінка за 1 хвилину визначає, наскільки добре дитина переносить процес народження. 5-хвилинний бал повідомляє лікареві про те, наскільки добре дитина робить за межами матері.


У рідкісних випадках тест проводиться через 10 хвилин після народження.

Вірджинія Апгар, доктор медичних наук (1909-1974), представила бал Апгар у 1952 році.

Як виконується тест

Тест Апгар проводиться лікарем, акушеркою або медсестрою. Постачальник перевіряє:

  • Дихальні зусилля
  • Частота пульсу
  • Тонус м'язів
  • Рефлекси
  • Колір шкіри

Кожна категорія оцінюється з 0, 1 або 2 залежно від спостережуваного стану.

Зусилля дихання:

  • Якщо дитина не дихає, дихальна оцінка дорівнює 0.
  • Якщо дихання є повільним або нерегулярним, то дитина отримує 1 дихальне зусилля.
  • Якщо дитина добре плаче, респіраторна оцінка - 2.

ЧСС оцінюють стетоскопом. Це найважливіша оцінка:

  • Якщо серцебиття відсутнє, то немовлят отримує 0 для ЧСС.
  • Якщо частота серцевих скорочень менше, ніж 100 ударів на хвилину, то дитина оцінює 1 для ЧСС.
  • Якщо частота серцевих скорочень перевищує 100 ударів на хвилину, то дитина отримує 2 частоти серцевих скорочень.

Тонус м'язів:


  • Якщо м'язи розпущені і гнучкі, то дитина отримує 0 для м'язового тонусу.
  • Якщо є певний м'язовий тонус, то немовля забиває 1.
  • Якщо є активний рух, то немовля забиває 2 м'язового тонусу.

Відповідь на гримасу або рефлекторна дратівливість - це термін, що описує відповідь на стимуляцію, наприклад, м'який дріб:

  • Якщо реакції немає, то немовля має 0 для рефлекторної дратівливості.
  • Якщо виникає гримаса, то дитина оцінює 1 для рефлекторної дратівливості.
  • Якщо виникає грим і кашель, чхання або енергійний крик, то немовля має 2 бали за рефлекторну дратівливість.

Колір шкіри:

  • Якщо колір шкіри блідо-блакитний, то для малюка 0 балів.
  • Якщо тіло рожеве, а кінцівки - блакитні, то для малюка 1 колір.
  • Якщо все тіло рожеве, то немовлят забиває 2 кольори.

Чому проводиться тест

Цей тест робиться для того, щоб визначити, чи потребує новонароджений дихання або має проблеми з серцем.


Нормальні результати

Оцінка Apgar базується на загальній оцінці від 1 до 10. Чим вище оцінка, тим краще дитина робить після народження.

Оцінка 7, 8 або 9 є нормальною і є ознакою хорошого здоров'я новонародженого. Оцінка 10 дуже незвичайна, оскільки майже всі новонароджені втрачають 1 бал за сині руки і ноги, що є нормальним для після народження.

Що означають аномальні результати

Будь-яка оцінка нижче 7 є ознакою того, що дитина потребує медичної допомоги. Чим нижче оцінка, тим більше допомоги дитині потрібно налаштувати за межі матері.

Найчастіше низький показник Apgar викликається:

  • Важке народження
  • Кесарів розтин
  • Рідина в дихальних шляхах дитини

Дитині з низькою оцінкою Apgar можуть знадобитися:

  • Кисень і очищення дихальних шляхів, щоб допомогти з диханням
  • Фізична стимуляція, щоб отримати серце б'ється на здорову ставку

Найчастіше низький бал за 1 хвилину майже на 5 хвилин.

Більш низька оцінка за шкалою Апгар не означає, що у дитини будуть серйозні або довгострокові проблеми зі здоров'ям. Оцінка Apgar не призначена для прогнозування майбутнього здоров'я дитини.

Альтернативні назви

Оцінка новонароджених; Доставка - Апгар

Зображення


  • Догляд за дитиною після пологів

  • Тест на новонародженого

Список літератури

Карло Ва. Новонародженого. У: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Підручник Нельсона з педіатрії. 20-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 94.

Hobel CJ, Lamb AR. Огляд плода під час пологів. У: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Основи акушерства та гінекології у хакерів та мурів. 6-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 9.

Дата рецензії 10/11/2018

Оновлено: Ніл К. Канешіро, доктор медичних наук, професор клініки педіатрії, Медичний університет у Вашингтоні, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.