Зміст
- Що таке біопсія плеври?
- Чому мені може знадобитися біопсія плеври?
- Які ризики біопсії плеври?
- Як мені підготуватися до біопсії плеври?
- Що відбувається під час біопсії плеври?
- Що відбувається після біопсії плеври?
- Наступні кроки
Що таке біопсія плеври?
Біопсія - це процедура, яка проводиться для видалення зразка тканини з тіла, щоб її можна було дослідити. Плевра - це подвійний шар оболонок, який оточує легені. Біопсія плеври - це процедура взяття невеликого шматочка плеври. Це робиться за допомогою спеціальної голки для біопсії. Або це робиться під час операції. Біопсія проводиться для виявлення інфекції, раку або іншого стану.
Існує 3 типи біопсії плеври:
Голкова біопсія. Це найпоширеніший метод. На грудну клітку накладають знеболююче ліки (місцевий анестетик). Для виймання зразка в плевральну мембрану вводиться спеціальна голка. Ультразвук (високочастотні звукові хвилі) або КТ (серія рентгенівських променів та комп’ютера) можуть бути використані для направлення голки для біопсії в потрібне місце.
Торакоскопічна біопсія. Ліки використовуються для сну (загальний наркоз). Або застосовується місцевий анестетик. У плевральний простір вводять гнучку освітлену трубку (ендоскоп). Це простір між 2 шарами плеври. Ендоскоп дозволяє медичному працівнику побачити плевру та взяти шматочок тканини.
Відкрита біопсія. Це робиться під загальним наркозом. Цей метод застосовується, якщо зразок з біопсії голки занадто малий для діагностики. Для доступу до легені робиться поріз (розріз) на шкірі. Видаляється шматочок плеври.
Чому мені може знадобитися біопсія плеври?
Біопсія плеври може бути зроблена для:
Перевірте аномальну пляму плеври, яку видно під час рентгенографії грудної клітки або іншого візуалізаційного тесту
Знайдіть причину плевральної інфекції або іншого захворювання
Шукайте причину надлишку рідини в плевральному просторі (плевральний випіт)
З’ясуйте, є пухлина плеври раком (злоякісною) чи не раком (доброякісною)
Отримайте більше інформації після того, як тест плевральної рідини покаже, що може бути рак, туберкульоз (ТБ) або інша інфекція
У вашого медичного працівника також можуть бути інші причини, щоб порадити біопсію плеври.
Які ризики біопсії плеври?
Усі процедури мають певні ризики. Ризики цієї процедури можуть включати:
Повітря в просторі між плеврою (плевральний простір), що призводить до колапсу легені (пневмоторакс)
Кровотеча в легені
Інфекція
Ризики можуть різнитися залежно від загального стану здоров’я та інших факторів. Запитайте у свого медичного працівника, які ризики найбільше стосуються вас. Поговоріть з ним або нею про будь-які проблеми, які вас турбують.
Біопсію плеври не слід робити людям з певними станами кровотечі.
Як мені підготуватися до біопсії плеври?
Ваш медичний працівник пояснить вам процедуру. Задавайте будь-які питання. Вас можуть попросити підписати форму згоди, яка дає дозвіл на процедуру. Уважно прочитайте форму. Перш ніж підписати форму, поставте запитання, якщо щось незрозуміло.
Повідомте свого медичного працівника, якщо ви:
Вагітні чи думаєте, що ви можете бути вагітними
Чутливі або алергічні до будь-яких лікарських засобів, латексу, стрічки або анестетиків (місцевих та загальних)
Приймайте будь-які ліки, включаючи рецепти, безрецептурні ліки, вітаміни та рослинні добавки
У вас був розлад кровотечі
Приймайте ліки, що розріджують кров (антикоагулянт), аспірин або інші ліки, що впливають на згортання крові
Також:
Припиніть прийом певних ліків перед процедурою, якщо це доручить вам лікар
Плануйте, щоб хтось відвіз вас додому з лікарні
Дотримуйтесь будь-яких інших вказівок, наданих вам лікарем
Можливо, перед процедурою ви зробите візуалізаційні тести. Вони робляться для того, щоб знайти правильне місце для проведення біопсії. Ви можете мати щось із наведеного нижче:
Рентген грудної клітки
Флюороскопія грудної клітки
УЗД
комп'ютерна томографія
Що відбувається під час біопсії плеври?
Можливо, ваша процедура буде амбулаторною. Це означає, що ви повернетесь додому того ж дня. Або це може бути зроблено в рамках тривалого перебування в лікарні. Спосіб процедури може відрізнятися. Це залежить від вашого стану та методів вашого медичного працівника. У більшості випадків за допомогою цього процесу проводиться голчаста біопсія:
Можливо, вас попросять зняти одяг. Якщо так, то вам надідуть лікарняну сукню. Можливо, вас попросять вилучити прикраси або інші предмети.
Вам можуть давати кисень через носову трубку або маску для обличчя. Під час процедури стежитимуть за пульсом, кров’яним тиском та диханням.
Для голкової біопсії ви знаходитесь у сидячому положенні на лікарняному ліжку. Ваші руки лежатимуть на настільному столі. Це положення допомагає розподілити простір між ребрами, куди вводиться голка. Якщо ви не можете сісти, ви можете лягти на бік на край ліжка.
Шкіра, куди буде введена голка, буде очищена антисептичним розчином.
У місце біопсії буде введено знеболюючий препарат (місцевий анестетик).
Коли область оніміла, медичний працівник вкладе голку між ребрами у спину. Ви можете відчути певний тиск там, де входить голка. Буде видалено один або кілька зразків плевральної тканини.
Вам буде запропоновано затриматися на місці, глибоко видихнути або затримати дихання в певний час під час процедури.
Голку для біопсії буде видалено. На місце буде здійснюватися сильний тиск, доки кровотеча не зупиниться. На область буде накладено пов’язку або пов’язку.
Зразки тканин будуть відправлені в лабораторію.
Можливо, рентген грудної клітки зроблений відразу після біопсії.
Що відбувається після біопсії плеври?
Після процедури спостерігатимуть за артеріальним тиском, пульсом та диханням. Можливо, через кілька годин після процедури вам зроблять ще один рентген грудної клітки. Пов’язка над місцем проколу буде перевірена на наявність кровотечі або іншої рідини.
Якщо у вас була амбулаторна процедура, ви повернетесь додому, коли ваш медичний працівник скаже, що це нормально. Можливо, комусь доведеться везти вас додому.
Вдома ви можете повернутися до звичного харчування та занять, якщо це доручить вам лікар. Можливо, вам доведеться не робити важких фізичних навантажень протягом декількох днів.
Місце біопсії може бути ніжним або хворобливим протягом декількох днів. Ви можете приймати ліки від болю відповідно до рекомендацій лікаря. Аспірин та деякі інші знеболюючі ліки можуть посилити кровотечу. Обов’язково приймайте лише ті ліки, які порадив лікар.
Зателефонуйте своєму медичному працівнику, якщо у вас є щось із наведеного нижче:
Лихоманка 100,4 ° F (38 ° C) або вище, або відповідно до рекомендацій лікаря
Почервоніння або набряк місця голки
Кров або інша рідина, що витікає з місця голки
Відчуття задишки
Кашель крові
Біль у грудях
Ваш лікар може дати вам інші інструкції після процедури.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
Назва тесту або процедури
Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
Яких результатів очікувати і що вони означають
Ризики та переваги тесту або процедури
Які можливі побічні ефекти або ускладнення
Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
Коли і як ви отримаєте результати
Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру