Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Міркування
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 25.09.2018
Вибірка хоріонної ворсини (CVS) є тестом, який деякі вагітні жінки повинні проводити для дослідження дитини на генетичні проблеми.
Як виконується тест
CVS може бути зроблений через шийку матки (трансцервікальну) або через черево (трансабдоминально). Частота викидня трохи вище, коли тест проходить через шийку матки.
Транскервікальну процедуру виконують, вставляючи тонку пластикову трубку через піхву і шийку матки, щоб досягти плаценти. Ваш лікар використовує ультразвукові знімки, щоб допомогти прокласти трубку в найкращу область для відбору проб. Потім видаляють невелику пробу тканини хоріонної ворсинки (плаценти).
Трансабдоминальную процедуру виконують, вставляючи голку через живіт і матку і в плаценту. Ультразвук використовується, щоб допомогти направляти голку, і невелика кількість тканини втягується в шприц.
Зразок поміщають в блюдо і оцінюють в лабораторних умовах. Результати тестування займають близько 2 тижнів.
Як підготуватися до тесту
Ваш провайдер пояснить процедуру, свої ризики та альтернативні процедури, такі як амніоцентез.
Вам буде запропоновано підписати форму згоди до цієї процедури. Вас можуть попросити носити лікарню.
Вранці процедури можна попросити пити рідину і утримуватися від сечовипускання. Це заповнює сечовий міхур, що допомагає вашому провайдеру побачити, де найкраще керувати голкою.
Повідомте своєму лікареві, якщо у вас алергія на йод або молюски, або якщо у вас є інші алергії.
Як відчувати себе тест
Ультразвук не боляче. На шкіру наносять прозорий гель на водній основі, що допомагає передавати звукові хвилі. Ручний зонд, що називається перетворювачем, потім переміщується по області живота. Крім того, ваш лікар може чинити тиск на живіт, щоб знайти положення вашої матки.
Гель спочатку буде холодним і може викликати роздратування шкіри, якщо він не змивається після процедури.
Деякі жінки кажуть, що вагінальний підхід відчуває себе як тест на Пап з певним дискомфортом і відчуттям тиску. За процедурою може бути невелика кількість вагінальних кровотеч.
Акушер може виконати цю процедуру приблизно за 5 хвилин після приготування.
Чому проводиться тест
Тест використовується для виявлення будь-яких генетичних захворювань у вашій ненародженої дитини. Це дуже точно, і це можна зробити дуже рано у вагітності.
Генетичні проблеми можуть виникати при будь-якій вагітності. Проте, такі фактори збільшують ризик:
- Старша мама
- Перенесені вагітності з генетичними проблемами
- Сімейний анамнез генетичних розладів
Перед процедурою рекомендується генетичне консультування. Це дозволить вам прийняти несвоєчасне, обґрунтоване рішення щодо варіантів пренатальної діагностики.
CVS може бути зроблено раніше під час вагітності, ніж амніоцентез, найчастіше приблизно від 10 до 12 тижнів.
CVS не виявляє:
- Дефекти нервової трубки (вони включають хребет або мозок)
- Несумісність резус (це відбувається, коли вагітна жінка має резус-негативну кров, а її ненароджена дитина має резус-позитивну кров)
- Вроджені дефекти
- Питання, пов'язані з функцією мозку, такі як аутизм і інтелектуальна недостатність
Нормальні результати
Нормальний результат означає відсутність ознак генетичних дефектів у дитини, що розвивається. Незважаючи на те, що результати тесту дуже точні, жоден тест не є 100% точним при тестуванні на генетичні проблеми під час вагітності.
Що означають аномальні результати
Цей тест може допомогти виявити сотні генетичних розладів. Аномальні результати можуть бути викликані багатьма різними генетичними умовами, включаючи:
- Синдром Дауна
- Гемоглобінопатії
- Хвороба Тай-Сакса
Поговоріть зі своїм постачальником про значення ваших конкретних результатів тестування. Запитайте свого постачальника:
- Як стан або дефект можна лікувати під час або після вагітності
- Які особливі потреби може мати ваша дитина після народження
- Які інші варіанти ви маєте щодо збереження або припинення вагітності
Ризики
Ризики CVS лише трохи вище, ніж у амніоцентезу.
Можливі ускладнення включають:
- Кровотеча
- Інфекція
- Викидень (у 1 до 100 жінок)
- Несумісність резус у матері
- Розрив мембран, який може призвести до викидня
Міркування
Якщо ваша кров є резус-негативною, ви можете отримати лікарський засіб Rho (D) імуноглобулін (RhoGAM та інші марки) для запобігання несумісності Rh.
Ви отримаєте ультразвукове спостереження від 2 до 4 днів після процедури, щоб переконатися, що вагітність протікає нормально.
Альтернативні назви
CVS; Вагітність - CVS; Генетичне консультування - CVS
Зображення
Відбір проб хоріона
Вибірка хоріона - серія
Список літератури
Cheng EY. Пренатальна діагностика. У: Gleason CA, Juul SE, eds. Хвороби Евері новонародженого. 10-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Генетичний скринінг та пренатальна генетична діагностика. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Prental діагностика вроджених розладів. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Матеріально-фетальна медицина Крезі та Ресніка: принципи і практика. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 32.
Дата рецензії 25.09.2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.