Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Нормальні результати
- Що означають аномальні результати
- Ризики
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензування 06/28/2018
Тестування pH плода на шкіру голови - це процедура, яка виконується, коли жінка перебуває в активній праці, щоб визначити, чи отримує дитина достатню кількість кисню.
Як виконується тест
Процедура займає близько 5 хвилин. Мати лежить на спині з ногами в стременах. Якщо шийка матки розширена щонайменше на 3 - 4 сантиметри, в піхву поміщають пластиковий конус і щільно прилягають до шкіри голови плода.
Очищається шкіра голови плода і приймається невеликий зразок крові для обстеження. Кров збирають у тонку трубку. Пробірку або відправляють у лікарню, або аналізують на машині у відділі пологів. У будь-якому випадку результати доступні всього за кілька хвилин.
Якщо шийка матки жінки недостатньо розширена, тест неможливий.
Як підготуватися до тесту
Лікар надасть пояснення щодо процедури та ризиків. Для цієї процедури не завжди існує окрема форма згоди, оскільки багато лікарень вважають її частиною форми загальної згоди, яку ви підписали при вступі.
Як відчувати себе тест
Процедура повинна відчувати себе довгим тазовим обстеженням. На цій стадії пологів у багатьох жінок вже є епідуральна анестезія і взагалі не відчувають тиску процедури.
Чому проводиться тест
Іноді моніторинг серцебиття плоду не забезпечує достатньо інформації про благополуччя дитини. У цих випадках тестування рН шкіри голови може допомогти лікарю вирішити, чи плід отримує достатньо кисню під час пологів. Це допомагає визначити, чи є дитина достатньо здоровою, щоб продовжувати працювати, або якщо прийом щипців або кесарів розтин може бути найкращим шляхом доставки.
Незважаючи на те, що тест не є рідкісним, більшість пологів не пов'язані з тестуванням рН шкіри голови.
Цей тест не рекомендується для матерів з інфекціями, такими як ВІЛ / СНІД або гепатит С.
Нормальні результати
Результати нормальної проби крові плода:
- Нормальний рН: 7,25-7,35
- Прикордонний рН: 7,20-7,25
Наведені вище приклади є загальними вимірюваннями для результатів цих випробувань. Діапазони нормальних значень можуть дещо відрізнятися між різними лабораторіями. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або перевіряють різні зразки. Поговоріть зі своїм лікарем про значення ваших конкретних результатів тестування.
Що означають аномальні результати
Рівень рН крові шкіри голови плода менше 7,20 вважається аномальним.
Загалом, низький рН свідчить про те, що у малюка не вистачає кисню. Це може означати, що дитина не дуже добре переносить працю. Результати зразка pH плода шкіри голови необхідно інтерпретувати для кожної праці. Лікар може відчувати, що результати означають, що дитину потрібно доставляти швидко, або щипцями, або кесаревого розтину.
Тестування pH плода на шкіру голови може бути потрібно повторити кілька разів під час складного пологів, щоб продовжувати перевірку на дитину.
Ризики
Ризики включають наступне:
- Продовження кровотечі з місця пункції (більш імовірно, якщо плід має дисбаланс рН)
- Інфекція
- Синяк шкіри голови дитини
Альтернативні назви
Кров голови плода; Тестування рН шкіри голови; Фетальний аналіз крові - скальп; Фетальний дистрес - тестування на шкіру голови плода; Тестування на робочу - фетальну шкіру голови
Зображення
Аналіз крові плода
Список літератури
Marcdante KJ, Kliegman RM. Оцінка матері, плоду і новонародженого. У: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Нельсон Основи педіатрії. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 58.
Міллер Д.А. Внутрішньоутробна оцінка плода. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Акушерство: Нормальна і проблемна вагітність. 7-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 15.
Дата рецензування 06/28/2018
Оновлено: Джон Д. Якобсон, доктор медичних наук, професор акушерства та гінекології, медичний факультет університету Лома Лінда, Лома Лінда, центр плодовитості, Лома Лінда, Каліфорнія. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.