Зміст
- Як виконується тест
- Як підготуватися до тесту
- Як відчувати себе тест
- Чому проводиться тест
- Що означають аномальні результати
- Міркування
- Альтернативні назви
- Зображення
- Список літератури
- Дата рецензії 1/1/2017
Тест на ізоферменти креатинфосфокінази (КФК) вимірює різні форми КФК в крові. CPK - це фермент, який знаходиться головним чином у серці, мозку та скелетних м'язах.
Як виконується тест
Необхідний зразок крові. Це може бути взято з вени. Тест називається венепункцією.
Якщо ви перебуваєте в лікарні, цей тест можна повторити протягом 2 або 3 днів. Значний підйом або падіння загальних ІФК або КФК ізоферментів може допомогти вашому лікареві діагностувати певні умови.
Як підготуватися до тесту
У більшості випадків спеціальна підготовка не потрібна.
Розкажіть своєму лікареві про всі ліки, які ви приймаєте. Деякі препарати можуть впливати на результати тестування. Лікарські засоби, які можуть збільшити показники CPK, включають наступне:
- Алкоголь
- Амфотерицин B
- Певні анестетики
- Кокаїн
- Ліки фібрату
- Статини
- Стероїди, такі як дексаметазон
Цей список не є всеохоплюючим.
Як відчувати себе тест
Ви можете відчути легкий біль, коли голка вставлена, щоб намалювати кров. Деякі люди відчувають або тільки укол або пекуча сенсація. Після цього може бути певна пульсація.
Чому проводиться тест
Цей тест виконується, якщо тест CPK показує, що ваш загальний рівень CPK підвищений. Тестування ізоферменту КФК може допомогти знайти точне джерело пошкодженої тканини.
CPK складається з трьох трохи різних речовин:
- CPK-1 (також званий CPK-BB) зустрічається переважно в мозку і легенях
- CPK-2 (також званий CPK-MB) знаходиться в основному в серці
- CPK-3 (також званий CPK-MM) виявляється переважно в скелетних м'язах
Що означають аномальні результати
Рівні CPK-1 вище, ніж звичайні:
Оскільки СРК-1 зустрічається переважно в головному мозку і легенях, травма будь-якої з цих областей може збільшити рівні СРК-1. Підвищені рівні CPK-1 можуть бути пов'язані з:
- Рак мозку
- Пошкодження мозку (через будь-який вид травми, включаючи інсульт або кровотечу в мозку)
- Електросудомна терапія
- Інфаркт легенів
- Захоплення
Рівні CPK-2 вище, ніж звичайні:
Рівні CPK-2 зростають від 3 до 6 годин після інфаркту. Якщо немає подальшого пошкодження серцевого м'яза, рівень піків становить від 12 до 24 годин і повертається до нормального стану через 12 до 48 годин після смерті тканини.
Підвищені рівні CPK-2 можуть також бути пов'язані з:
- Електричні травми
- Дефібриляція серця (цілеспрямоване шокування серця медичним персоналом)
- Серцева травма (наприклад, від автомобільної аварії)
- Запалення серцевого м'яза, як правило, через вірус (міокардит)
- Відкрита операція на серці
Більш високі, ніж звичайні, рівні CPK-3 найчастіше є ознакою пошкодження м'язів або м'язового стресу. Вони можуть бути пов'язані з:
- Пошкодження тиснення
- Пошкодження м'язів, спричинених лікарськими засобами, або нерухоме протягом тривалого часу (рабдоміоліз)
- М'язова дистрофія
- Міозит (запалення скелетних м'язів)
- Отримують багато внутрішньом'язових ін'єкцій
- Недавнє тестування нервових і м'язових функцій (електроміографія)
- Останні напади
- Остання операція
- Напружені вправи
Міркування
Фактори, які можуть впливати на результати тесту, включають катетеризацію серця, внутрішньом'язові ін'єкції, недавню хірургічну операцію і енергійне і тривале заняття або іммобілізацію.
Ізоферментне тестування для конкретних умов становить близько 90%.
Альтернативні назви
Креатинфосфокіназа - ізоферменти; Креатинкиназа - ізоферменти; СК - ізоферменти; Серцевий напад - КПК; Crush - CPK
Зображення
Аналіз крові
Список літератури
Anderson JL. Гострий інфаркт міокарда в сегменті сегмента st і ускладнення інфаркту міокарда. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 73.
Маршалл WJ, день A, Lapsley M. Білки плазми і ферменти. У: Marshall WJ, День A, Lapsley M, eds. Клінічна хімія. 8-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 16.
Nagaraju K, Lundberg IE. Запальні захворювання м'язів та інших міопатій. У: Firestein GS, Budd RC, Габріель SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келі. 9-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2013: глава 85.
Сельцен Д. М'язові захворювання. У: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Голдман-Сесіл. 25-е изд. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 421.
Дата рецензії 1/1/2017
Оновлено: Майкл А. Чен, доктор медичних наук, доцент медичного факультету, відділ кардіології, медичний центр Harborview, медичний факультет Вашингтонського університету, Сіетл, штат Вашингтон. Також розглянуті Девід Зіве, MD, MHA, медичний директор, Бренда Conaway, редакційний директор, і A.D.A.M. Редакція.